Stomatiit vastsündinul: märgid, kuidas ja mida ravida

Vastsündinute stomatiit on imiku suu limaskesta põletik. See põhjustab palju ebameeldivaid aistinguid, esiteks häirib see lapse toitmise protsessi, mis viitab sellise haiguse suurele probleemile. Selle haiguse etioloogia ja patogeneesi tundmine on väga oluline, kuna ravitaktika on erinevat tüüpi patoloogiate puhul erinev.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloogia

Stomatiidi leviku statistika näitab, et enamasti esineb see patoloogia lastel, kes pärast sündi vajasid invasiivseid sekkumisi või pikaajalist antibakteriaalset ravi. Üle 65% vastsündinute stomatiidi juhtudest on seenhaigused ja umbes 30% bakteriaalse päritoluga. See näitab mitte ainult etioloogilisi tunnuseid, vaid ka ravi taktikat, mida tuleb kasutada.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Põhjused vastsündinu stomatiit

Stomatiidi mõistmiseks on vaja mõista lapse suuõõne normaalse mikrofloora mõistet ja seda mõjutavaid tegureid. Kokku on suuõõnes üle 100 erinevat tüüpi mikroorganismi, kuid lapse suuõõne limaskestal on baktereid veidi vähem. Nad satuvad limaskestale kohe pärast sündi ja esimene tee on läbi sünnitusteede. Seega kanduvad emalt päritud bakterid lapsele edasi. See on suuõõne esmane koloniseerimine oportunistliku mikroflooraga. Järgmine tee on bakterite otsene sattumine toiduga. Vastsündinu peamine toit on rinnapiim, seega on enamik toiduga sattuvatest bakteritest laktobatsillid ja bifidobakterid. Nad elavad soolestikus, kuid siiski võib teatud kogus olla suuõõnes. Lisaks on lapse suuõõnes normaalsetes tingimustes mittepatogeensed streptokokkide tüübid, veillonelliid ja mõned seeneliigid. Kõiki neid baktereid on minimaalses koguses, mistõttu nad ei saa haigusi põhjustada. Vastupidi, nad mängivad floora rolli, mis pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu. Kuid teatud tingimustel võib see tasakaal häiruda ja seejärel patogeensete bakterite või seente arv suureneb. Need protsessid viivad limaskesta põletikulise protsessi ehk stomatiidi tekkeni. Seega seisneb stomatiidi tekke patogenees just selles, et patogeense floora hulk suureneb, mis põhjustab põletikku.

Vastsündinute stomatiidi põhjused on eelkõige mikrofloora koloniseerimise häired juba vastsündinu perioodil. Peamiseks põhjuseks võib sel juhul pidada ema haigusi, mis häirivad suguelundite mikrofloorat. Selliste haiguste hulka kuuluvad bakteriaalne vaginoos, vaginiit, munasarjade ja suguelundite põletikulised haigused. Kõik need patoloogiad viivad selleni, et normaalne mikrofloora sureb ja laps puutub sündides kokku patogeense mikroflooraga. See häirib bakterite suhet lapse suuõõnes, mis omakorda põhjustab stomatiiti.

Rääkides vastsündinute stomatiidi muudest põhjustest, on vaja rääkida haiguse etioloogiast. Stomatiit võib olla bakteriaalne, viiruslik ja seenhaigus. Viiruslikku stomatiiti põhjustab sageli herpesviirus. Seda tüüpi stomatiit vastsündinutel on vähem levinud, kuna nakkustee on kontakt. Seenhaiguslik stomatiit on suu limaskesta põletik, mida põhjustavad seened, enamasti Candida. Sellise stomatiidi põhjuseks võib olla lapse pikaajaline ravi pärast sündi glükokortikoidide ja teiste ravimitega. See on tingitud asjaolust, et iga antibiootikum hävitab mitte ainult patogeenset floorat, vaid ka suuõõne normaalset floorat, mis viib seente aktiivse paljunemiseni. Glükokortikoidid oma toimemehhanismi kaudu pärsivad immuunvastust, mis võib olla ka suuõõne reaktsioonivõime vähenemise põhjuseks. Sageli on hingamisprobleemidega lapsed pärast sündi kunstlikul ventilatsioonil. See viib asjaoluni, et vastsündinu suuõõnes olevad kateetrid on patogeense floora vohamise riskitegurid. Ja sellise ravi sagedane tüsistus on just seen- või muu etioloogiaga stomatiit.

Vastsündinute bakteriaalne stomatiit on üks levinumaid patoloogiaid. Sellise põletiku põhjuseks imikutel on sageli pikaajaline antibakteriaalne ravi. Selline ravi viib normaalse floora kasvu pärssimiseni kogu seedetraktis, sealhulgas suuõõnes. Seega luuakse soodsad tingimused patogeensete bakterite kasvuks, mis viib stomatiidi tekkeni. Kõige levinumad patogeenid on stafülokokkide, hemofiilsete batsillide, neisseriate ja bakteroidide patogeensed tüved.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Riskitegurid

Stomatiidi põhjuste põhjal saab riskitegureid tuvastada järgmiselt:

1. ema suguelundite haigused, mis raseduse ajal kujutavad endast lapse nakatumise ohtu;
2. kirurgilised või muud invasiivsed sekkumised vahetult pärast lapse sündi (kunstliku hingamise aparaat, söögitoru kateeterdamine, mekooniumi aspiratsioon sünnituse ajal);
3. seedetrakti kaasasündinud väärarengud, mis häirivad kogu seedimisprotsessi;
4. lapse düsbakterioos;
5. kaasasündinud immuunpuudulikkus, millega kaasneb immuunkaitse vähenemine;
6. Massiivne antibakteriaalne ravi lapsel kohe pärast sündi.

Enne lapse ravi alustamist tuleb selliseid riskitegureid arvesse võtta ja minimeerida sekkumisi, mis võivad selliseid tüsistusi põhjustada.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sümptomid vastsündinu stomatiit

Vastsündinutel esineva stomatiidi sümptomid varieeruvad etioloogiast olenevalt veidi. Kuid esineb ka sarnaseid ilminguid ja need on eelkõige limaskestal esinevad lööbed. Kui stomatiidi põhjuseks on viirusnakkus, on limaskestal esinevatel löövetel iseloomulik välimus. Herpeetilise stomatiidi esimesteks tunnusteks on vesiikuliteta löövete ilmnemine lapsel. Need on väikesed mullid, mis tõusevad limaskesta pinnast kõrgemale ja on seestpoolt vedelikuga täidetud. Kuid mõne aja pärast need mullid lõhkevad ja tekivad haavandid ehk aftid. See põhjustab lapsel väga ebameeldivaid aistinguid ja valu. Vastsündinu aftoosne stomatiit on herpeetilise etioloogiaga protsess, mis nõuab kohest tegutsemist. Enamasti ei märka ema üksikuid lööbeid ja pöörab lihtsalt tähelepanu asjaolule, et laps hakkas halvasti sööma. See võib olla stomatiidi esimene ilming. See on tingitud asjaolust, et vesiikulid põhjustavad puudutusel sügelust ja põletust, mistõttu laps ei saa normaalselt süüa. Kui vaadata limaskesta, siis viirusliku stomatiidi korral võib näha vesiikulite kohas tekkinud väikeseid haavandeid. Mõnikord piirdub see protsess ainult keele ja põskede limaskestaga, kuid juhtub, et viirus mõjutab ka huulte limaskesta. Vastsündinutel on herpeetiline stomatiit vähem levinud kui muud tüüpi põletikud. Sellise patoloogia kliinilistel ilmingutel on iseloomulikud tunnused, seega pole herpeetilise etioloogiaga haigust nii raske ära tunda.

Vastsündinu bakteriaalse stomatiidi esimesed tunnused ilmnevad tavaliselt mõnda aega pärast antibiootikumide või glükokortikoididega ravi alustamist. Ema võib lapsel näha esimesi haigusnähte, kui laps keeldub söömast. Bakteriaalset stomatiiti iseloomustab bakterite vohamine limaskestal ja selle kahjustus valgete täppide kujul. Kui need kolded ühinevad, tundub, et lapse suuõõne limaskest on valge. Seen-stomatiidi sümptomitel on sarnane kulg. Seente massilise vohamisega lööbe elementidel on samuti valgete täppide värvus, mis katavad kogu limaskesta suuõõne seestpoolt. Mõnikord võivad sellised lööbed paikneda ainult lapse kurgu tagaseinal ja seda on väga raske tonsilliidist eristada. Seetõttu on nii olulised täiendavad uurimismeetodid, mis võimaldavad täpselt kindlaks teha sellise protsessi etioloogiat. Seen-stomatiiti põhjustab kõige sagedamini Candida. See on seen, mis esineb suuõõnes väikestes kogustes ja mille kasvu pärsivad teised kasulikud bakterid. Kuid pärast antibakteriaalset ravi ei suuda need bakterid protsessi kontrollida, mis põhjustab Candida massilist kasvu. Vastsündinutel esinev kandidoosne stomatiit on väga levinud, eriti enneaegsetel imikutel, mille põhjuseks võib olla ka lapse enda kasuliku floora ebaküpsus.

Stomatiidi teisteks ilminguteks on kehatemperatuuri tõus, keeldumine rinnaga toitmisest või mis tahes muu toidu söömisest, samuti lapse rahutus ja kapriissus. Kuna stomatiiti põhjustab organismis viiruslik, bakteriaalne või seeninfektsioon, kaasneb sellega kehatemperatuuri tõus. Sellisel tõusul võib olla erinev tähendus, alates subfebriilsetest näitajatest kuni kõrgete väärtusteni. Kõik see viitab ainult infektsiooni olemasolule organismis. Lööbed suuõõnes põhjustavad sügelust ja põletust, mistõttu laps ei saa midagi süüa ja keeldub rinnast või isegi ainult lutist. Sellised sümptomid peaksid muude võimalike kehatemperatuuri tõusu põhjuste puudumisel ajendama ema mõtlema võimalikule stomatiidile.

Tüsistused ja tagajärjed

Stomatiidi tagajärjed, kui seda probleemi pikka aega eirata, võivad põhjustada mitte ainult suuõõne, vaid ka soolte mikrofloora häireid. Seejärel tekib düsbakterioos, mis häirib veelgi seedimist. Laps keeldub söömast ja sel ajal võib tekkida kõhulahtisus, mis viib kaalulanguse ja dehüdratsioonini. Kui me räägime viiruslikust stomatiidist, siis tekivad lapse limaskestale väga kiiresti haavandid. Need võivad olla infektsiooni sisenemispunktiks. Stomatiidi tüsistused, mis tekivad ravimata jätmise korral, on suuõõne sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid koos massiivsete haavandite tekkega. Sellised haavandid võivad veelgi ohustada pehmete kudede nekroosi, kuna vastsündinutel levivad põletikulised protsessid väga kiiresti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika vastsündinu stomatiit

Stomatiidi diagnoosimine vastsündinutel ei ole keeruline ja see peaks algama juba kaebuste staadiumis. Ema ei saa alati lapse suuõõnt hoolikalt uurida, seega pöördub ta temperatuuri esimesel tõusul arsti poole. Ja on väga oluline pöörata tähelepanu mitte ainult kaebustele, vaid ka kõigi asjaolude üksikasjalikule kirjeldamisele.

Diagnoosimiseks on väga oluline, et ema juhiks arsti tähelepanu asjaolule, et laps lõpetab söömise. Samal ajal on ta kapriisne, sest jääb näljaseks, kuna ei saa normaalselt imeda. Suuõõne uurimisel on näha lööbe elemente limaskestal valgete täppidena, mis tõusevad pinnast kõrgemale. Suuõõne uurimine on oluline spaatli või lusikaga, sest haiguse alguses võib lööve esineda ainult põskede külgpinnal või mandlitel.

Anamneesi andmed, mis võivad viidata stomatiidi kasulikkusele, hõlmavad varasemat ravi antibiootikumide, glükokortikoidide ja invasiivsete sekkumistega pärast lapse sündi.

Stomatiidi diagnoosimiseks vajalikud testid on kõige sagedamini haiguse etioloogia kindlakstegemiseks. Ravi taktika valimiseks on väga oluline teada, mis stomatiiti põhjustas. Seetõttu on kõigepealt vaja võtta limaskestalt määrdproov ja määrata seal esinevad patogeensed bakterid või seened. Selleks on vaja läbi viia määrdproovi tsütoloogiline ja bakterioloogiline uuring. Lisaks vaadeldakse külvatud bakterite või seente tundlikkust antibiootikumide või seenevastaste ainete suhtes, mis määrab edasise ravi taktika.

Mõnikord on düsbioosi ennetamiseks vaja kindlaks teha kogu beebi seedetrakti seisund, sellisel juhul on vaja teha düsbakterioosi test. See on oluline ka ravi seisukohalt, sest kui lapsel puudub soolestikus normaalne floora, siis võib esineda probleeme suuõõnega. Düsbakterioosi test on vajalik ka siis, kui lapsel on probleeme väljaheitega. Seetõttu võib stomatiidi düsbioosi testi pidada kohustuslikuks, vähemalt põhjalikuma diagnoosi eesmärgil.

Stomatiit on sagedasem juba haigestunud lastel. Kuid juhtub ka, et stomatiit tekib vastsündinul ja kordub seejärel mitu korda ilma põhjuseta. Sellisel juhul tuleb mõelda asjaolule, et lapsel on ehk keerulisemad probleemid ja tegemist on immuunpuudulikkusega. Sellisel juhul on vaja konsulteerida immunoloogiga ja teha immunogramm.

Stomatiidi instrumentaalset diagnostikat enamikul juhtudel ei kasutata, kuna probleem on "lokaalne" ja seda diagnoositakse hästi väliste sümptomite abil.

[ 19 ]

Diferentseeritud diagnoos

Stomatiidi diferentsiaaldiagnostika on esmalt vajalik ravi määramiseks. Kui viiruslikku herpeetilist stomatiiti ei ole kliiniliste ilmingute järgi raske teistest eristada, siis bakteriaalne ja seenhaigus on väga sarnased. Neil on sama välimus - väikesed valged kiled limaskestal, mis on selle külge tihedalt kinnitatud. Kuid seenstomatiit sulandub ja moodustab peaaegu pideva kile, samas kui bakteriaalse stomatiidiga võib kaasneda lihtne limaskesta põletik ja valge katt keelel. Kuid sellised diferentsiaalnähud ei ole väga selged, seega mõnikord alustatakse ravi ja ainult siis, kui see on ebaefektiivne, võime öelda, et etioloogia on erinev.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ravi vastsündinu stomatiit

Loomulikult peaks stomatiidi ravi olema etiopatogeneetilise fookusega. Ja juba diagnoosimise etapis saame öelda, mida raviks kasutada. Arvestades, et lapse keha on tundlik erinevate ravimite suhtes ja vastsündinuperioodil peaks selliste ravimite kasutamine olema minimaalne, on stomatiidi raviks parem kasutada kohalikke ravimeid. Kuid on ka vaja teada, et see pole alati võimalik ja efektiivne. Stomatiidi raviks kasutatavad ravimid võivad olla viirusevastased, kui tegemist on viirusliku herpeetilise stomatiidiga. Kui tegemist on seenstomatiidiga, siis on kindlasti efektiivsed ainult seenevastased ained.

Herpesviirused on tundlikud ainult ravimite rühma suhtes, millel on otsene viirusevastane toime. Seetõttu otsustatakse sellise stomatiidi korral süsteemsete ravimite kasutamise küsimus kohaliku ravi vormis. Enamikul neist viirusevastastest ravimitest on palju kõrvaltoimeid ja nende kasutamine on imikueas piiratud, seega on ainus võimalus kasutada neid kohalike ainete kujul. Atsükloviiri ravimid on selles osas kõige tõhusamad.

1. Atsükloviir on ravim, millel on otsene viirusevastane toime herpes simplex viiruse ja teiste herpesinfektsioonide vastu. See toimib, pärssides viiruse sissetoomist rakku ja selle paljunemist. Lastele võib ravimit kasutada tablettide kujul. Annus arvutatakse 20 milligrammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta. See annus tuleb jagada neljaks võrdsete intervallidega annuseks. Ravi kestab tavaliselt viis päeva. Sellise ravimi suukaudne manustamine herpeetilise stomatiidiga vastsündinutele piirdub juhtudega, kui lapsel on immuunpuudulikkus. Kui viiruslik stomatiit esineb normaalse immuunseisundiga lapsel, on soovitatav ravimit lokaalselt kasutada. Selleks tuleb jagada üks tablett neljaks osaks ja peeneks jahvatada. Lahustage tablett keedetud vees, kandke võimalusel kergelt suu limaskestale. Seda protseduuri tuleks teha viis korda päevas. Kuid tuleb arvestada, et võib esineda täiendavat traumat. Ravimi süsteemsel kasutamisel võivad kõrvaltoimeteks olla palavik, värisemine, oksendamine, kõhulahtisus ja allergilised lööbed.
2. Noviriin on viirusevastane ravim, mis on väga efektiivne paljude viiruste, sealhulgas herpesviiruse vastu. Ravimi toimeaine on inosiiniühend pranobeks, mis mõjutab viirusosakesi, pärssides nende paljunemist. Sellel on laiem kasutusala pediaatrias ja see on vähem ohtlik kui otsesed ained atsükloviiri kujul. See on lubatud lastele alates 1. eluaastast, kuid teatud juhtudel võib seda kasutada ka vastsündinutel. See on saadaval tablettidena, mille annus on 50 milligrammi kilogrammi kohta. Stomatiidi raviks on parem seda kasutada lokaalsete ainete kujul. Kohaliku ravi kõrvaltoimed on minimaalsed - ravimi imendumisel võivad esineda seedehäired.
3. Laferobion on viirusevastane aine, millel on lai efektiivsusspekter. Toimeaine on interferoon, mis aitab võidelda viirusnakkustega läbi inimkehas oleva loomuliku immuunkaitse. Ravim on saadaval suposiitide kujul, seega on seda mugav kasutada vastsündinutel ja see on selles rühmas heaks kiidetud. Ravimi annus on 150 tuhat ühikut suposiiti kaks korda päevas viie päeva jooksul. Viirusliku stomatiidi korral on see ravim üsna efektiivne, eriti kui esineb ka teisi patoloogia süsteemseid ilminguid. Kõrvaltoimed võivad esineda allergiliste reaktsioonide ja soolehäirete kujul.
4. Nüstatiin on seenevastane ravim, mida kasutatakse seenhaiguste etioloogiaga stomatiidi raviks. Selle ravimi toimeaine on nüstatiin, mida sünteesib seen, millel on patogeensete seente vastu antagonistlikud omadused. Ravimit kasutatakse kandidoosse stomatiidi raviks lokaalsete ainete kujul. Selleks peate tableti osadeks jagama ja lapse suuõõne määrima. Kõrvaltoimed on lokaalse kasutamise tõttu haruldased. Ettevaatusabinõud - ärge kasutage ravimit teiste etioloogiatega seeninfektsioonide süsteemseks raviks.
5. Stomatidiin on ravim stomatiidi lokaalseks raviks, mida saab kasutada mis tahes etioloogia korral. Ravimi toimeaine on heksetidiin, mis on antiseptik. Sellise ravimi kasutamine loputusvahendina viib paljude bakterite, seente ja viiruste surmani. Vastsündinute annus ei tohiks ületada sellist kogust, et laps ravimit alla ei neelaks. Seda saab kasutada sideme lahuses leotamise ja suu pühkimisega mitu korda päevas. Kõrvaltoimed võivad avalduda põletustundena, millele laps kohe reageerib, seega haavandite korral ei ole ravimit soovitatav kasutada.

Stomatiidi füsioterapeutilist ravi ei kasutata, kuid vitamiinid võivad olla väga kasulikud, kuna iga infektsioon nõrgestab keha, samas kui vitamiinid täidavad seda kasulike ainetega. On vaja kasutada vastsündinutele lubatud vitamiine.

Agvantar on vitamiin, mis sisaldab metaboolselt aktiivset ainet levokarnitiini. See soodustab bioloogiliselt kasulike ainete imendumist ja kiirendab rakkude ainevahetust, mis kiirendab lapse taastumist ja suurendab immuunseisundit pärast infektsiooni. Ravim on saadaval siirupi kujul. Üks milliliiter siirupit sisaldab 100 milligrammi ainet ja annus on 50 milligrammi kilogrammi kohta. Ravimit võib kasutada isegi enneaegsetel imikutel. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda värisemine, kõhulahtisus ja unisus lapsel. Seda tuleks kasutada ühe kuu jooksul pärast stomatiiti.

Stomatiidi rahvapärane ravi

Vastsündinute stomatiidi traditsioonilisi ravimeetodeid saab kasutada ainult lokaalselt, sest laps ei tohiks sel perioodil saada midagi muud peale rinnapiima või piimasegu. On palju traditsioonilisi ravimeid, mis toimivad kohalike antiseptiliste ja põletikuvastaste omaduste tõttu.

1. Kapsamahlal on väljendunud haavade paranemise omadused ja see aitab hävitada paljusid suuõõnes leiduvaid mikroobe ja seeni. Raviks peate värske kapsamahla välja pigistama ja lapse suud mitu korda päevas pühkima. Parema efekti saavutamiseks võite mahlale lisada paar tilka vedelat värsket mett, siis maitseb lahus paremini ja laps hoiab seda kauem suus.
2. Värskest astelpajumarjast pressitud mahl omab ka häid põletikuvastaseid ja seenevastaseid omadusi. Ravimi valmistamiseks võtke sada grammi marju, jahvatage need tselluloosiks ja lisage sama palju keedetud vett. Lahus ise on hapu, seega põletuse vältimiseks peate lisama ka veidi mett. Loputage suud korralikult ja vastsündinu puhul pühkige seda mitu korda päevas ravimiga immutatud salvrätikuga.
3. Aloe ja Kalanchoe mahl on tuntud oma antiseptiliste ja haavade paranemise omaduste poolest. Raviks peate ka limaskesta mitu korda päevas määrima värske aaloe ja Kalanchoe mahlaga üks-ühele suhtega. Pärast sellist ravi ei ole soovitatav 20 minutit toitu anda, et ravim paremini toimiks.
4. Taruvaik on tuntud ja kasulik vahend, mida kasutatakse laialdaselt paljude haavade ja lõikehaavade raviks. See on ka väga tõhus vahend stomatiidi raviks. Selle raviks tuleb esmalt limaskesta töödelda antiseptikuga, määrides seda vesinikperoksiidi või heksetidiiniga. Pärast seda tuleb valmistada taruvaik tinktuuri, valades sinna keedetud vett kuni pooleliitrisesse purki. Selle lahusega tuleb määrida limaskesta kahjustatud piirkondi. Taruvaik moodustab põletikulistele kohtadele kile, mis kaitseb halbade mikroobide tungimise eest ja seega paraneb kiiremini ja paremini.

Taimravi kasutatakse laialdaselt ka stomatiidi korral, kuid peamiselt kasutatakse kohalikuks loputamiseks ravimtaimede infusioone.

1. Kummel, nöör ja salvei on tuntud oma antiseptiliste ja antibakteriaalsete omaduste poolest. Ravimtinktuuri valmistamiseks võtke igast ürdist kolmkümmend grammi ja valage peale kuum vesi. Pärast pooletunnist tõmbamist saab seda kasutada limaskesta pesemiseks.
2. Tammekoore leotisel on ka antiseptilised omadused ja see soodustab haavade paranemist, eriti kui limaskestale tekivad haavandid. Leotise valmistamiseks võtke 50 grammi koort ja valage peale 250 grammi vett. Pärast seda, kui lahus on kaks tundi tõmmata saanud, võite lisada paar tilka aaloed ja loputada limaskesta.
3. Sa pead võtma sada grammi saialilleõisi ja viiskümmend grammi sinilille, valama peale vett ja laskma lahusel kaks tundi seista. Seejärel kurna vesi ja vala uuesti peale sama kogus puhast keedetud vett. Selle lahusega tuleb limaskesta loputada mitu korda päevas.

Homöopaatilist ravi saab kasutada nii ägeda perioodi jooksul kui ka taastumise ajal, et vältida seen- või viirusnakkuste taastekkimist.

1. Booraks on homöopaatiline taimne ravim, mida kasutatakse stomatiidi raviks. See on eriti efektiivne stomatiidi korral, millega kaasneb haavandite teke limaskestale ja nende verejooks. Ravimi annus vastsündinutele võib olla kolm graanulit, mis tuleb kõigepealt lahustada keedetud vees ja kasutada kolm korda päevas esimesel nädalal ning seejärel üks kord veel kolme nädala jooksul. Kõrvaltoimete hulka kuulub näonaha punetus, mis näitab vajadust annust vähendada.
2. Kaalium muriaticum on orgaanilise päritoluga homöopaatiline ravim, mille põhielement on kaalium. Ravimit kasutatakse stomatiidi raviks, millega kaasneb valge naastu teke koos väljendunud süsteemsete ilmingutega - kehatemperatuuri tõus, lümfisõlmede suurenemine. Seetõttu on soovitatav ravimi süsteemne kasutamine ja kui ema toidab last rinnaga, on soovitatav seda ka emal võtta. Emale manustatakse ravimit annuses üks tera kuus korda päevas. Kõrvaltoimed võivad esineda ainult ema talumatuse korral ja vastsündinul võib olla probleeme väljaheitega.
3. Creosotum on homöopaatiline ravim, mida kasutatakse stomatiidi raviks, millega kaasneb igemete põletik ja nende punetus. See on levinud tüsistus, kui stomatiidi ajal on häiritud kohalik immuunsus ja patogeenne floora paljuneb, mis põhjustab igemete põletikku. Sellisel juhul on see ravim näidustatud. Raviks peate võtma kaks tabletti ravimit ja lahustama need 50 grammis vees. Limaskesta tuleb hoolikalt mitu korda päevas määrida ja parema efekti saavutamiseks võib ema võtta ravimit ühe tableti üks kord päevas. Kõrvaltoimed on haruldased.
4. Carbo vegetabilis on tuntud homöopaatiline ravim, mida kasutatakse bakteriaalse stomatiidi ja sooleprobleemide raviks. Ravim on efektiivne juhtudel, kui stomatiidiga kaasneb valge katt keelele. Annus on üks graanul päevas, mida saab vastsündinul kasutada puhtal kujul. Selleks tuleb graanul lihtsalt peeneks pulbriks jahvatada ja lapsele suus hoida. See lahustub kiiresti, seega ei tohiks probleeme tekkida. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda igemete tumenemine või värvumine sinakaks, mis kaob kiiresti iseenesest.

Homöopaatilised ravimeetodid ja rahvapärased abinõud võivad stomatiidi ravis olla tõhusad, kuid tuleb meeles pidada, et me räägime vastsündinud lapsest ja on vaja konsulteerida arstiga.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ärahoidmine

Stomatiidi ennetamine lapsel on esiteks planeeritud rasedus põhjaliku läbivaatusega. Lõppude lõpuks saab terve ema, kellel on normaalne rasedus ja füsioloogiline sünnitus, anda lapsele hea immuunsuse ja hea mikrofloora, mis kaitseb tema keha selliste probleemide eest. Esmased ennetavad meetmed hõlmavad ka mis tahes ravimite kasutamist vastsündinul ainult rangete näidustuste korral, eriti antibiootikumide ja glükokortikoidide puhul. Kui laps on enneaegne ja vajab ventilatsiooni või muid invasiivseid sekkumisi, peate tema eest hoolitsema, et vältida selliseid tüsistusi nagu stomatiit.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prognoos

Stomatiidist taastumise prognoos on positiivne, kuna patoloogiat on lihtne korrigeerida. Tervetel lastel on retsidiivid väga haruldased, mis näitab samuti head prognoosi.

Vastsündinute stomatiit ei ole nii haruldane, eriti kui laps on enneaegne ja tal on riskitegureid. Seda patoloogiat võivad põhjustada bakterid, viirused, kuid enamasti on see siiski seen. Stomatiidiga laps ei saa normaalselt süüa, mis on peamine sümptom ja peamine probleem. Kuid ravi ei ole keeruline ja õigeaegselt on see edukas.

[ 29 ], [ 30 ]