Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Achilleuse kõõluse rebend: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 05.07.2025
RHK-10 kood
S86.0. Achilleuse kõõluse vigastus.
Achilleuse kõõluse rebendid on sagedasemad sportlastel, balletitantsijatel ja teistel inimestel, kes teevad hüppeharjutusi.
Mis põhjustab Achilleuse kõõluse rebendit?
Vigastusmehhanism on sarnane teiste kõõluste kahjustusega.
Achilleuse kõõluse rebenemise sümptomid
Hüppeliigese terav valu, krõmpsuv tunne ja ebastabiilsus pärast vigastust.
Achilleuse kõõluse rebendi diagnoosimine
Anamnees viitab vastavale vigastusele.
Kontroll ja füüsiline läbivaatus
Achilleuse kõõluse piirkond on paistes ja võib esineda verevalumeid. Jala aktiivse dorsaalfleksiooni korral Achilleuse kõõluse pinget ei määrata, plantaarne fleksioon on järsult nõrgenenud. Patsient ei saa varvastel seista. Palpatsioonil ilmneb valu ja kõõluse toonuse puudumine.
[ Achilleuse kõõluse rebendi ravi
Achilleuse kõõluse rebendi kirurgiline ravi
Achilleuse kõõluse rebenemise ainus ravi on operatsioon - rebenenud otste ühendamine ühe kõõluseõmblustüübiga (Cuneo, Kazakov jne).
Reie keskmisest kolmandikust sõrmeotsteni asetatakse ringikujuline kipslahas, põlveliiges on painutatud 30° ja hüppeliiges 10° nurga all. Liikumatusperiood on 6-8 nädalat.
Kui Achilleuse kõõluse rebendite diagnoosimine viibib ja lihase taandumise tõttu ei ole kõõluse ots otsaga õmblemine võimalik – tuleb pöörduda plastilise kirurgia poole. Kasutatakse mitmesuguseid plastilise kirurgia meetodeid.
Meetodi eripäraks on paratenonist lahkumine ja kõõluse autotransplantaadi sinna sisse kastmine. See säilitab kõõluse ümbritsevad veresooned ja närvid, samuti libiseva aparaadi, tagab hea regeneratsiooni ja taastab selle tsooni anatoomilised ja füsioloogilised põhimõtted.
Pärast operatsiooni fikseeritakse jäse 3 nädalaks ringikujulise kipsiga reie ülemisest kolmandikust sõrmeotsteni sääre ja jala painutusasendis 150° nurga all. Seejärel pannakse veel 3 nädalaks kipsist „saabas“, kuid põlveliigese painutus vähendatakse 175°-ni ja hüppeliigeses 90°-ni.
Pärast immobilisatsiooni kõrvaldamist on ette nähtud treeningravi, füsioteraapia ja hüdroteraapia.