Hormoonide analüüs

Reproduktiivse süsteemi hormonaalse regulatsiooni funktsionaalne seisund

Reproduktiivsüsteem koosneb teatud hüpotalamuse ja hüpofüüsi struktuuridest, sugunäärmetest, sihtorganitest (munajuhad, emakas jne). Reproduktiivsüsteemi elemendid on omavahel ühendatud infosignaalide abil, mis võimaldavad sellel toimida ühtse tervikuna.

Kilpnäärme hormonaalse seisundi hindamine

Kilpnäärme hormonaalse seisundi hindamine võimaldab meil tuvastada kolm selle funktsionaalset seisundit: hüperfunktsioon, hüpofunktsioon ja eutüreoidne seisund. Kilpnääret stimuleeriva hormooni määramine koos cT4-ga on üks juhtivaid "strateegilisi" markereid kilpnäärme hormonaalse seisundi hindamisel.

Kaltsitoniin veres

Seerumi kaltsitoniini kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) on alla 150 pg/ml (ng/l). Kaltsitoniin on peptiidhormoon, mis koosneb 32 aminohappest ja mida toodavad kilpnäärme parafollikulaarsed epiteelirakud (C-rakud).

Türoksiini siduv globuliin veres

Türoksiini siduv globuliin seob suurema osa T3-st (80%) (ülejäänud 20% transporditakse albumiini ja prealbumiiniga - kumbki 10%) ja T4-st (75%). 10% T4-st seob albumiini, 15% prealbumiini.

Tiroglobuliin veres

Türeoglobuliini, mis on kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 eelkäija, kasutatakse kilpnäärme kasvajate markerina ning eemaldatud kilpnäärmega või radioaktiivse joodiga ravi saanud patsientidel ravi efektiivsuse hindamiseks.

Vaba türoksiin veres

CT4 (türoksiin) moodustab 0,03% vere koguhulgast. Kilpnäärme normaalse talitluse korral toimivad selle talitlust reguleerivad mehhanismid nii, et CT4 (türoksiini) sisaldus ei sõltu TSH kontsentratsioonist.

Vaba triiodotüroniin veres

CT3 moodustab 0,3% vere koguhulgast. cT3 fraktsioon tagab kogu metaboolse aktiivsuse spektri. cT3 on T4 metaboolse konversiooni produkt väljaspool kilpnääret.

Kogu türoksiin veres

T4 (türoksiin) on kilpnäärme peamine hormoon. Selle kontsentratsioon veres ületab T3 kontsentratsiooni 60 korda. Poolväärtusaeg on 5-7 päeva.

Triiodtüroniini kogusisaldus veres

T3 (trijodotüroniin) moodustub ja sünteesib kilpnääre, kuid suurem osa T3-st moodustub väljaspool kilpnääret T4 dejodeerimise teel. Ligikaudu 99,5% veres ringlevast T3-st on seotud valkudega. Poolestusaeg veres on 24–36 tundi. T3 on 3–5 korda aktiivsem kui T4.

Kilpnäärmehormooni suurenemise ja vähenemise põhjused

Hüpotüreoidismi korral suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon. Diagnoosi kinnitab vaba türoksiini (cT4), T4 ja T3 madal kontsentratsioon veres. Subkliinilise kerge hüpotüreoidismi korral, kui cT4 ja T4 tase veres on normi piires, on kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud taseme tuvastamine ülioluline.