Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Antistreptolüsiin O seerumis
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Antistreptolüsiin O (ASLO) võrdlusväärtused vereseerumis: täiskasvanud - alla 200 RÜ/ml, lapsed - kuni 150 RÜ/ml.
A-rühma streptokokkide põhjustatud infektsioonid põhjustavad alati spetsiifilise immuunvastuse – antikehade tiitri olulise suurenemise vähemalt ühe ekstratsellulaarse streptokoki antigeeni – streptolüsiin O, deoksüribonukleaas B, hüaluronidaasi või nikotiinamiidadeniini dinukleotiidi – suhtes.
ASLO - streptokokkhemolüsiin O vastased antikehad. ASLO on ägeda streptokokkinfektsiooni marker. ASLO kontsentratsioon suureneb infektsiooni ägedas perioodil (7-14 päeva) ja väheneb paranemisperioodil. Kliinilises praktikas kasutatakse ASLO määramist reumaatilise protsessi dünaamika jälgimiseks. ASLO tiiter suureneb 80-85% reumaatilise palavikuga patsientidest. ASLO aktiivsuse püsiv märkimisväärne suurenemine on diagnostilise väärtusega. Reuma 3. nädalaks suureneb tiiter märkimisväärselt, saavutades maksimumi 6.-7. nädalaks. Protsessi soodsa kulgemise korral väheneb ASLO kontsentratsioon normaalseks 4.-8. kuuks. Ravi mõjul võivad need perioodid lüheneda. ASLO kontsentratsiooni vähenemise puudumine haiguse 6. kuuks viitab retsidiivi võimalusele. Püsiv ja pikaajaline aktiivsuse suurenemine pärast tonsilliiti võib olla reumaatilise protsessi eelkäijaks. 10–15% reuma juhtudest ASLO kontsentratsiooni suurenemist ei tuvastata.
Mõnedel reumatoidartriidiga patsientidel on ASLO tiitri tõus leitud, kuid selle haiguse korral on selle tõusu tase madalam kui reuma korral. A-rühma β-hemolüütiliste streptokokkide eraldamisel avastatakse 40–50% kandjatest suurenenud ASLO tiitrid.
ASLO tiitrite suurenemist leitakse pooltel ägeda glomerulonefriidiga patsientidest, kes tekivad pärast streptokokkinfektsiooni.
Enamasti tekib äge reuma või äge poststreptokokiline glomerulonefriit 1 nädala kuni 1 kuu jooksul alates nakatumise algusest; keskmine latentsusperiood on reuma korral 18 päeva, glomerulonefriidi korral pärast kurguinfektsiooni 12 päeva ja nahainfektsioonide korral kuni 2-3 nädalat. Seetõttu on ASLO ja teiste antikehade kontsentratsiooni suurenemise tuvastamine kõige tõenäolisem esimese 2-3 nädala jooksul alates haiguse algusest.
Naha streptokokkinfektsioonid põhjustavad sageli madalat ASO tootmist, tõenäoliselt kolesterooli ja paljude nahaga seotud lipiidide ASO-d pärssiva toime tõttu.
Alati tuleb meeles pidada, et antibiootikumide võtmine streptokokkinfektsiooni ägeda faasi ajal vähendab oluliselt immuunvastuse raskust ja ASLO kontsentratsiooni suurenemine võib olla ebaoluline.
[