Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Bakteriaalne trahheiit (pseudomembranoosne krupp)
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 05.07.2025
[ Mis põhjustab bakteriaalset trahheiiti?
Bakteriaalne trahheiit on haruldane haigus, mis esineb igas vanuses lastel. Kõige levinumad trahheiiti põhjustavad bakterid on Staphylococcus aureus, A-rühma premolüütiline streptokokk ja Haemophilus influenzae tüüp b.
Bakteriaalse trahheiidi sümptomid
Trahheiit algab ägedalt ja seda iseloomustab stridor, kõrge palavik ja sageli rohke mädane eritis. Nagu ka epiglottiidiga patsientidel, võib lapsel esineda raske joove ja hingamispuudulikkus, mis võib kiiresti progresseeruda ja vajada trahhea intubatsiooni.
Kus see haiget tekitab?
Mis teid häirib?
Bakteriaalse trahheiidi diagnoosimine
Diagnoos pannakse kliiniliselt ja kinnitatakse otsese larüngoskoopiaga, mis näitab mädase eritise ja põletiku olemasolu neelualuses piirkonnas koos kareda, mädase kilega, või kaela röntgenülesvõttega külgprojektsioonis, mis näitab neelualuse piirkonna ahenemist, mis võib olla ebaühtlane, erinevalt laudjale iseloomulikust sümmeetrilisest koonilisest ahenemisest.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Bakteriaalse trahheiidi ravi
Raske trahheiidi ravi on sama, mis epiglottiidi puhul; võimalusel tuleks läbi viia trahhea intubatsioon. Trahhea intubatsiooni peaks läbi viima kontrollitud tingimustes keegi, kellel on kogemusi laste hingamisteede ravis. Esialgne antibiootikum peaks olema efektiivne S. aureus'e, streptokokkide ja H. influenzae tüüp b vastu; empiiriliselt võib kasutada tsefuroksiimi või samaväärset intravenoosset antibiootikumi, kuigi vankomütsiini tuleks kasutada, kui piirkonnas on levinud metitsilliiniresistentsed stafülokokid. Kriitiliselt haigete laste trahheiidi ravi peaks juhendama konsultant, kes on teadlik kohalikest antimikroobsetest tundlikkuse mustritest. Kui põhjustav organism on teada, kitsendatakse ravi ulatust ja ravi jätkatakse 10 päeva või kauem.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Milline on bakteriaalse trahheiidi prognoos?
Trahheiidi tüsistuste hulka kuuluvad bronhopneumoonia, sepsis ja retrofarüngeaalne tselluliit või retrofarüngeaalne abstsess. Pikaajalise trahheaalse intubatsiooniga seotud sekundaarne subfarüngeaalne stenoos on haruldane. Enamikul lastest, kellel on nõuetekohaselt ravitud trahheiit, ei teki mingeid tagajärgi.