Bigoreksia

Üsna suur hulk kulturismiga aktiivselt tegelevaid inimesi kannatab sellise patoloogia nagu bigoreksia all. Kuigi vähesed neist isegi aimavad sellise haiguse olemasolust. Tõepoolest, see termin pole paljudele tuttav: bigoreksia tähendab teatud vaimuhaigust, kui inimene on oma kehaga rahulolematu, avastab selles pidevalt mingeid puudusi. See võib olla ebapiisav lihaste reljeef ja maht, ebapiisavalt ilusad ja pumpas jäsemed jne. Olukorra "parandamiseks" elavad bigoreksia all kannatavad inimesed praktiliselt jõusaalis, viies oma keha kujuteldava täiuslikkuseni.

Epidemioloogia

Bigoreksiat esineb sagedamini teismelistel ja 18–24-aastastel noortel ning valdavalt meestel. Kulturismiga tegelevate inimeste seas esineb bigoreksiaid ligikaudu 8–12% juhtudest.

[ 1 ]

Põhjused bigorexia

Enamik eksperte nõustub, et bigoreksia on psüühikahäire, millel on bioloogilised juured. Bigoreksiaga patsientide uurimisel avastati märkimisväärne serotoniini, närvirakkude mediaatori, ning dopamiini ja γ-aminovõihappe, nn naudinguhormoonide, puudus. Võib eeldada, et nende ebapiisav süntees põhjustab eelsoodumust bigoreksia tekkeks.

Lisaks diagnoositakse obsessiiv-kompulsiivsete häirete all kannatavatel inimestel sageli psüühikahäiret - rahulolematust oma kehaga -, mis avaldub obsessiivsete tegude ja rituaalide kaudu. Eksperdid kahtlustavad, et bigoreksiaga patsientidel on häireid nägemisorganitelt saadud teabe tajumisel ja hindamisel.

Siiski ei suuda eksperdid veel selle häire täpset patogeneesi sõnastada. Bigoreksiat peetakse psühholoogiliseks probleemiks, mille põhjustab inimese moonutatud enesehinnang, kui tema enda keha on tema arvates ideaalsest kaugel. Ja kuigi bigoreksiaga patsientidel on reeglina üsna treenitud lihased, ei rahulda nende kvaliteet ja reljeef omanikku - bigoreksiaga inimesed näevad oma kehas palju puudusi ja püüdlevad pidevalt välise täiustamise poole.

Bigoreksia all kannatajad eitavad valdaval enamikul juhtudel, et neil on vaimne patoloogia. Mõned neist tunnistavad oma puudusi, võrreldes oma lihaseid ja lihasmassi seisundit teiste sportlaste ja kulturistidega.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riskitegurid

On täiesti võimalik, et bigoreksia pannakse paika lapsepõlves – näiteks kui laps kogeb teiste naeruvääristamist. Ajal, mil lapse isiklik enesehinnang langeb, võib naeruvääristamine mängida otsustavat negatiivset rolli, mis ühel või teisel viisil mõjutab tema edasist täiskasvanuelu.

Bigoreksia on vaimuhaigus, mida diagnoositakse sageli inimestel, kellel puudub enesekindlus, on ülitundlikkus, on häiritud enesekriitika ja kalduvus enesekaevamisele. Bigoreksikud peavad oma keha siiralt ebaatraktiivseks: nad on kindlad, et nende kujuteldavad välised vead on teistele liiga märgatavad.

Lisaks üldisele naeruvääristamisele mõjutab oma välimuse tajumise moonutamist ka sugulaste – eelkõige vanemate – liigne tähelepanu inimkeha ilu esteetilisele poolele. Lapse lähedased võivad alateadlikult suunata tähelepanu mõnele tema välisele puudusele, arendades lapses kaudselt alaväärsuskompleksi. Olulist rolli mängivad ka televisioon ja läikivad ajakirjad, mis propageerivad "ideaalse keha" kultust.

Harvemini võib bigoreksia olla üks mõne muu aluseks oleva vaimuhaiguse sümptomitest – näiteks skisofreenia, söömishäired jne.

Sümptomid bigorexia

Muidugi, kui inimene käib regulaarselt kulturismi tundides, ei tähenda see, et ta tuleks kohe liigitada bigoreksiahaigete hulka. Statistika kohaselt on vaid umbes 10% kulturistidest selle patoloogia selged sümptomid. Selliste inimeste eristamiseks tervetest sportlastest on vaja pöörata tähelepanu haiguse peamistele tunnustele:

• peegli märk - patsient vaatab liiga tihti peeglisse, uurib ennast ja tuvastab järgmise vea;
• fotomärk (mitte kõigil pole seda) – patsiendile ei meeldi, kui teda pildistatakse;
• välise vaatluse märk - patsient küsib sageli lähedastelt inimestelt oma välimuse kohta;
• probleemid sõbralike ja isiklike suhetega;
• madal enesehinnang, enesest lugupidamise puudumine.

Esimesed märgid

Millised märgid viitavad bigoreksiale?

• Bigoreksik on oma kehaga alati rahulolematu. Ta püüab isegi vastavalt riietuda – mitte rõhutades oma figuuri, vaid vastupidi, varjates seda.
• Bigoreksiku jaoks on jõusaalis treenimine püha. Ta ei pruugi tööle minna, jääb kohtingust ilma, aga treening on alati esiplaanil. Pealegi on suurem osa bigoreksiku vestlustest ja mõtetest seotud treeninguga.
• Bigoreksia all kannatav inimene jälgib hoolikalt oma toitumist, võtab lihasmassi suurendamiseks toidulisandeid ega unusta steroide ja stimulante.
• Hirm lihasmassi kaotamise ees bigoreksia korral on suurem kui teised hirmud. Mida suurem on bigoreksiku lihasmass, seda parem.
• Bigoreksiaga inimesel pole vaba aega – ta veedab selle jõusaalis, isegi kui tal on kurguvalu või peavalu.
• Kui bigoreksik tunnist puudu jääb, piinab teda pikka aega süütunne oma ebatäiuslikkuse pärast – täheldatakse ärrituvust ja isegi agressiivsust.

[ 5 ]

Etapid

Bigoreksia kulgu saab tinglikult jagada kolmeks etapiks:

1. Haiguse ühekordne ilming, mis kestab mitu nädalat, kuud või aastat.
2. Korduva kursuse ilmnemine koos sümptomite täieliku leevenduse perioodidega.
3. Pidev sündroom, millega kaasneb bigoreksia sümptomite perioodiline suurenemine ja süvenemine.

Vormid

Meditsiinis tuntakse kolme tüüpi kinnisideed oma keha suhtes. Kõik kolm tüüpi on vaimsed häired:

• Bigoreksiat (lihasdüsmorfiat) iseloomustab liigne treenimine spordisaalides ja spordisaalides.
• Anoreksia nervosa on teadlik söömisest keeldumine kaalu langetamiseks.
• Buliimia nervosa't iseloomustab regulaarne suurte toidukoguste tarbimine, millele järgneb toidust vabanemine oksendamise esilekutsumise või lahtistite ja diureetikumide võtmise teel.

Tüsistused ja tagajärjed

Spetsiaalne toitumine ja kurnavad treeningud treeningmasinatel viivad varem või hiljem nähtavate vaimsete häireteni. Bigoreksiast saab ori, kes teenib oma kehakultust. Bigoreksia loogiline tagajärg on kasvav enesekindluse puudumine, eneseteostuse puudumine, depressiivsed seisundid, konfliktid ja järkjärguline taandumine ühiskondlikust elust.

Steroidide ja muude sarnaste ravimite regulaarne tarvitamine võib tervisele negatiivselt mõjuda – mõnel inimesel tekib impotentsus, ilmneb vähk. Pideva stressi ja steroidide tarvitamise tagajärjel kannatab südame-veresoonkond.

On teada juhtumeid, kus noored sooritasid enesetapu rahulolematuse tõttu oma välimusega.

Diagnostika bigorexia

Bigoreksia diagnoosi paneb psühhiaater või psühhoterapeut, tuginedes patsiendilt endalt, tema keskkonnast saadud teabele ja ka haiguse kliinilistele tunnustele.

Tavaliselt ei ole teste vaja. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse patsiendi kehas hormonaalset tasakaalutust, võib arst siiski määrata järgmised laborikatsed:

• progestogeense aktiivsuse hindamine – prolaktiini ja progesterooni testid;
• aromatiseerimisprotsessi hindamine kehas - östrogeeni vereanalüüs;
• androgeense aktiivsuse hindamine – dihüdrotestosterooni vereanalüüs;
• LH ja FSH taseme testid.

Bigoreksia instrumentaalne diagnostika on tavaliselt mitteinformatiivne.

Diferentseeritud diagnoos

Bigoreksia diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi teiste obsessiiv-kompulsiivsete häirete (neurooside, isiksusehäirete) ja skisofreeniaga.

Ravi bigorexia

Haiguse ravi toimub alati kompleksselt. Need on kohustuslikud psühhoteraapia seansid koos abistava ravimraviga.

Bigoreksia psühhoteraapia on tavaliselt pikaajaline – kuur kestab vähemalt kuus kuud. Peamised ravimeetodid on järgmised psühhoterapeutilised tehnikad:

• kokkupuude reaktsiooni ennetamisega;
• kognitiivne ümberkorraldamine mõtete üle kontrolli saavutamiseks;
• kujuteldavad kujutised koos teiste patsientide lugudega helisalvestiste kuulamisega.

Bigoreksikutele antakse võimalus kogeda üksikute olukordade mõju. See lähenemisviis aitab oluliselt vähendada obsessiivsete ideede ulatust ja arvu.

Teine edukas tehnika on panna patsiendid reageerima omaenda ebapiisavatele mõtetele. Tõsiasi on see, et stressi peamist astet ei tekita otseselt aistingud või veendumused, vaid ebaõnnestunud katsed neist üle saada.

Loetletud meetodite abil loovad patsiendid kontrolli oma kehaga seotud isiklike kujuteldavate probleemide üle, vabanedes samal ajal obsessiivsetest seisunditest, enesepiitsutamisest ja madalast enesehinnangust.

Ravi konsolideerumise etapis võib arst pöörduda hüpnoosi poole. Seansi ajal kastetakse patsient omapärasesse seisundisse, kus tema teadvus aheneb, ja sisestatakse vajalikud "õiged" seaded. Lisaks õpetatakse patsiendile enesehüpnoosi ja autotreeningu õppetund: nii saab patsient iseseisvalt kinnistada ravikuuri käigus saadud tulemusi.

Ravimid

Raske bigoreksia korral on ette nähtud psühhotroopsed ravimid – antidepressandid. Selles kategoorias on eriti efektiivne ravim klomipramiin, mis on psühhostimuleerivate, rahustavate ja tümoleptiliste omadustega antidepressant.

Bigoreksia tõestatud efektiivsust näitavad ka selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite seeriat esindavad ained. Selliste ravimite hulka kuuluvad fluoksetiin, sertraliin, estsitalopraam. Mitte vähem edukalt kasutatakse mirtasapiini, serotonergiliste ravimite seeriasse kuuluvat antidepressanti.

	Manustamisviis ja annustamine	Kõrvaltoimed	Ettevaatusabinõud
Klomipramiin	Võtke suu kaudu 25-50 mg 2-3 korda päevas.	Pearinglus, väsimus, käte värisemine, maitsetundlikkuse muutused, peavalud.	Klomipramiini ei tohi võtta samaaegselt steroididega.
Fluoksetiin	Võetakse üksikannustes, alates 20 mg-st päevas.	Ärrituvus, unehäired, peavalud, kõhulahtisus.	Ravi ajal tuleks alkoholi tarbimist vältida.
Estsitalopraam	Standardannus on 10 mg ravimit üks kord päevas, annuse suurendamine on võimalik.	Unisus, peavalu, iiveldus, higistamine, akommodatsiooni muutused, riniit.	Te ei saa ravimi võtmist järsku lõpetada, vaid peaksite seda tegema järk-järgult arsti järelevalve all.
Mirtasapiin	Standardannus on 15–30 mg päevas enne magamaminekut.	Suurenenud söögiisu, unisus, pearinglus, turse.	Mirtasapiin ei sobi kokku alkoholiga.

Vitamiinid

Bigoreksia hävitava mõju vältimiseks närvisüsteemile ei piisa mõnikord ainult pillide võtmisest. Oluline on süüa täisväärtuslikku ja mitmekesist toitu ning võtta teatud vitamiinikomplekse, mis tugevdavad keha ja suurendavad vastupanuvõimet haigusele.

• Magnikum on ravim, mis ühendab bigoreksiaga patsiendi jaoks kõige olulisemad ained - magneesiumi ja B6-vitamiini _. Magnikum tagab normaalse une, rahustab ja leevendab haiguse sümptomeid.
• Milgamma on kompleksne ravim intramuskulaarseks süstimiseks. Ravim sisaldab kogu vajalikku B-vitamiinide loetelu.
• Trigamma on ravim, mis on samaväärne eelmise ravimiga.
• Vitabalance Multivit on spetsiaalne vitamiinide ja mineraalide kompleks närvijuhtivuse stabiliseerimiseks, närvisüsteemi rahustamiseks ja keha taastamiseks pärast stressi.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse kõige sagedamini bigoreksia ennetamiseks, kuid selle probleemi raviks saab kasutada ka mõningaid meetodeid. Näiteks on kindlasti kasulikud järgmised protseduurid:

• Soojad vannid veetemperatuuriga 35–37 °C, kestavad 15–20 minutit, samal ajal asetades otsaesisele ja meelekohtadele jahedat kompressi.
• Kontrastdušš kuni kolm korda nädalas, ruumi regulaarne tuulutamine, hõõrumine ja kastmine jaheda veega temperatuuril 23–30°C (eelistatavalt värskes õhus).
• Ujumine avavees (järv, jõgi, meri) ja talvel basseinis.

Õhu- ja päikesevannid, aktiivne puhkus looduses, jalutuskäigud värskes õhus ja lõõgastavad massaažiseansid normaliseerivad bigoreksia korral närvisüsteemi seisundit.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilised meetodid võivad tõesti aidata bigoreksia algstaadiumite edasist progresseerumist ennetada. Hoolimata asjaolust, et traditsioonilised meetodid on olemas ja üsna tõhusad, ei tohiks te pädeva psühhoterapeudi külastamist edasi lükata.

• Tarbi iga päev 150 g värsket porgandit või 200 ml porgandimahla.
• Vala 3 spl peeneid kõrsi 500 ml keeva veega, lase tõmmata kuni jahtumiseni. Joo saadud ravimikogus päeva jooksul ära.
• Hoidke 100 ml peedimahla külmkapis kolm tundi, lisage 50 g mett. Võtke kolm korda päevas, pool tundi enne sööki.
• Joo viburnum tarretist 100 ml kuni kuus korda päevas, iga päev.

[ 6 ]

Taimne ravi

• Zamaniha juurtest valmistatakse alkoholtinktuur (üks osa juurtest 10 osa alkoholi kohta). Võtke 35 tilka kuni 3 korda päevas enne sööki.
• Valmista piparmündilehtedest teed ja joo 100–150 ml hommikul ja enne magamaminekut.
• Valmistage 1 spl asterõitest ja 200 ml keevast veest infusioon. Võtke 1 spl kuni 4 korda päevas.
• Valmista ženšennil põhinev infusioon (1 osa taime 10 osa keeva vee kohta). Võta 1 teelusikatäis päevas, päeva esimesel poolel.
• Võtke värskelt valmistatud emajuure mahla, 35 tilka kuni 4 korda päevas, pool tundi enne sööki.
• Võtke apteegist pojengi tinktuuri, 35 tilka kolm korda päevas, kuu aega.

Homöopaatia

Kui traditsiooniline meditsiin kasutab bigoreksia korral psühhoteraapiat, antidepressante ja rahusteid, siis homöopaatia pakub ainulaadsete ravimite kasutamist, mis ei põhjusta sõltuvust ega kõrvaltoimeid. Bigoreksia homöopaatilised ravimid ei suru maha, vaid normaliseerivad aju funktsionaalseid protsesse. Sellised ravimid võivad olla tõesti tõhusad, kui annus valitakse individuaalselt, mis võib sõltuda sümptomite raskusest ja patsiendi põhiseaduslikest omadustest.

Bigoreksia korral kasutatakse kõige sagedamini järgmisi homöopaatilisi ravimeid lahjenduses 6-30:

• Moskus;
• Ignatia;
• Pulsatilla;
• Argentum nitricum;
• Nux Vomica;
• Nux Moscata;
• Plaatina;
• Cocculus;
• Anacardium Orientale.

Homöopaatiliste ravimite võtmist saab edukalt kombineerida teiste ravimeetoditega. Selline terviklik lähenemine on alati tõhusam ja aitab kiiremini ja paremini toime tulla sellise probleemiga nagu bigoreksia.

Kirurgiline ravi

Bigoreksiat tuleks ravida esimeste sümptomite ilmnemisel. Arengu algstaadiumis peetakse efektiivseteks selliseid meetodeid nagu psühhoteraapia, hingamisharjutused ja autogeenne treening. Kirurgilise ravi (plastilise kirurgia) kasutamine ei ole soovitatav, kuna vaimseid häireid ei saa selle meetodiga ravida, kuid on võimalik arendada harjumust oma keha kirurgiliselt korrigeerida. Patsient jääb ikkagi endaga rahulolematuks.

Bigoreksiat on võimatu ise ravida: on vaja konsulteerida psühholoogiga. Mõnikord on ette nähtud statsionaarne ravi – näiteks kui patsiendil on kalduvus enesetapule või raske depressiooni ajal.

Ärahoidmine

Kahjuks on suur hulk sportlasi kehataju häirete tekkimise äärel. Seetõttu on selliste probleemide esimesel kahtlusel vaja viivitamatult pöörduda psühhoterapeudi poole.

Oma keha ilu eest hoolitsemine on muidugi väga hea. Siiski on olemas õhuke piir, mida on lihtne ületada ja mis viib fanaatilise enesetäiendamiseni.

Fitnessmodellide ja ajakirjade kaantelt pärit nägusate meeste fotod motiveerivad paljusid inimesi edu saavutama. Siiski ei tohiks arvata, et kõik inimesed peaksid vastama kunstlikult loodud standarditele.

• Ära halvusta ennast, ole uhke oma saavutuste üle ja taju adekvaatselt edasimineku olemasolu või puudumist treeningprotsessis.
• Pea meeles, et treening peaks aitama parandada sinu tervist ja viia sind positiivsesse meeleseisundisse: täiusta oma keha selleks, aga mitte mingi kujuteldava ideaali saavutamiseks.
• Ärge unustage sõprade ja ekspertide arvamusi - nad saavad teie pingutusi väljastpoolt hinnata ja teie pingutusi piisavalt hinnata.

Prognoos

Kui ravi viidi läbi õigeaegselt ja pädevalt, võib prognoosi enamiku patsientide puhul pidada soodsaks. Mõnedel patsientidel võib haiguse episoode korduvalt esineda, kuna bigoreksia muutub sageli krooniliseks. Kui ravi üldse ei teostata, püsivad probleemi kliinilised tunnused.

[ 7 ]