Dantonism inimesel: põhjused, kuidas kontrollida

Värvipimedus on eriline nägemishäire, mis avaldub teatud värvide, enamasti rohelise, punase ja violetse, taju puudumises. Põhimõtteliselt ei suuda värvipimedad inimesed eristada ühte või mitut värvi. Kuid on ka selliseid värvipimeduse liike, kus patsient ei erista ühtegi värvi - täielik värvipimedus. Teoreetiliselt on sellele häirele vastuvõtlikud ainult mehed. Statistika näitab aga, et 0,4–0,5% naistest kannatab värvipimeduse all erinevate võrkkesta vigastuste tõttu.

Põhjused värvipimedus

Värvipimeduse põhjuseid on kaks:

• Pärilikkus

Värvipimedus on seotud X-kromosoomiga ja kandub kandjalt emalt lastele. Sageli esineb mõnede värvide tajumise kaasasündinud moonutusi, kuid samal ajal suudab patsient ära tunda ja eristada teisi värve ja toone, mida tavainimesel on raske eristada. Loe naiste värvipimeduse juhtudest sellest artiklist.

• Võrkkesta trauma

Värvipimedus areneb võrkkesta ja nägemisnärvi kahjustuse tõttu.

Silma võrkkesta keskel on spetsiaalsed rakud, mille peamine ülesanne on värvi tajumine. Neid rakke nimetatakse kolvikesteks. Võrkkestas on kolme tüüpi kolvikuid, millest igaüks sisaldab valku (pigmenti), mis jäädvustab selle geneetiliselt määratud värvi: rohelise, punase või sinise. Terve inimese kolvikud sisaldavad kõiki kolme pigmenti. Patoloogiate korral on kolvikud pigmenditud või neil on halvem pigment.

• Nägemisnärvi patoloogia

Nägemisnärvi neuriidi ja atroofia korral väheneb värvitaju sõltuvalt visuaalse analüsaatori kahjustuse astmest.

• Vanusega seotud nägemiskahjustus, mis on seotud läätse hägususega
• Teatud ravimite (digitoksiin, ibuprofeen) võtmise tagajärjed

Sõrmkübara baasil valmistatud ravimite kasutamine põhjustab nägemiskahjustusi selle kogunemise tõttu vereplasmasse ja võrkkesta. Statistika näitab, et 25% digoksiini võtmise kõrvaltoimetest avalduvad nägemiskahjustuses ja värvitaju (sini-kollaste või puna-roheliste laikude ilmumine silmade ette, esemete peegeldumine kollastes toonides).

Kuidas värvipimedus pärandub?

Värvipimedus on pärilik ja avaldub ainult meestel. See on tingitud asjaolust, et värvipimeduse geen on seotud X-kromosoomiga. Nagu teada, on naiste kromosoomid esindatud XX-na ja meeste kromosoomid XY-na. Sellest järeldub, et X-kromosoomi kahjustus meestel põhjustab paratamatult haigust, samas kui naise X-kromosoomi kahjustus kompenseeritakse teise X-kromosoomiga, mistõttu haigus ei avaldu. Naine on haiguse kandja, mille ta genotüübi kaudu oma lastele edasi annab.

[ 1 ], [ 2 ]

Riskitegurid

Peamine riskitegur on värvipimeduse esinemine lähisugulastel, eriti emal.

Värvipimeduse tekkimise tõenäosus suureneb märkimisväärselt inimestel, kellel on anamneesis mehaaniline trauma ja võrkkesta põletused. Selline agressiivne kokkupuude võib põhjustada värvinägemise järsku või järkjärgulist halvenemist.

Värvipimedus võib tekkida südameglükosiidide võtmise, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise ning narkootiliste ainete tagajärjel (hallutsinogeenid põhjustavad esialgu värvinägemise süvenemist, mille järel see võib mõnda aega nõrgeneda).

[ 3 ], [ 4 ]

Sümptomid värvipimedus

Peamine ja ainus sümptom on võimetus eristada teatud värve.

Päriliku värvipimeduse esimesed tunnused võivad ilmneda noorukieas, näiteks juhiloa saamiseks tehtava tervisekontrolli käigus. Patsient tajub kaasasündinud värvipimedust normaalsena, kuna ta ei ole teadlik teiste värvide olemasolust.

Lapsepõlves on värvipimeduse ainus sümptom võimetus eristada ümbritsevate esemete värve. Kui palute lapsel valida pakutavate mänguasjade hulgast punase mänguasja, ei saa ta selle ülesandega hakkama.

[ 5 ]

Vormid

Värvipimedust on kahte tüüpi:

1. pärilik;
2. omandatud.

Kaasasündinud värvipimedus pärineb kandjalt emalt.

Omandatud värvipimedus tekib silmavigastuste ja värvituvastuse eest vastutavate struktuuride terviklikkuse kahjustumise tagajärjel.

Võimetus eristada kõiki värve nimetatakse monokroomseks värvipimeduseks. Selles seisundis näeb patsient ümbritsevat maailma hallides ja mustvalgetes toonides.

Täielikku värvitundlikkuse puudumist nimetatakse akromaasiaks. Seda tüüpi värvipimedus on väga haruldane.

Osaline värvipimedus on võimetus näha ühte või kahte värvi, näiteks spektri rohelist ja punast või sinist ja kollast osa.

On veel üks sarnane mõiste - "emotsionaalne värvipimedus". See termin viitab psühhiaatriale ja sellel pole nägemisega mingit pistmist. Emotsionaalne värvipimedus on inimese võimetus adekvaatselt tajuda kõiki emotsioone. Selline inimene saab emotsiooni hinnata ainult hea ja halva vaatenurgast.

[ 6 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Värvipimeduse tagajärjed ja tüsistused sõltuvad otseselt selle esinemise põhjusest. Kaasasündinud värvipimedus võib jääda kogu eluks samaks. Omandatud värvipimedus võib ravi ja ennetamise puudumisel areneda raskemateks patoloogiateks.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika värvipimedus

Värvipimeduse diagnoosimiseks kasutatakse Rabkini tabeleid. Tabelitel on kujutatud erinevat värvi, kuid sama heledusega ringe. Need ringid moodustavad kindla tausta ja laua keskele geomeetrilise kujundi (numbri). Kokku palutakse patsiendil vaadata 27 kaarti. Pilt, mida näeb terve inimene, erineb nägemispuudega inimese nägemusest. Testi abil määratakse värvipimeduse tüüp.

Teine informatiivne uuring on Ishirahi test. Test hõlmab ka spetsiaalsete piltidega kaartide kasutamist, mida normaalse nägemisega inimene suudab ära tunda (90% õigetest vastustest). Värvipime inimene ei suuda pilte ära tunda või saab ülesandega osaliselt hakkama (5–30% õigetest vastustest).

Kolmas diagnostiline meetod on spektraalne. Uuringuks kasutatakse Rabkini spektroanamaloskoopi. Sellel seadmel on kaks värvivälja. Üks väli on kollane ja teine väli on punane ja roheline. Patsiendil palutakse värve ühtlustada nii, et teise välja punane ja roheline muutuksid kollaseks. Värvipimeduse esinemine takistab värvispektri normaalset hindamist.

Ülaltoodud meetodeid kasutades viiakse autojuhtidele läbi värvipimeduse test.

[ 11 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostikat tehakse erinevat tüüpi retinopaatiate või võrkkesta atroofia välistamiseks. Varases staadiumis võib võrkkesta patoloogia avalduda värvitaju häirena ja omada värvipimedusega sarnaseid sümptomeid. Seejärel haigus progresseerub, mis võib viia osalise või täieliku pimeduseni. Diagnoos pannakse oftalmoloogiliste meetodite ja perekonna anamneesi kogumise abil.

Ravi värvipimedus

Praegu puudub spetsiifiline värvipimeduse ravi. Teadlased on esitanud teooria geenitehnoloogia teostatavuse kohta, sisestades puuduvad geenid võrkkesta rakuaparaadi. See tehnika parandab oluliselt värvinägemist minimaalse retsidiivi võimalusega.

Võrkkesta düstroofia korral on ette nähtud silmatilgad Taurine, B-vitamiinid ja Aevit kapslid. Need ravimid koos parandavad silma vereringet, normaliseerivad oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse ja koe trofismi.

Värvipimeduse jaoks on olemas spetsiaalsed prillid. Need näevad välja nagu tavalised päikeseprillid ja on mõeldud igapäevaseks kandmiseks. Nende prillide läätsed on mitmekihilised, mis sisaldavad spetsiaalset ainet - neodüümoksiidi. Prillid aitavad inimesel värve optimaalselt eristada, kuid ei paku täieliku nägemise potentsiaali.

Ärahoidmine

Tüsistuste vältimiseks on vaja regulaarselt käia silmaarsti juures kontrollis ja kõrvaldada võrkkesta kahjustavad tegurid (pikaajaline töö arvuti taga, ere valgus, teatud ravimite võtmine). Ennetamise peamine eesmärk on vältida silmade pinget.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Värvipimedus ja juhiload

Alates 2000. aastast on tervishoiuministeerium välja andnud määruse, mis keelab värvipimedatel inimestel sõidukit juhtida. See otsus põhineb paljudel teguritel, mis võivad õnnetuse põhjustada.

[ 18 ]

Värvipimedus ja armee

Värvipimedus ei kuulu haiguste loetellu, mis annavad õiguse sõjaväeteenistusest edasilükkamisele või vabastamisele.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kus saab värvipimedusega töötada?

Värvipimeduse diagnoosi korral on keelatud töötada sõidukite ja mehhanismidega, mis nõuavad värvitaju kasutamist. Teiste elukutsete puhul ei ole värvipimedus takistuseks.