
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Digoksiin seerumis
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Digoksiini kontsentratsioon vereseerumis terapeutiliste annuste kasutamisel on 0,8–2 ng/ml (1,2–2,7 nmol/l). Toksiline kontsentratsioon on üle 2 ng/ml (üle 2,7 nmol/l).
Digoksiini poolväärtusaeg täiskasvanutel on normaalse neerufunktsiooni korral 38 tundi ja anuuria korral 105 tundi. Ravimi tasakaalukontsentratsiooni saavutamiseks veres kulub 5–7 päeva.
Digoksiin on üks enimkasutatavaid südameglükosiide. Tavaliselt võetakse seda kuu aega. Seedetraktis imendub 60–80% manustatud annusest. Suurem osa ravimist eritub verest neerude kaudu. Digoksiini määratakse peamiselt südamepuudulikkuse korral ja antiarütmikumina koos teiste ravimitega. Kroonilise digoksiinimürgistuse korral täheldatakse kõige sagedamini hüpokaleemiat ja ägeda mürgistuse korral hüperkaleemiat. Enamik digoksiinitoksilisuse sümptomeid ilmneb vere kontsentratsioonil 3–5 ng/ml (3,8–6,4 nmol/l). Kõrgemad kontsentratsioonid on reeglina ebaõige vereproovi võtmise tagajärg uuringuteks.
Südameglükosiidide kliiniline kasutamine
Parameetrid |
Digoksiin |
Digitoksiin |
Poolestusaeg, h |
38 |
168 |
Terapeutiline kontsentratsioon, ng/ml |
0,8–2,0 |
14-26 |
Päevane annus, mg |
0,125–0,5 |
0,05–0,2 |
Doos kiireks digitaliseerimiseks |
0,5–0,75 mg iga 8 tunni järel, jagatuna 3 annuseks |
0,2–0,4 mg iga 8 tunni järel, jagatuna 3 annuseks |
Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg, h |
3-6 |
6.–12. |
Vere võtmise reeglid uuringuteks. Uuringumaterjal on vereseerum. Vereproov on parem võtta 12–24 tundi pärast ravimi viimase annuse võtmist. Vere hemolüüs viib uuringu tulemuste paranemiseni.
Digoksiini kontsentratsiooni veres tuleb jälgida patsientidel, kellel esinevad järgmised riskifaktorid:
- vere elektrolüütide koostise häired (hüpokaleemia, hüpomagneseemia, hüperkaltseemia);
- samaaegne patoloogia (neeruhaigus, hüpotüreoidism);
- digoksiini võtmine koos teiste ravimitega (diureetikumid, kinidiin, β-adrenergilised agonistid).
Ravimi üledoosi kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, peavalud, hallutsinatsioonid, valguse tajumise halvenemine, siinustahhükardia, kodade või vatsakeste ekstrasüstoolid, atrioventrikulaarne blokaad.