Faktor V (proaktseliin)

V faktori aktiivsuse võrdlusväärtused (norm) vereplasmas on 0,5–2 kU/l ehk 60–150%.

V faktor (proaktseleriin) on valk, mis sünteesitakse täielikult maksas. Erinevalt teistest protrombiinkompleksi faktoritest (II, VII ja X) ei sõltu selle aktiivsus K-vitamiinist. See on vajalik sisemise (vere) protrombinaasi moodustumiseks ja aktiveerib X faktori, et muuta protrombiin trombiiniks. V faktori puudulikkuse korral on protrombinaasi moodustumise välised ja sisemised rajad erineval määral häiritud. Koagulogrammis avaldub see protrombiiniaja pikenemisena; APTT ja trombiiniaeg jäävad normi piiresse.

Kaudsed antikoagulandid ei avalda veres V faktori sisaldusele märgatavat mõju.

Proaktseriini aktiivsuse määramist kasutatakse selle kaasasündinud ja omandatud puudulikkuse tuvastamiseks.

V faktori pärilik puudulikkus avaldub parahemofiiliana (Ovreni tõbi).

V faktori aktiivsus väheneb oluliselt ägeda viirushepatiidi rasketes vormides ja ägeda hepatiidi üleminekul krooniliseks. Maksatsirroosi korral täheldatakse proaktseriini sisalduse selget vähenemist vereplasmas. Tüsistusteta mehaanilise kollatõve korral on V faktori aktiivsus vähenenud, kuid ebaoluliselt; maksa sekundaarse kaasamisega protsessi toimub V faktori aktiivsuse selge vähenemine.

Operatsioonide läbiviimiseks on veres vajalik minimaalne V faktori aktiivsuse hemostaatiline tase 25%; madalamal tasemel on postoperatiivse verejooksu tekkimise risk äärmiselt kõrge. Verejooksu peatamiseks vajalik minimaalne V faktori aktiivsuse tase veres on 5–15%; madalamal tasemel on verejooksu peatamine ilma patsiendile V faktorit manustamata võimatu. DIC-sündroomi korral, alates II staadiumist, on selle tarbimise tõttu täheldatud V faktori aktiivsuse selget langust.

[ 1 ], [ 2 ]