Hüperkineetiline sündroom

Hüperkineetiline sündroom on mitmesuguste tahtmatute, vägivaldsete liigutuste kompleks.

See sündroom avaldub peamiselt ühe sümptomina, mis kaasneb paljude neuroloogiliste haigustega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põhjused hüperkineetiline sündroom

Selle patoloogia kulgu pole veel piisavalt uuritud. Hüperkineetiline sündroom tekib aju neuronite neurotransmitterite (komplekssed keemilised ained ja keha hormoonid, näiteks adrenaliin, serotoniin, dopamiin) ainevahetusprotsesside rikkumise tõttu. Sündroom põhjustab katehhoolamiini ja dopamiini liigset teket, samal ajal kui glütsiini, serotoniini ja atsetüülkoliini ei toodeta piisavalt.

Täiskasvanute hüperkineetiline sündroom põhjustab kõrget kliinilist polümorfismi ja olulisi erinevusi raskusastme, levimuse, lokaliseerimise, tempo, rütmi ja sümmeetria tunnustes. Vaskulaarsete, nakkuslike, toksiliste, metaboolsete ja muude patoloogiliste tegurite korral võib täiskasvanute hüperkineetiline sündroom avaldada ka ajule sümptomaatilist mõju. Tuntakse järgmisi hüperkineetilise sündroomi põhjustatud ajukahjustuste rühmi:

• Ajutüve hüperkinees avaldub treemori, tikkide, näolihaste paraspasmi ja näo hemispasmi, müorütmia, müokoloonia ja müoküümia näol. Neid iseloomustab rütmilisus, suhteline lihtsus ja vägivaldsete liigutuste stereotüüpsus.
• Subkortikaalne hüperkinees – selle sümptomiteks on torsioondüstoonia, korea, atetoos, ballismus, Rülfi tahtlik spasm. Seda iseloomustab arütmia, vägivaldsete liigutuste keerukus ja polümorfism, düstoonilise komponendiga.
• Subkortikaal-kortikaalseid hüperkineesiaid iseloomustab Kozhevnikovski ja müokloonuse epilepsia, Hunti müokloonse düsünergia esinemine. See avaldub sagedaste epilepsiahoogude ja üldistumise vormis.

[ 5 ], [ 6 ]

Sümptomid hüperkineetiline sündroom

Hüperkineetiline sündroom esineb tavaliselt neljas kõige levinumas vormis: tikid, treemor, korea ja düstoonia. Selliste sümptomite intensiivsus suureneb tahtlike liigutuste, kõndimise ja kirjutamise, kõnetegevuse ning emotsionaalse ja vaimse stressi korral. Tahtejõuliste pingutuste abil saab neid lühiajaliselt nõrgestada ja alla suruda. Une ajal hüperkineetiline sündroom samuti mingil moel ei avaldu.

Treemor, mille sümptomiks on keha värisemine, on üks levinumaid juhtumeid. Treemori korral avaldub hüperkineetiline sündroom pea ja jäsemete või kogu keha tahtmatute rütmiliste võnkuvate liigutuste kujul. Treemori seisund võib esineda kahel kujul: tegevustreemor ja puhketreemor. Esimest tüüpi treemorit saab jagada posturaalseks, mis tekib liikumise ajal, ja isomeetriliseks, mis on isomeetriliste lihaste kokkutõmbumise tagajärg. Puhketreemor on omasem Parkinsoni sündroomile ja Parkinsoni tõvele. Eristatakse teist tüüpi treemorit - orostaatilist, mis võib kaasneda keha üleminekuga vertikaalsesse asendisse ja seisma, samuti kineetilist treemorit, mis on selektiivne ja tekib ainult teatud liigutuste korral, näiteks kirjutamise ajal - kirjutajatreemor.

Düstoonia on aeglane, tooniline või kiire rütmiline, kolonikotooniline liikumine, mis põhjustab käte ja jalgade pöörlemist, pöörlemist („torsioondüstoonia” - ladina keelest torsio - pöörlemine, keerdumine), painutamist ja sirutamist ning fikseerimist patoloogilistes asendites.

Korea avaldub kiirete ebaregulaarsete ja kaootiliste multifokaalsete liigutuste voona. Hüperkineetiline sündroom hõlmab jäsemete distaalseid osi, kerelihaseid, näolihaseid ning mõnikord ka kõri ja neelu. Lihaste kokkutõmbed põhjustavad tahtmatuid grimasse ja grimasse, mis omakorda põhjustavad tahtlikke grimasse ja tantsuliigutusi (kreeka keeles tähendab korea tantsu). Korea avaldub sageli Huntingtoni tõve sümptomina, mis on pärilik haigus, mis kandub edasi autosomaalselt dominantsel viisil ja esineb subkortikaalsete tuumade ja ajukoore neuronite progresseeruva degeneratsiooni taustal, millega kaasneb dementsus.

Tikke iseloomustab lihaste ja üksikute lihasrühmade või kehaosade aktiveerimine, mis põhjustab korduvaid arütmilisi liigutusi. Tikke võib põhjustada normaalne motoorne aktiivsus, need meenutavad eesmärgipäraste tegevuste fragmente. Tahtejõu abil saab tikke lühikeseks ajaks nõrgestada kuni täieliku allasurumiseni.

Hüpotoonilis-hüperkineetiline sündroom avaldub amüostaatiliste sümptomitena koos rütmilise väikese amplituudiga treemoriga. Esineb kahte tüüpi silmamotoorikahäireid: mööduvad - sealhulgas diploopia - ja püsivad - pilgu ja konvergentsi parees, nüstagm, anisokooria ja Argyll-Robertsoni sümptom. Hüpotoonilis-hüperkineetilise sündroomi püramidaalhäirete astmeid esindavad kerge hemiparees, kahepoolsed patoloogilised tunnused, võib esineda ka 7-9-10-12 närvide tsentraalne parees, mis on valutundlik ja hemihüperesteesia.

Hüperkineetiline kardiaalne sündroom on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia sümptomite sõltumatute kliiniliselt määratletud variantide kogum. Tänapäeval lükkavad lääne meditsiinispetsialistid ümber sellise haiguse nagu vegetatiivne vaskulaarne düstoonia olemasolu, samas kui endise Nõukogude Liidu riikides peetakse vegetatiivset vaskulaarset düstooniat ametlikult tunnustatuks. Seda ei peeta aga spetsiifiliseks haiguseks, vaid igasuguste sümptomite kompleksiks. Hüperkineetiline kardiaalne sündroom on tsentrogeenselt põhjustatud vegetatiivne häire. Hüperkineetiline kardiaalne sündroom on põhjustatud müokardi beeta-1-adrenergiliste retseptorite kõrgest aktiivsusest, mille taustal on sümpatoadrenaalne domineerimine. Seda iseloomustab hüperkineetiline vereringe tüüp ja sellega kaasnevad kolm hemodünaamilist sümptomit. Hüperkineetilist kardiaalset sündroomi iseloomustavad järgmised kolm hemodünaamilist sümptomit:

• Südame löögimahu ja minutimahu suurenemine, mis on mitu korda suurem kui südamekoe ainevahetusvajadus.
• Suurendades verepumba kiirust südameõõntes.
• Kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse kompenseeriva vähenemise suurenemine.

Hüperkineetiline kardiaalne sündroom on VSD iseseisev kliiniline tüüp. See kuulub tsentrogeense iseloomuga vegetatiivsete häirete rühma. Hüperkineetilise kardiaalse sündroomi korral suureneb müokardi beeta-1-adrenoretseptorite aktiivsus, mille põhjustab ja millega kaasneb sümpatoadrenaalne domineerimine. Selle tagajärjeks on hüperkineetilise tüübi vereringe teke, mille korral esinevad järgmised hemodünaamilised sümptomid:

• Südame minutimaht ja löögimaht suurenevad määral, mis ületab oluliselt kudede ainevahetuse vajadusi;
• Vere väljutamise kiirus südamest suureneb;
• Kompenseeriva iseloomuga perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemine.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vormid

Hüperkineetiline sündroom lastel

Laste hüperkineetiline sündroom on defineeritud lapse tähelepanu hajumise, suurenenud ärevuse ja impulsiivse käitumisega. See sündroom mõjutab negatiivselt laste akadeemilist edu ja sotsiaalset kohanemist koolis, mistõttu kannatab nende akadeemiline sooritus. Laste hüperkineetiline sündroom põhjustab hüperaktiivset käitumist ja vähendab uneaega. Enamasti kulutavad sellised lapsed oma riideid ja jalanõusid kaks korda kiiremini kui nende eakaaslased, nad ei suuda olla kannatlikud ja neil on raskusi keskendumist nõudvate tundide ja kodutöödega toimetulekuga ning nad lasevad end tõenäolisemalt häirida juhuslikest välistest stiimulitest.

Laste hüperkineetilise sündroomiga kaasnevad sageli lapse mõtlematud ja ootamatud teod, mis võivad ootamatult teele hüpata või puu otsa ronida. Sellistel lastel on raske eakaaslastega suhelda, kuna nad näitavad üles agressiivsust ning võivad eakaaslaste või täiskasvanutega suheldes ebaviisakalt või taktitundetult rääkida. Selline laps on altid ülierutuvusest tingitud närvihäiretele, tal võib olla halb, sageli katkendlik uni, sageli puudub isutus või on see märkimisväärne, sellised lapsed on kergesti mõjutatavad, nad on kartlikud ja altid meeleolumuutustele. Kõike seda süvendab lihasluukonna tasakaalutus ja ebastabiilne taju. Laste hüperkineetiline sündroom ei takista neil kergesti tutvusi loomast ja ühiskonnas suhtlemast, kuid nende kaastunne on lühiajaline, suhtlemist nendega raskendab pidev soovimatus taluda, oodata, nad püüavad saada maksimaalset ja kohest naudingut.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika hüperkineetiline sündroom

Paljudel juhtudel on täiskasvanute hüperkineetiline sündroom idiopaatiline. Selle diagnoosimiseks on vaja välistada kõik muud sekundaarsed vormid, eriti need, mis on seotud ravitavate haigustega, nagu endokrinopaatiad ja kasvajad. Samuti on diagnoosimisel vaja välistada Wilsoni-Konovalovi tõbi. Just seetõttu, et sellised juhtumid on kliinilises praktikas üsna haruldased, alluvad need primaarsele välistamisele. Järgnevad diagnostilised meetmed viiakse läbi täiendavate diagnostikavahendite abil, nagu EEG, KT, aju MRI ja lisaks laboratoorsed testid.

Alati tuleb meeles pidada, et iga hüperkineetiline sündroom täiskasvanutel, mis diagnoositakse esmakordselt enne viiekümnendat eluaastat, viitab hepatolentikulaarse degeneratsiooni välistamisele. Selle saab välistada tseruloplasmiini vereanalüüsi abil ja ka sarvkesta uurimisega pilulambiga, et tuvastada Kayser-Fleischeri pigmendirõngas. Samuti on peaaegu alati soovitatav hüperkineetiline sündroom diagnoosida selle psühhogeense päritolu põhjal.

Praegu hüperkineetiline sündroom registreeritud juhtude seas praktiliselt puudub. Kuid see ei vähenda vajadust selle diagnoosimise ja õigeaegse ajakohastamise järele, mis annab võimaluse alustada sihipärast ravi võimalikult lühikese aja jooksul, mis võimaldab patsiendil vältida tarbetut ja mõnikord eluohtlikku ravi.

Ravi hüperkineetiline sündroom

Hüperkineetilist sündroomi saab ravida ravimitega, kasutades kindlat ravimite järjestust. Lastele ja noorukitele määratakse levodopa preparaadid; antikolinergiliste ravimite suured annused (kuni 100 mg tsüklodooli päevas); baklofeen; klonasepaam ja teised bensodiasepiinid; karbamasepiin (finlepsiin); ravimid, mis kahandavad dopamiini varusid presünaptilistes depoodes (reserpiin); neuroleptikumid, mis blokeerivad dopamiini retseptoreid (haloperidool, pimosiid, sulpiriid, flufenasiin); ülaltoodud ravimite kombinatsioon (näiteks antikolinergiline ravim koos reserpiiniga või kombinatsioonis neuroleptikumiga).

Koread ravitakse neuroleptikumidega, mis blokeerivad striataalsete neuronite dopamiiniretseptoreid. Peamiselt on soovitatav kasutada haloperidooli, pimosiidi ja flufenasiini. Sulpiriid ja tiapriid on veidi vähem efektiivsed, kuid kuna need põhjustavad vähem kõrvaltoimeid, soovitatakse neid esmavaliku ravina. Tänapäeval on üha populaarsem ravi atüüpiliste neuroleptikumidega, nagu risperidoon, kloasapiin ja olansapiin. Lubatud on ka lai ravikombinatsioon, seega lisaks neuroleptikumidele saab kasutada ka antiglutamatergilisi aineid, krambivastaseid aineid ja sümpatolüütikume.

Paljudel juhtudel on tikkide ravis võimalik saavutada positiivne efekt ilma ravimiteta. Vaja on vaid patsiendile ja tema sugulastele rahu sisendada, veendes neid, et intelligentsuse languse ja raske vaimse või neuroloogilise häire avaldumine on välistatud ning sellised patsiendid saavutavad reeglina hea sotsiaalse kohanemise.

Hüperkineetilise sündroomi ravi lastel

Laste hüperkineetilise sündroomi raviskeem ja dieet algavad ennekõike toitumisest, kuna toitumine on lapse ravis oluline aspekt. Kuid võib-olla pole täiesti mõistlik loota tähelepanupuudulikkusega lapse probleemi täielikule lahendusele tema toitumise muutmise kaudu. Juhtudel, kui probleemi põhjustab laste ebaõige toitumine, näiteks säilitusainete või värvainete olemasolu lapse toidus, võib ebatervislike toodete ja menüüde väljajätmine teie last hüperkineetilise sündroomi ravis oluliselt aidata.

Kõige hoolikamalt tuleks toitumisele pöörata tähelepanu lapsele, kelle hüperkineetiline sündroom on tekkinud allergia tagajärjel. Loomulikult peaks sellise lapse toitumine põhinema ainult tema raviarsti nõuannetel. Samuti ei teeks paha kontrollida last igasuguste allergeenide suhtes. Laste hüperkineetilise sündroomi ravimise menüü peaks põhinema peamiselt värsketel köögiviljadel ja salatitel, mis tuleb maitsestada taimeõlidega (tingimata külmpressitud), ning päevalilleõli peaks oma ebapiisava kasulikkuse tõttu moodustama toidust vaid 5–10%. Sobib ka vähemalt 82% rasvasisaldusega või, mida tuleb tarbida ilma kuumtöötlemiseta. Valge nisujahu asemel lisatakse toidule täisterajahu, eelistatavalt kliidega. Nendest toodetest on tuhandeid retsepte lastele maitsvate roogade valmistamiseks ja viise, kuidas neid originaalselt kaunistada. Oluline on juhtida lapse tähelepanu kõrvale kahjulike toodete, igasuguste kreekerite, küpsiste, krõpsude ja magusate gaseeritud jookide söömisest.

Laste hüperkineetilise sündroomi raviks soovitatavad tooted:

• Köögiviljad: valge peakapsas, rohelised herned, porgandid, sojaoad, lillkapsas, nuikapsas, punane peakapsas, brokkoli, spinat, kaunviljad, kurgid.
• Rohelised: salat, till, petersell, basiilik.
• Puuviljad: banaanid, pirnid, õunad.
• Lisandid: pruun riis, kartul, täisteranuudlid.
• Pudrud: nisu, rukis, oder, linaseemned, hirss.
• Pagaritooted: piimavaba nisu- ja rukkileib.
• Rasvad: kääritatud piimavõi, taimeõlid (päevalilleõli ei tohiks moodustada rohkem kui 5-10% nädalasest toidukogusest).
• Liha: linnuliha, vasikaliha, kala, lambaliha, veiseliha (mitte rohkem kui 2 korda nädalas, mitte praetud).
• Joogid: suhkrutamata tee, gaseerimata vesi naatriumisisaldusega umbes 50 mg/kg.
• Maitseained ja vürtsid: jodeeritud sool, meresool, meresool lisatud merevetikatega.

Hüperkineetilise sündroomi ravi lastel ravimitega

Hüperkineetilise sündroomi ravi lastel ravimitega on efektiivne 75-80% juhtudest. Tulenevalt asjaolust, et ravimravi on sümptomaatiline, viiakse seda lastel läbi mitu aastat ja kui selline vajadus tekib, jätkub ravimravi ka noorukieas ja täiskasvanueas.

Laste hüperkineetilise sündroomi medikamentoosne ravi põhineb mitmel olulisel teguril. Üks olulisemaid põhimõtteid on ravimite annus, mis põhineb patsiendi objektiivsetel mõjudel ja aistingutel. Vaidlused, mis tekivad lapse medikamentoosse ravi katkestamise või katkestamata jätmise üle pühade ajal, on kergesti lahendatavad selliste tegurite abil nagu komplikatsioonid lapse suhtlemises mitte ainult tundides, vaid ka tema igapäevastes suhetes ühiskonnas, vanemate ja sõpradega. Kui medikamentoosse ravi taustal lapse vaimne stress teistega suhtlemisel leevendub, siis ei tohiks ravi pühade ajal katkestada.

Psühhostimulantidel on kasulik mõju lapse üldisele närvisüsteemile, need aitavad tal rahuneda ja mõjutavad ka teisi sümptomeid laste hüperkineetilise sündroomi ravis. Psühhostimulante võtvatel lastel on suurenenud keskendumisvõime, neil on palju lihtsam ebaõnnestumisi taluda, lapsed saavutavad suurema emotsionaalse stabiilsuse, loovad kergemini suhteid vanemate ja sõpradega. Tänapäeval on tavaks määrata selliseid amfetamiine nagu deksamfetamiin, metamfetamiin, samuti metüülfenidaat ja pemoliin. Raviskeemis eelistatakse esialgu metüülfenidaati või amfetamiini, kuna pemoliin on sageli vähem efektiivne.

Metüülfenidaati määratakse kaks või kolm korda päevas: hommikul, pärastlõunal ja eelistatavalt pärast kooli. Kahjuks pole tänaseni loodud spetsiifilist raviskeemi, mis tagaks metüülfenidaadi ühtlase toime organismile kogu päeva jooksul. Sageli on selle ravimi võtmise raskuseks metüülfenidaadi hiline päevane tarbimine, mis võib takistada lapsel õhtul normaalselt magama jäämist. Ravimi annuste vahelised intervallid on vahemikus kaks ja pool kuni kuus tundi. Metüülfenidaadi üledoosi negatiivseks küljeks peetakse vanemate kaebusi lapse veidi loida käitumise kohta, kes, nagu mõned vanemad ka ütlevad: "käitub nagu hüpnotiseerituna".

Metüülfenidaat 10–60 mg päevas, deksamfetamiin ja metamfetamiin 5–40 mg päevas, pemoliin 56,25–75 mg päevas. Kui on vaja suuremaid annuseid, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Sageli alustatakse ravi väikese annusega, mida järk-järgult suurendatakse, kuni saavutatakse positiivne terapeutiline efekt. Ravimi annuse suurendamisel esinevad kõrvaltoimed: isutus, ärrituvus, kõhuvalu, peavalu, unetus. Lastel ei ole psühhostimulantidest füüsilist sõltuvust.

Tootjad ei soovita metüülfenidaati määrata alla 6-aastastele lastele ja deksamfetamiini alla 3-aastastele lastele.

Pemoliini määratakse tavaliselt juhul, kui ravi teiste ravimitega ei ole olnud efektiivne. Negatiivseks teguriks pemoliini võtmisel on uuringus maksaensüümide kõrge aktiivsus, seda kõrvaltoimet leiti 1-2% lastest, mis võib põhjustada kollatõbe.

Lapse ravimisel pemoliiniga on vaja uurida maksafunktsiooni. Kui lapsel on neerupuudulikkus või selle kahtlus, peaksid lapsed pemoliini manustamise ajal olema spetsialisti järelevalve all, kuna 50% pemoliinist eritub muutumatul kujul peaaegu läbi.

Pemoliini ei soovitata välja kirjutada täisannuses. Alustada on vaja annusega 18,75–37,5 mg hommikul ja seejärel järgmisest nädalast alates suurendada ööpäevast annust 18,75 mg võrra, kuni ilmneb positiivne terapeutiline efekt või annuse suurendamisel esinevad kõrvaltoimed: isutus, ärrituvus, kõhuvalu, peavalu. Kõrvaltoimed vähenevad aja jooksul. Maksimaalne laste annus on 112,5 mg ööpäevas.

Kui psühhostimulandid ei anna vajalikku terapeutilist efekti, määrab spetsialist neuroleptikumid ja antidepressandid. Neuroleptikumid, eriti klorpromasiin ja tioridasiin, määratakse juhul, kui laps on liiga hüperaktiivne ja käitub liiga agressiivselt. Nende ravimite kõrvaltoimeks on nende võime vähendada tähelepanu, mis raskendab ja isegi halvendab lapse vaimset arengut ning häirib tema sotsiaalset kohanemist. See ei anna aga põhjust ravida laste hüperkineetilist sündroomi ilma neuroleptikumideta, neid tuleb lihtsalt välja kirjutada rangelt piiratud ulatuses.

Laste hüperkineetilise sündroomi ravis on maksimaalset positiivset mõju näidanud sellised antidepressandid nagu imipramiin, desipramiin, amfebutamoon, fenelsiin, tranüültsüpromiin. Antidepressandi annuse määrab igal konkreetsel juhul spetsialist.

Antidepressantide võtmine lastel on seotud väga suurte riskidega. Nende võtmise korral lastel on vaja teha sagedasi EKG-uuringuid, kuna hüperkineetilise sündroomiga laste seas on registreeritud kolm surmajuhtumit.

Laste hüperkineetilise sündroomi ravi füsioteraapia abil võib olla hea prognoosiga. Nagu arvukad uuringud on näidanud, muudavad süstemaatilised füüsilised harjutused tähelepanupuudulikkusega lapse palju rahulikumaks ja tasakaalukamaks. Ja mis kõige tähtsam, võimlemisel on positiivne mõju lapse kehale tervikuna.

Hüperkineetilise sündroomiga lapsed arendavad liigutuste koordinatsiooni, normaliseerivad und ja mis kõige tähtsam - tugevdavad luid ja arendavad spordi kaudu lihaseid. Kehalise kasvatuse tunnid on lapsele kasulikud, kui need viiakse läbi tingimata raviarsti, neuroloogi ja füsioteraapia arsti järelevalve all. See ei tähenda, et te ei saa oma lapsega kodus või õues treenida.

Tuleb meeles pidada, et füsioteraapia positiivne mõju sõltub selle kestusest ja regulaarsusest. On oluline, et kõik harjutused, mida te lapsega kodus teete, näitaks teile ette spetsialist. Samuti on oluline, et vanemad mõistaksid, et hüperkineetilise sündroomiga laps ei saa sportida ega osaleda mängudes, kus emotsioonid on tugevalt väljendatud. Need võivad olla igasugused võistlused, meeskonnamängud nagu jalgpall, hoki, korvpall jne, igasugused demonstratsiooniesinemised, mis teevad lapse närviliseks. Ja lõpuks, ärge unustage, et tundide alustamisel peab teie laps läbima kohustusliku tervisekontrolli, et saaksite veenduda, et täiendav füüsiline aktiivsus ei mõjuta negatiivselt lapse keha teisi organeid ja süsteeme.

Hüperkineetilise sündroomi ravi rahvapäraste meetoditega

Soojad vannid meresoolaga maitsestatud veega ja ürdivannid (piparmünt või lavendel). Lapsele on kasulikum vanni võtta vahetult enne magamaminekut ja see peaks kestma umbes 14 minutit.

Kaeraterade leotis. Valmistamismeetod: loputage 500 g kaerateri, lisage 1 liiter vett, keetke madalal kuumusel, kuni terad on poolkeedised. Seejärel kurnake, lisage keedusele 1 tl mett, võtke suu kaudu 1 klaas.

Kolme ürdi keetmine. Valmistamine: võtke 1 supilusikatäis igast ürdist (kolmevärviline violetne, melissi lehed, emaürt), valage peale 1 liiter kuuma vett, laske madalal kuumusel keema tõusta. Laske 2 tundi tõmmata, lisage 1 teelusikatäis mett, võtke suu kaudu 1 klaas.

Lihtne ja väga tõhus ravimeetod on paljajalu maapinnal kõndimine. Suvel on lapsele kasulik paljajalu rannas murul, mullal, liival või kivikestel kõndida. Paljajalu maapinnal kõndimine annab lapsele meeldivaid aistinguid ja avaldab soodsat mõju tema psüühikale.

Hüperkineetilise sündroomi ravi lastel kodus

Laste hüperkineetilise sündroomi ravi kodus hõlmab mitte ainult lapse ravimist. Tõenäoliselt pole raske arvata, et olenemata sellest, kui palju spetsialist teie lapsega töötab, kui perekonna ja kodu õhkkond ei muutu, on ravis raske saavutada positiivset terapeutilist efekti. Lõppude lõpuks sõltub lapse tervis ennekõike teist, vanematest!

Teie laps saab oma probleemidega palju kiiremini hakkama, kui ta tunneb teie lahket, rahulikku ja järjepidevat suhtumist. Kõige olulisem asi, mida tähelepanupuudulikkuse sündroomiga lapse vanemad peaksid tegema, on kategooriliselt välistada kaks äärmust, mis segavad lapse ravi. Esimene on hüpertroofilise haletsuse avaldumine, mis omakorda tekitab kõikelubavust. Teine on lapsele ebaõiglaselt kõrgete nõudmiste esitamine, mida tal on raske täita. Vanemate liigne täpsus ja julmus karistustes on samuti väga kahjulikud. Tasub meeles pidada, et täiskasvanute meeleolu sagedane muutus avaldab tähelepanupuudulikkuse sündroomiga lapsele palju suuremat negatiivset mõju kui teistele lastele. Vanemad peavad õppima oma emotsioonidega toime tulema.

Individuaalne lähenemine laste hüperkineetilise sündroomi ravile iga juhtumi puhul eeldab individuaalset skeemi. Seetõttu ei pea te ravis lootma ühele meetodile, proovige kindlasti kogenud spetsialisti abiga valida terve rida meetmeid ja meetodeid, mis aitavad teie lapsel selle haigusega toime tulla. Kõige tähtsam on pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole. Ja ärge heitke meelt, sest laste hüperkineetiline sündroom on väga hästi ravitav ja annab kõige optimistlikuma prognoosi, kui see diagnoositakse õigeaegselt 5–10-aastastel lastel. Püüdke mitte nii väärtuslikku aega raisku lasta.

Prognoos

Hüperkineetiline sündroom on haigus, mis kipub aja jooksul progresseeruma. Kahjuks puuduvad selle raviks praegu tõhusad ravimid või sobivad kirurgilised sekkumistehnoloogiad. Reeglina satub patsient füüsiliste ja vaimsete häirete tõttu seisundisse, kus ta ei suuda enda eest hoolitseda ja iseseisvalt liikuda. Samuti võivad esineda probleemid neelamisprotsessiga ja dementsus võib progresseeruda. Sellest tulenevalt vajavad patsiendid haiguse sügavates staadiumides tavaliselt haiglaravi ja ravi psühhiaatriahaiglas.

[ 18 ], [ 19 ]