
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sarvkere murd
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Üks vigastustest, mida inimene võib saada ebaõnnestunud tuharale maandumisest, on sabaluumurd. Kõige sagedamini kummitab see kukkumise tagajärg vanemaid inimesi, väikelapsi ja naisi, kelle vaagen on oma anatoomilise ehituse tõttu mõnevõrra laiem kui mehel. Millised allikad võivad seda vigastust esile kutsuda, kuidas seda diagnoosida ja peatada? Püüame selles artiklis kõigile neile küsimustele vastata.
RHK-10 kood
Kõnealune trauma on arstide poolt liigitatud eraldi haiguseks, mistõttu on sellel rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis omaette RHK-kood. See kood vastab koodile S32.2 - õndraluu murd.
Sabaluumurru põhjused
Nagu eespool märgitud, on kõnealuse patoloogia allikaks trauma ja see on esiteks ohvri kehale avalduva välise mõju tagajärg. Seetõttu on õndraluumurru põhjused erinevad, kuid neil on üks ühine joon - õndraluudele avalduva mõju iseloom, mis viib sellise taunitava tulemuseni.
Kohe tuleb märkida, et täielik luumurd on üsna haruldane. Sagedamini diagnoosivad arstid mittetäieliku luumurru koos nihestusega.
Mitmed meditsiinitöötajad peavad seda häiret vanusega seotud haiguseks, kuna seda diagnoositakse kõige sagedamini väikelastel ja eakatel inimestel. See asjaolu on füsioloogiliselt üsna mõistetav ning seda seletatakse laste selgroo moodustumise iseärasustega ja eakate vanusega seotud muutustega selles.
Väikestel patsientidel alles kasvab aktiivselt selgroog ja paralleelselt sellega moodustub ka sidemete-lihaste raamistik. Just seetõttu, et nende seadmete väljatöötamine pole veel lõpule viidud, muutub sellise kahjustuse oht väga oluliseks.
Eakatel inimestel on patoloogia kliiniline taust mõnevõrra erinev. Inimene ületab järk-järgult oma aktiivsuse tipu, tema kehas toimub mitmeid vanusega seotud muutusi. Sealhulgas väheneb järk-järgult luukoe kaltsiumitase, mis viib nende suurenenud hapruseni. Sellise pinnase teke provotseerib luude sagedasemat murdumist, mis ei saa alati isegi piisavalt suurt koormust.
Oma füsioloogilise ehituse tõttu on just naised sarnaste vigastuste arvu poolest tugevamast soost oluliselt ees. Sellisel juhul on sellise protsentuaalse eelise põhjuseks vaagna luude suurus, kuna naistel on need laiemad.
Millised on põhjused, mis võivad viia selliste tõsiste tagajärgedeni:
- Liiklusõnnetus.
- Kukkumise ja suurelt kõrguselt tagumikule maandumisega kaasnev õnnetus.
- Karmid, traumaatilised vibratsioonid transpordivahendiga, näiteks jalgratta, mootorsaani, kelgutamise, räätsamatka vms. reisimisel.
- Spordivõistluse või -treeningu ajal saadud vigastus.
- Nõrk toetav lihaskond.
- Luukoe suurenenud haprus (erinevate etioloogiatega).
- Sünnituseelsed kokkutõmbed ja suure loote läbimine sünnikanalist.
Koktsiksi murru sümptomid
Vaatlusalusel patoloogial on ka oma klassifikatsioon, mida iseloomustavad kaasnevad muutused: nihkega, ilma nihketa, nihestuse korral. Igal juhul on sabaluumurru sümptomid üsna sarnased ja kui peamised valusümptomid süvenevad, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, te ei tohiks proovida vigastust "jalgadel" taluda ja veelgi enam - ise ravida. Nende ilmingutega saate lähemalt tutvuda artiklis " Sabaluumurru sümptomid ja tagajärjed ".
Sabaluu murru diagnoosimine
Kui ilmnevad ebamugavustunne või valusümptomid, peaksite pöörduma spetsialisti poole ja saama tema nõu. Kui arst kahtlustab, et patsiendil on kõnealune patoloogia, määrab ta vastava uuringu.
Diagnoosi teatud diferentseerimine nõuab mitmeid erinevaid meetmeid. Seetõttu hõlmab õndraluumurru diagnostika tavaliselt järgmist:
- Vaginaalne või rektaalne uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha, kas esineb kahjustusi. Selle uuringu miinuseks on see, et see on patsiendile üsna ebamugav.
- Kohustuslik on röntgenuuring, mis kinnitab või ei kinnita koktsigeaalse luu terviklikkuse rikkumise olemasolu.
- Vigastuskohaga külgnevate kudede, veresoonte ja närvilõpmete seisundi hindamiseks määrab arst magnetresonantstomograafia (MRI) - tomograafilise meetodi siseorganite ja kudede uurimiseks, kasutades tuumamagnetresonantsi füüsikalist nähtust.
Diagnoos tehakse kõigi tehtud uuringute tulemuste põhjal.
Rinnaluumurru röntgenpildi tunnused
Üks peamisi uurimismeetodeid kõnealuse haiguse kahtluse korral on röntgenülesvõte, õndraluumurru tunnuseid ei ole röntgenpildil alati võimalik selgelt näha. See asjaolu on tingitud asjaolust, et see selgroo osa on kaetud üsna paksu pehmete kudede kihiga, mis vähendab pildi selgust.
Protseduuri läbiviimisel tehakse pilte tavaliselt nii frontaal- kui ka külgprojektsioonis.
Samal ajal teavad spetsialistid, et enamikul juhtudel läbib luukoe terviklikkuse rikkumine sakrokokegeaalset liigest ja palju harvemini mõjutab luuprotsessi enda keha. Seetõttu, kui arstil on kahtlusi, määrab ta lisaks arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia.
MRI-s õndraluumurru tunnused
Kui patsienti uurival arstil on oletatava diagnoosi suhtes teatud kahtlusi ja röntgenpildid näitavad ebapiisavat visualiseerimist, määratakse patsiendile kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.
Innovatiivne, ohutu ja valutu diagnostiline tehnika, mis annab sügavate bioloogiliste koekihtide kujutise üsna kõrge eraldusvõimega. MRI läbiviimisel saab mitte ainult vaadata, vaid ka kaaderhaaval salvestada õndraluumurru tunnuseid, külgnevate pehmete kudede seisundit, veresoonkonda ja närvisüsteemi.
See meetod on eriti oluline vana luumurru korral. Erinevalt värskest vigastusest on seda raskem tuvastada. Lõppude lõpuks tekib luumurru kohale aja jooksul luukallus ja seda on röntgenpildil lihtne segi ajada, pidades seda normi anatoomiliseks variandiks. MRI saab selle ülesandega hõlpsasti hakkama.
Kellega ühendust võtta?
Sabaluumurru ravi
Ravi taktika sõltub suuresti vigastuse iseloomust ja haiguse üldisest kliinilisest pildist.
Näiteks patsient, kellel patoloogia puudub nihke korral, ravitakse probleemi ambulatoorselt, samas kui sama haigust, millel diagnoositakse nihe, ravitakse ainult haiglas. Lisateavet ravi kohta leiate artiklist " Saraluumurru ravi ".
Seks murtud sabaluuga
Nagu varem öeldud, on meie käsitletav haigus pigem vanusega seotud patoloogia, kuid see asjaolu ei tähenda, et selline katastroof ei saa juhtuda täiskasvanutega, vaid pigem üsna noorte inimestega, kelle jaoks on seks lahutamatu osa nende elust. Seetõttu on pärast sellise vigastuse saamist loomulikult huvitatud sellest, kas seks on murdunud sabaluuga võimalik?
Sellele küsimusele vastates on selle probleemiga korduvalt tegelenud spetsialistid ühemõttelised: „Ei ole soovitatav seksida enne, kui luukude on paranenud!“ Kui te ignoreerite seda kvalifitseeritud arsti nõuannet, võivad hiljem tekkida tõsised tüsistused, mille vastu seksiks kindlasti aega ei jää.
Seetõttu viitab see põhjendatud järeldusele: tasub hoiduda "armastuse tegemisest", kuni vigastuskohale tekib kõhreline kallus.
Sabaluumurru ennetamine
Ükski vastanutest ei vaidle vastu, et õndraluumurru kõige usaldusväärsem ennetamine on pidev vigastuste vältimine üldiselt ja eriti selles artiklis meid huvitava kehaosa puhul. Loomulikult on palju lihtsam rääkida kui end vigastuste eest kaitsta – keegi pole nende eest kaitstud. Kuid siiski on täiesti võimalik võtta mitmeid meetmeid, mis võivad vigastuste tõenäosust oluliselt vähendada.
- Mitmekesista oma toitumist. See peaks sisaldama kaltsiumi ja D-vitamiini rikkaid toite. Ei teeks paha perioodiliselt võtta vitamiini-mineraalkomplekse.
- Skeletilihaskoe tugevdamiseks on vaja iga päev teha harjutuste komplekti. See võib olla baasharjutused, ujumine, fitness või tantsimine.
- Sa peaksid vältima spordialasid või hobisid, millega kaasneb suur vigastuste oht.
- Sportlaste ja inimeste jaoks, kelle elukutse hõlmab keerukate manöövrite ja ohtlike võimlemiselementide sooritamist, tuleks selliseid harjutusi teha ainult kindlustuse ja isikukaitsevahenditega.
- Unusta hüpodünaamia. Passiivne eluviis on tee lihasrakkude atroofiale ja luustiku luude suurenenud haprusele, mis loob eeldused vigastuste tekkeks.
- Halbadest harjumustest tuleks vabaneda: narkootikumid, alkohol, nikotiin suurendavad ainult vigastuste tõenäosust. Kuna muutunud teadvuse korral on inimese reaktsioon tuhmunud ja ta ei suuda ohtu piisavalt hinnata.
- Aktiivne eluviis, suhtlemine loodusega ja piisav aja veetmine õues.
- Samuti on vaja kontrollida füüsilist aktiivsust ja harmooniliselt ühendada töö ja puhkus.
- Aga kui nii juhtub, et kõnealune diagnoos on tehtud, on vaja ravi kohe alustada, järgides kõiki raviarsti soovitusi.
- Tasub meeles pidada, et pärast sellise vigastuse saamist on patsiendil keelatud kuus kuud istuda, eriti kõval pinnal.
Sabaluumurru prognoos
Sellele küsimusele vastuse täpsus sõltub otseselt arsti õigeaegsest pöördumisest ja vigastuse tüübist. Kui spetsialist peab võtma meetmeid värske probleemi peatamiseks, siis ravi kulgeb tavaliselt kiiresti ja õndraluumurru prognoos on väga soodne.
Kui vigastusest on möödunud viis kuni seitse või isegi rohkem päeva, on kahjustatud kohale juba hakanud tekkima luukallus, mis takistab parima tulemuse saavutamist. Tagajärjed võivad olla ebameeldivad. Luukoe terviklikkuse kahjustus ei pruugi õigesti kokku kasvada, mis võib viia ettearvamatute tagajärgedeni. Näiteks kui kaks osa kasvavad kokku peaaegu täisnurga all ja purunenud osa on suunatud sissepoole, viib see vaagna väljavoolu ristlõike vähenemiseni, mis on vastsündinu loomuliku läbimise jaoks sünnituskanalis sünnitusabi ajal vastuvõetamatu.
Samuti võib arstiabi enneaegne osutamine põhjustada tõsiseid tüsistusi, mille üheks sümptomiks on krooniline valusündroom.
Kirurgilise sekkumise läbiviimisel on enamikul juhtudel järgnev eluprognoos üsna soodne.
Haigusleht õndraluumurru tõttu
Paljud patsiendid, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, kogevad mitte ainult füüsilist, vaid ka emotsionaalset ebamugavust. Selle haiguse ravi võtab teatud aja ja patsiendil ei ole lubatud teatud aja jooksul istuda. Seetõttu, arvestades olemasolevaid sümptomeid ja ettekirjutusi, annab raviarst peaaegu alati oma patsiendile haiguslehe sabaluumurru korral.
Ükskõik kui palju te ka ei pingutaks, ei ole vigastusi alati võimalik vältida. Kui peaks juhtuma, et vigastus on tekkinud ja sümptomid on murettekitavad, ei tohiks probleemi "jalgadel" ringi käia ega proovida valu ise leevendada. Diagnoosi ja piisava ravi edasilükkamine võib põhjustada olulisi tüsistusi, mille tagajärgi isegi kvalifitseeritud spetsialist ei suuda alati ennustada. Eriti ettevaatlikud peaksid olema fertiilses eas naised, kes plaanivad uut rasedust ja sünnitust. Nii tühise, näiliselt elulise fakti kui valesti paranenud luumurd ja sünnitusabi ajal, kui laps läbib sünnitusteed, võivad tekkida probleemid, mis mõjutavad nii last kui ka naise enda tervist.