Krooniline spetsiifiline nohu

Krooniline spetsiifiline riniit on üks mitmesuguse etioloogia ja patogeneesiga haiguste ilminguid, mille morfoloogiliseks ilminguks on granulomatoossete moodustiste teke - piiratud, morfoloogilise struktuuri poolest ainulaadsed produktiivse põletiku sõlmed, mis koosnevad noore sidekoe rakkudest ja tekivad mitmesuguste infektsioonide (tuberkuloos, süüfilis, leepra, rinoskleroom jne) ilminguna - või papilloomsete moodustiste teke. Neid haigusi nimetatakse vastavalt granulomatoosiks ja papilloomoosiks.

Granulomatoosne protsess on sageli tüüpiline mitmete ägedate ja krooniliste nakkushaiguste (tüüfus ja tüüfus, marutaud, äge reuma, malaaria, tuberkuloos, süüfilis, leepra, tulareemia, rinoskleroom, kandidoos jne) puhul. Nendes haigustes tekkivatel granuloomidel on igaühele neist iseloomulik struktuur, sealhulgas vastava patogeeni sisaldus. Granulomatooside hulgas tuleks eristada ebaselge etioloogiaga haiguste rühma, mille puhul granulomatoossed moodustised ei ole niivõrd patogeeni spetsiifilisuse, mida enamasti ei ole võimalik tuvastada, kuivõrd muutunud koetundlikkuse tagajärg. Nende hulka kuuluvad näiteks Becki sarkoidoos, üks pneumokonioosi tüüpidest - berüllioos ja mõned muud patoloogilised seisundid, mille patogenees põhineb ilmselt allergilistel reaktsioonidel, mille spetsiifilisust määravad patogeeni või vastava toksilise aine toksilised-allergilised omadused.

Krooniline spetsiifiline riniit põhineb granulomatoosile iseloomulikel protsessidel. Kui haiguse aluseks on teadaolev etioloogia, siis selle patogeneesi määravad selle faktori spetsiifilised omadused. Tekkivaid morfoloogilisi muutusi nimetatakse kõrva-nina-kurguorganite spetsiifilisteks granuloomideks. Nende haiguste põhjus ja patogenees on hästi uuritud ning need on suhteliselt haruldased. Mis puutub nn essentsiaalsesse granulomatoosi, mille etioloogia on teadmata ning patogenees ja morfoloogilised ilmingud ei eristu spetsiifilisuse poolest, siis need on väga haruldased. Mõiste "krooniline mittespetsiifiline riniit" hõlmab ninasisesete anatoomiliste struktuuride, ninapüramiidi kudede, paranasaalsete siinuste struktuuride ja sageli ka näo kahjustusi. Need kahjustused on reeglina hiiliva iseloomuga ja hävitavad kõik oma teel olevad koed, olenemata nende morfoloogilistest tunnustest.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]