Kroonilised hemorroidid ja nende sümptomid

Kroonilised hemorroidid on haigus, mida iseloomustab valu pärakus, kuid mitte alati. Kui see haigus haarab inimese oma küüsi, tekivad sisemised hemorroidid, ei pruugi patsient isegi aimata, et ta on haige. Ja siis kulgeb haigus kroonilises vormis asümptomaatiliselt. Mis on kroonilised hemorroidid ja kuidas neid ära tunda?

[ 1 ], [ 2 ]

Krooniliste hemorroidide levimus

Hemorroidid on levinud haigus. Arvatakse, et kroonilised hemorroidid on põhjustatud kroonilisest kõhukinnisusest. Epidemioloogilises uuringus hindasid ja võrdlesid teadlased hemorroide kõhukinnisuse epidemioloogiaga. Analüüs, mis põhines neljal allikal – Ameerika Ühendriikide riiklikul terviseuuringul, riiklikul haigla väljakirjutamise uuringul ja riiklikul haiguste ja ravi indeksil – ning Inglismaa ja Walesi teadlaste läbiviidud uuringul, näitas, et Ameerika Ühendriikides kurdab krooniliste hemorroidide üle 10 miljonit inimest, mis on 4,4% levimusmäär.

Mõlema soo puhul täheldati esinemissageduse tippu vanuses 45–65 aastat, millele järgnes esinemissageduse langus pärast 65. eluaastat. Krooniliste hemorroidide teke enne 20. eluaastat oli ebatavaline. Valged olid sagedamini haigestunud kui mustanahalised ning kõrgem levimus oli seotud kõrgema sotsiaalmajandusliku staatusega.

See oli vastuolus kõhukinnisuse epidemioloogiaga, mis näitas levimuse pidevat suurenemist pärast 65. eluaastat ning oli sagedasem mustanahalistel ja madala sissetuleku või madala sotsiaalse staatusega peredes. Esitatud andmed illustreerivad hemorroidide ja kõhukinnisuse epidemioloogiliste põhjuste erinevusi, dokumenteerides põhjuslikku seost kõhukinnisuse ja hemorroidide vahel.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kõhukinnisus kui haigus, mis provotseerib hemorroidid?

See on meditsiiniline küsimus, kas hemorroidid on põhjustatud kroonilisest kõhukinnisusest. Täpsemalt, kas kõhukinnisus kutsub esile pärakuverejooksu? Jah, kõhukinnisus on hemorroidide verejooksu esilekutsuv tegur. Kõvad, dehüdreeritud väljaheited aitavad samuti kõhukinnisust leevendada (selle eripärana).

See kriimustab pärasoole, põhjustades selle veritsemist. Kui hemorroidid on juba tekkinud, võivad need lõhkeda, kahjustuda, kriimustuda ja nakatuda.

[ 6 ]

Krooniliste hemorroidide sümptomid

Mõnedel inimestel on hemorroidid, mille puhul neil on pärakus või pärasooles paistes ja põletikulised veenid. Need sümptomid süvenevad lühikese aja jooksul ja seejärel ei taastu. Teised sümptomid ei kao inimesest pikka aega ja tulevad ikka ja jälle tagasi. Kroonilised hemorroidid võivad olla sisemised, arenedes pärasoole sees ja mõnikord ulatudes sellest välja. Kroonilised välised hemorroidid seevastu arenevad patsiendi päraku serva ümbruses.

Enamasti on hemorroidid lisaprobleemid, mis esinevad vaid aeg-ajalt. Sellistel juhtudel võib inimene kogeda episoodilisi hemorroidide sümptomeid ja mitte neid aastaid uuesti kogeda. Tegelikult ei pruugi mõned inimesed, kes on hemorroididega kunagi kokku puutunud, nende all uuesti kannatada. Krooniliste hemorroidide korral võivad sümptomid aga kesta kauem kui kaks nädalat või kuu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kroonilised välised hemorroidid

Kui inimesel diagnoositakse (või ei diagnoosita) kroonilisi väliseid hemorroide, võivad tal esineda põletikulised ja paistes veenid, mis ilmuvad päraku serva ümber naha alla. Paljudel juhtudel avalduvad välised hemorroidid sügelusena ja mõned inimesed märkavad rünnaku ajal põletustunnet. Tegelikult kurdavad mõned inimesed hemorroidide korral valu, mitte ainult ebamugavustunnet. Kroonilised välised hemorroidid võivad põhjustada verejooksu ning mõned inimesed märkavad päraku piirkonnas lima ja verd.

Kroonilised sisemised hemorroidid on põletikulised, punnis veenid pärasoole alumises osas. Kuigi need võivad pärakust välja ulatuda, pole need alati nähtavad. Seetõttu ei tea mõned inimesed, et neil on hemorroidid. Kui sümptomid on selgelt nähtavad, hõlmavad need sageli veritsust, valu ja sügelust.

Igasugune verejooks võib olla ilmne, kui see on nähtav inimese väljaheites või kui see ilmub pärast roojamist tualettpaberile. Kui veenid ei ulatu pärakust välja, ei põhjusta need valu.

Krooniliste hemorroidide tekkele võib kaasa aidata palju tegureid. Nende hulka kuuluvad pikaajaline kõhukinnisus ja kõhulahtisus, pingutamine roojamise ajal ja liiga vähene kiudainete sisaldus toidus. Probleemi süvenemisele võib kaasa aidata ka rasedus ja pikaajaline tualetis istumine. Mõnikord võivad naistel tekkida hemorroidid sünnituse ajal veenidele avaldatava surve tagajärjel, kuid sellised juhtumid on sageli ajutised.

Tavaliselt kasutavad inimesed hemorroidide raviks käsimüügis olevaid koduseid vahendeid, näiteks kreeme ja istumisvanne. Kahjuks ei pruugi sellised ravimeetodid krooniliste juhtude korral toimida. Krooniliste hemorroidide meditsiiniline ravi hõlmab sageli veeni verevarustuse katkestamist.

[ 10 ], [ 11 ]

Krooniliste hemorroidide eelkäijad

Juhtub, et inimene saab alles pärast pärakust verejooksu avastamist teada, et tal on kroonilised hemorroidid. Sest enamasti võivad hemorroidid kulgeda ilma igasuguste sümptomiteta. Eelkäijaid ei pruugi olla. Aga kui need ilmnevad, on tegemist valu, sügeluse ja ebamugavustundega pärakus, samuti verejooksu jälgedega tualettpaberil või potil. Hemorroididele iseloomulikud sõlmed võivad ilmneda hiljem.

Just verejooks, olgu see ühekordne või pidev, on märk, mille ilmnemisel peaksite kohe ettevaatlik olema – see on krooniliste hemorroidide märk. Kui hemorroidid muutuvad krooniliseks, muutub ka verejooks krooniliseks – selle abil saab kindlaks teha, et kehaga pole kõik korras.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Krooniliste hemorroidide tagajärjed

[ 15 ]

Aneemia

Kui hemorroididega kaasneb verejooks, võib see viia aneemiani – haiguseni, mida iseloomustab aneemia. Kui patsient püüab sellele sümptomile (pärakust verejooks) mitte tähelepanu pöörata, siis aneemia süveneb ja süveneb. Ja seda märkamatult. Patsient võib aneemia avastada vereanalüüsi tegemisel, kuid teisi aneemia tunnuseid – pearinglust, nõrkust, väsimust, unisust – võib ta ignoreerida.

Aneemia on üks tõsisemaid krooniliste hemorroidide tüsistusi koos pärakuverejooksuga, kuna see võib inimeselt võtta töövõime ja soovi elada normaalset elu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Verejooks

Krooniliste hemorroidide teine tagajärg võib olla verejooks, mis järk-järgult suureneb ja muutub sagedasemaks. See võib inimesele ohtlik olla suure verekaotuse ja nakkusohu tõttu.

Valu

Valu päraku piirkonnas on krooniliste hemorroidide teine levinud tagajärg. See valu võib olla pidev või vahelduv. See võib intensiivistuda roojamise või füüsilise tegevuse ajal või lihtsalt kõndides või istudes. Valu tekib väljaheidete liikumise tõttu pärasoole kaudu, mis ärritab selle limaskesta. Valu ei pruugi olla väga tugev, kuid see võib intensiivistuda, kui kroonilisi hemorroide ei ravita.

[ 19 ], [ 20 ]

Sügelus

Sügelus on krooniliste hemorroidide väga ebamugav sümptom. Sügelus võib viidata mitte ainult päraku või kõhukelme ärritusele hemorroidide ilmingute tõttu, vaid see võib olla ka bakteriaalse infektsiooni tunnus. Ja ärritajaks ise on pärakust väljuv väljaheide või lima. Seda lima eritavad päraku limaskesta näärmed. Sügelus süveneb eriti hemorroidide pärasoolest väljalangemise ajal.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Hemorroidid

Need võivad olla ka hemorroidide ebameeldiv ja valulik tagajärg. See on ka kroonilise hemorroidide tunnus. Kahju, et neid sõlmi ei avastata alati visuaalse läbivaatuse käigus, sageli on vaja kasutada lisaks visuaalsele läbivaatusele ja palpatsioonile ka teisi pärasoole ja käärsoole uurimise meetodeid, näiteks retromanoskoopiat või irrigoskoopiat või kolonoskoopiat.

Need diagnostilised meetodid võimaldavad arstil näha pärasoole ja jämesoole seisundit ning tuvastada selles toimuvaid protsesse.

[ 24 ]