Kudede siirdamine: protseduur, prognoosid

Naha allotransplantaate kasutatakse ulatuslike põletuste ja muude seisunditega, mis hõlmavad naha massilist kadu. Allotransplantaate kasutatakse suurte kahjustusalade katmiseks, vähendades seeläbi vedeliku- ja valgukaotust ning ennetades invasiivseid infektsioone. Kõik allotransplantaadid lükatakse lõpuks tagasi, kuid paljastunud piirkondades tekivad hästi vaskulariseeritud granulatsioonkude, mis aktsepteerib autotransplantaate patsiendi enda paranenud nahast. Naharakke saab kultuuris kasvatada ja seejärel põlenud patsiendile tagasi panna, et katta suuri põletusi, või saab kasutada sünteetilisel karkassil rakukultuurist loodud kunstnahka. Väikeste haavade paranemise soodustamiseks kasutatakse poolitatud nahatransplantaate. Mõne millimeetri paksune koetükk töödeldakse spetsiaalselt ja doonori nahk asetatakse siirdamiskohta.

Kõhre siirdamist kasutatakse lastel, kellel on nina või kõrvade kaasasündinud defektid, ja täiskasvanutel, kellel on raske liigesekahjustus või -kahjustus (nt raske osteoartriit). Kondrotsüüdid on äratõukereaktsiooni suhtes resistentsemad, võimalik, et seetõttu, et hüaliinse kõhre väike rakkude populatsioon on kõhre maatriksi poolt immuunrakkude rünnaku eest kaitstud.

Luusiirdamist kasutatakse suurte luudefektide rekonstrueerimiseks (nt pärast massiivset resektsiooni luukasvajate korral). Elujõulised doonori luurakud retsipiendil ei jää ellu, kuid allotransplantaadi surnud maatriks võib stimuleerida retsipientide osteoblaste maatriksi uuesti koloniseerima ja uut luud moodustama. Maatriks toimib defektide ühendamise ja stabiliseerimise karkassina, kuni moodustub uus luu. Laibast pärit allotransplantaadid külmutatakse, et vähendada luu immunogeensust (mis on implanteerimise ajaks surnud), ja glütseroliseeritakse, et säilitada kondrotsüütide elujõulisus. Pärast implanteerimist ei kasutata immunosupressiivset ravi. Kuigi patsientidel tekivad HLA-vastased antikehad, ei näita varajased vaatlused kõhre lagunemist.

Neerupealise säsi autotransplantaadid paigutatakse stereotaktiliselt kesknärvisüsteemi, mille kohta on teatatud Parkinsoni tõve sümptomite leevendamisest. Samuti on pakutud välja neerupealisekoe allotransplantaate, eriti lootedoonoritelt. On teatatud loote ventraalse keskaju (mesencephalon) koe stereotaktilisest implanteerimisest Parkinsoni tõvega patsientide putamenisse, et vähendada rigiidsust ja bradükineesiat. Inimese lootekoe kasutamise eetiliste ja poliitiliste arutelude tõttu tundub aga ebatõenäoline, et loote närvikoe siirdamise adekvaatseks hindamiseks viiakse läbi piisavalt suuri kontrollitud uuringuid. Praegu testitakse sigade doonoritelt pärit endokrinoloogiliselt aktiivsete rakkude ksenotransplantaate.

Surnult sündinud imikutelt võetud loote harknääre implantaadid võivad taastada immunoloogilise reageerimisvõime lastel, kellel on harknääre aplaasia ja ebanormaalse lümfoidse arengu tagajärjed. Kuna retsipiendid on immunoloogiliselt mittereageerivad, ei ole immunosupressiivset ravi vaja, kuid võib tekkida raske transplantaadi-peremehe vastu suunatud haigus.