Muljunud jalad

Kukkusid jalgrattalt, lõid sääremarja vastu kohvilauda ja nägid äkki üle jala levivat vastikut sinist sinikat. Mis põhjustab jalgadel sinikaid, kuidas nendega toime tulla ja kuidas neid vältida?

Millised on mõned harvemad verevalumite põhjused ja millele need viitavad?

Erinevat tüüpi verevalumite kirjeldamiseks kasutatavad terminid viitavad sageli mitte ainult nende välimusele, vaid ka nende tekkepõhjustele. Petehhiad viitavad 1–3 millimeetri suurustele verekogumitele naha all. Need võivad ilmneda väikeste punaste täppidena kõikjal kehal (kõige sagedamini jalgadel). Enamasti on selliseid laike mitu ja need võivad viidata tõsisele terviseprobleemile. Näideteks on südameklappide infektsioon (endokardiit) või vere hüübimishäired talitlushäirete (trombotsüüdid) tõttu.

Naba ümbruse verevalumid võivad olla põhjustatud verejooksust kõhuõõnes. Kõrva taga olev sinikas (trauma märk) võib viidata koljus toimuvatele destruktiivsetele muutustele.

Lõpuks võivad kompleksis, st mitu korraga tekkivad ja traumata tekkinud verevalumid viidata mitmesugustele autoimmuunhaigustele (haigused, mille puhul keha ründab omaenda veresooni). Igaüht neist seisunditest peaks hindama ja analüüsima arst.

Jalgadel olevate verevalumite olemus

Nagu iga teinegi sinikas kehal, tekib ka jalgadel olev sinikas siis, kui nahale saadud löök (kas millegi vastu põrkamine või pehmete kudede löök) kahjustab või surub kokku pisikesi veresooni. Löögi või sinika põhjustab vere lekkimine nendest veresoontest kahjustatud kudedesse, samuti keha reaktsioon vigastusele.

Sinikas on meditsiiniline termin põrutuse kohta. Sinikas muutub lillaks, kui naha ülemistest kihtidest lekib verd, värsket hematoomi nimetatakse sinikaks.

Miks mõned inimesed saavad sinikaid sagedamini kui teised?

Verevalumeid põhjustavad vigastused mõjutavad inimesi vanusega erinevalt. Eakatel tekivad verevalumid kergemini. Väikesel lapsel võib verevalumite tekitamine nõuda palju pingutust, kuid isegi väiksemad muhud ja kriimustused nahal võivad eakal inimesel põhjustada ulatuslikke verevalumeid. Eakate inimeste veresooned muutuvad vananedes hapramaks ja verevalumid võivad eakatel tekkida ka ilma vigastusteta.

Süüdi on ravimid

Verevalumite hulka võivad mõjutada ka ravimid, mis takistavad vere hüübimist (ja põhjustavad rohkem verejooksu naha alla või koe alla). Nende ravimite hulka kuuluvad paljud artriidiravimid, mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks (näiteks ibuprofeen [Advil, Nuprin] ja naprokseen [Aleve]) ning käsimüügiravimid, näiteks aspiriin ja varfariin (Coumadin).

Arstid määravad neid sageli spetsiaalselt vere hüübimise vältimiseks patsientidele, kellel on diagnoositud verehüübed jalgades või teel südamesse. Varfariin võib põhjustada jalgade tugevat verevalumit, eriti kui ravimi tase muutub liiga kõrgeks. Kortisooniravimid, näiteks prednisoon, soodustavad jalgade verevalumite teket, suurendades nahaaluste pisikeste veresoonte haprust.

Pärilike veritsusprobleemidega (näiteks hemofiilia) või omandatud veritsushäiretega (näiteks maksahaigustega, näiteks tsirroosiga) patsientidel võivad tekkida ulatuslikud verevalumid, verevalumid, seletamatu verejooks ja isegi eluohtlik verejooks. Millised on sinika sümptomid ja tunnused ning miks sinika värvus muutub?

Sinikad võivad tekkida kehapiirkondade veresoonte hapruse tõttu, mis muudavad värvi. Sinikad võivad aja jooksul värvi muuta ja nende vanust saab hinnata neid vaadates. Alguses on sinikal punakas välimus, mis peegeldab nahaaluse vere värvi. Ühe või kahe päeva pärast veresooned muutuvad ja sinikas näeb välja sinine või lilla. Kuuendal päeval muutub sinika värvus roheliseks ja kaheksa kuni üheksa päeva pärast muutub sinikas kollakaspruuniks. Üldiselt kaob sinikas kahe kuni kolme nädala jooksul, mille järel nahk normaliseerub.

Sinika karmiinpunane värvus on tingitud naha alla valgunud verest, lõhkenud veresoontest. Selle sinika kohta hakkavad ümbritsema niinimetatud kaitsvad rakud - leukotsüüdid, mis hävitavad paakunud verd, tänu millele see organismist eritub. Vererakkude hävimisel tekib rohekas aine - biliverdiin ja teine kollane aine - bilirubiin. Seetõttu muudab sinika värvust roheliseks ja kollaseks.

Mis juhtub, kui sinikas ei kao ära?

Mõnel juhul ei pruugi sinikas jalal kao, vaid kõveneb ja võib suureneda. See jala piirkond võib ka edasi valu tunda. Sellel on kaks peamist põhjust. Esiteks, kui naha alla või lihasesse satub suur hulk verd, ei puhasta keha valulikku piirkonda verest, vaid hoopis sulgeb selle seinaga ja põhjustab hematoomi. Hematoom on vaid väike vereloik, mis on naha alla kogunenud. Jääga katta kahjustatud piirkond ja hematoom kaob peagi.

Kuid mõnikord tekib olukord, kus kehas on nii palju kaltsiumi, et see moodustab jala vigastuspiirkonda ladestusi. See piirkond muutub haavatavaks ja elastseks, valulikuks. Seda protsessi nimetatakse heterotoopseks luustumiseks või müosiidiks (luude ümbritsevate lihaste põletik). See seisund diagnoositakse röntgenpildi abil ja nõuab arsti külastamist.

Kuidas ravida verevalumeid jalgadel?

Pärast vigastust on võimalik verevalumeid ennetada või minimeerida, aga on mõned asjad, mida saate teha. Esiteks proovige külma kompressi. Pange jää kilekotti, mähkige kott rätikusse (jää otse nahale kandmine võib põhjustada külmakahjustusi) ja asetage see vigastatud kohale. Poest ostetud jääkotte on kergesti saadaval, aga sügavkülmast võetud jää on suurepärane asendaja.

Vigastatud kohale kantakse esmalt jääd, mida saab uuesti külmutada ja uuesti kasutada (kuid ärge seda sööge!). Külm kompress vähendab verevoolu kahjustatud piirkonda ja seetõttu piirab nahaalust verejooksu, vähendades sinika suurust.

Külm vähendab ka põletikku vigastuspiirkonnas ja turse sees. Võimalusel tõstke vigastatud jalg südame tasemest kõrgemale. Mida kõrgemal süda alajäsemete suhtes asub, seda rohkem verd voolab jala piirkonda ning suurendab verejooksu ja turset.

Vältige ravimeid, mis võivad verevalumeid soodustada. Kui teil on küsimusi ravimite kohta, mis võivad verevalumeid soodustada, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Ärge lõpetage retseptiravimite võtmist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Lõpuks võib verejooksu vähendada ka verevalumiga piirkonnale kätega surve avaldamine.

Inimesed, kes võtavad vere hüübimist vähendavaid ravimeid ("verevedeldajaid") või hüübimishäire korral, peaksid pöörduma arsti poole, kui neil tekib jalale sinikas, eriti eakad inimesed või need, kes on saanud raske trauma.

Jalalöögid ja verevalumid - kasulikud faktid

Jalal olevat verevalumit nimetatakse meditsiiniliselt põrutuseks.

Jalgadel olevad verevalumid tekivad siis, kui pisikesed veresooned on kahjustatud või purunenud.

Jalale verevalumit põhjustavad vigastused varieeruvad sõltuvalt vanusest ja teatud ravimite kasutamisest.

Jalgadel olevad verevalumid võivad aja jooksul välimust muuta.

Spontaansed verevalumid jalgadel ilma traumata võivad viidata tõsistele verejooksu häiretele.