Miks kasvab mära ja mida teha?

Absoluutselt kõigil on sünnimärgid: mõnel inimesel on neid lihtsalt rohkem, teistel aga mitu. Selliste pigmendilaikude ilmnemises pole midagi imelikku. Sünnimärk kasvab aeglaselt, proportsionaalselt keha kasvuga, põhjustamata ebamugavust või ebameeldivaid aistinguid. Aga kui sünnimärgi kasv on järsult kiirenenud, see on muutnud oma värvi või on hakanud ennast kipituse või valuga meelde tuletama - see on juba põhjus muretsemiseks.

Miks sünnimärk kasvab ja mida teha? Sünnimärkide kohta teatakse palju ja samas mitte midagi: nii arvab üks kodumaine dermatoloog. Tõepoolest, selle kurikuulsa koha ümber on palju uskumusi ja isegi ebausku. Vanaemad ja vanaisad on täiesti kindlad: sünnimärke on rangelt keelatud puudutada. Kirurgid kinnitavad: mida varem sünnimärk eemaldatakse, seda parem. Kellel on õigus?

Loodame, et meie artikkel aitab teil leida vastuseid selle teema kohta kõige levinumatele küsimustele.

Põhjused molekuli kasvamine

Reeglina kasvavad inimese kasvades ka tema kehal olevad sünnimärgid. Lisaks suureneb nende arv.

Sünnimärgi suuruse suurenemist proportsionaalselt keha suurusega peetakse normaalseks. Sünnimärkide arv suureneb sõltuvalt soodsate tegurite olemasolust:

• nakkuslikud nahahaigused, põletikulised elemendid nahapinnal;
• hormonaalsed muutused, nii füsioloogilised kui ka patoloogilised (näiteks puberteediperiood, lapse kandmise periood, menopaus jne);
• liigne ultraviolettkiirgus;
• naha ja sünnimärkide regulaarne mehaaniline kahjustus (riietest, habemenugadest, aksessuaaridest jne).

Mooli kasvu peetakse suhteliselt ohutuks, kui laik suureneb kuni 2 mm aastas. Kui suurus suureneb järsult või liiga kiiresti, võib kahtlustada patoloogilise protsessi algust. Lisaks suurusele kaasneb selliste protsessidega moodustise tihenemine, värvimuutus, mõnikord esineb sügelus- või kipitustunne, veritsus või koorumine.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Praeguseks pole sünnimärkide kasvu patogeneesi täielikult kindlaks tehtud. Ainult teoreetiliselt on kindlaks tehtud mitmed võimalikud eksogeensed ja sisemised põhjused, mis stimuleerivad sünnimärkide ilmumist ja kasvu.

Paljud teadlased ei eita sünnimärkide geneetiliselt määratud välimust. Lisaks kontrollib melaniini - melanotsüütide poolt toodetava pigmendi - tootmise taset melanostimuleeriv hormoon. Selle kontrolli häired võivad esineda kesknärvisüsteemi või maksa haiguste, munasarjade, neerupealiste ja kilpnäärme häirete korral.

Enamik sünnimärke kasvab aga liigse UV-kiirguse ja naha antioksüdantse kaitse hääbumise tagajärjel. Näiteks stimuleerib ultraviolettkiirgus otseselt melaniini tootmist melanotsüütides. Pealegi, mida intensiivsem on kiirgus ja mida kauem UV-kiirguse all viibitakse, seda rohkem melaniini toodetakse. Kui kiiritamine toimub naha nõrga antioksüdantse kaitse taustal, on sünnimärgi kasv peaaegu garanteeritud.

Lisaks suurendavad naha haavatavust järgmised tegurid:

• glükokortikoidide sünteesi vähenemine;
• naha põletikulised haigused;
• hüaluroonhappe sünteesi pärssimine;
• sagedased või valed koorimisprotseduurid;
• laser- ja fotoprovotseerivad protseduurid;
• naha loomulik vananemine;
• vigastused, nahapõletused;
• hormonaalsed häired ja muutused;
• teatud ravimite (suukaudsed rasestumisvastased vahendid, keemiaravi ravimid jne) mõju;
• maksafunktsiooni häire.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid molekuli kasvamine

Mutid pole kunagi ühesugused. Nende värvus (beežist tumepruunini), kumerus (lamedad, kumerad, rippuvad), asukoht ja kuju võivad erineda.

Sünnimärgi kasvu 2 mm aastas ilma värvi muutmata ja ebamugavust tekitamata võib pidada normaalseks. Esimesed ebanormaalse sünnimärgi kasvu tunnused, mis vajavad erilist tähelepanu, on tavaliselt järgmised:

• Asümmeetria välimus.

Tavaliselt on sünnimärk sümmeetriline. Kui koha kuju ei vasta sellele märgile, on parem pöörduda arsti poole.

• Äärised ja servad.

Tavaliselt on sünnimärk selgelt piiritletud, mitte ähmane ja ilma sakiliste servadeta.

• Värvitoonid.

Moodustise värvus on tavaliselt alati ühtlane ja homogeenne. Patoloogia võib hõlmata sünnimärgi mustamist, punetamist, täppide, veenide jms ilmumist selle struktuuri.

• Mooli läbimõõt.

Märkimisväärse läbimõõduga laigud on alati degeneratsioonile vastuvõtlikumad. Eriti ohtlikud on intensiivse kasvuga moodustised.

• Mooli areng dünaamikas.

Vanusega võivad nahal olevad sünnimärgid nii ilmuda kui ka kaduda. Ja seda ei peeta alati haiguse märgiks. Mis peaks teid hoiatama:

• moolide suuruse või arvu kiire suurenemine;
• sügeluse, kipituse või valu tunne sünnimärgis;
• pealiskaudne koorimine;
• verejooks, pragude ilmumine.

Kõige levinumad küsimused muttide kasvu kohta

• Mu lapsel kasvavad kehal sünnimärgid. Kas see on normaalne?

Mõnikord võib laps sündida olemasolevate sünnimärkidega. See juhtub kõige sagedamini heleda nahaga lastel või enneaegsetel imikutel. Pole vaja muretseda: pealegi arvatakse, et kaasasündinud neevus degenereerub vähkkasvajaks harvemini kui täiskasvanueas ilmnevad neevus.

Kui lapsel tekivad vanusega sünnimärgid, tuleks neid lihtsalt jälgida ja tüsistuste vältimiseks järgida teatud ettevaatusabinõusid. Enamik sünnimärke on geneetiliselt määratud ja neid pole vaja karta. On hea, kui sellist last perioodiliselt dermatoloog uurib.

• Mul on tumedad sünnimärgid ja isegi paar punast. Hiljuti märkasin, et punane sünnimärk kasvab. Kas see on ohtlik?

Punane laik ei ole enamasti sünnimärk, vaid hemangioom - veresoonte kogum. Tavaliselt selliseid moodustisi alguses ei puudutata, kuid nende kasvu täheldatakse dünaamiliselt. Fakt on see, et mõnikord võivad hemangioomid isegi iseenesest kaduda.

Igal juhul, kui punane sünnimärk kasvab, on parem pöörduda kirurgi või dermatoloogi poole.

• Raseduse ajal tekkis palju sünnimärke ja üks sünnimärk kasvab ning sügeleb. Kas ma peaksin selle pärast muretsema?

Tõepoolest, rasedatel naistel esineb väga sageli sünnimärkide suurenenud kasvu ja uute tekkimist. See on tingitud radikaalsest hormonaalsest ümberkorraldusest kehas, kuna teatud hormoonide hulk suureneb tuhandeid (!) kordi. Olukorda võivad veelgi süvendada probleemid kilpnäärmega.

Mooli kasv rasedal naisel ei ole alati haigus. Aga kui moodustis sügeleb või ilmnevad muud patoloogilised muutused, millest me eespool kirjutasime, peaks arsti konsultatsioon olema mitte ainult kohustuslik, vaid ka kiireloomuline.

• Mida teha, kui varrele kasvab rippuv mutt?

Rippuva sünnimärgi kasv ei erine millegi poolest ühegi teise sünnimärgi kasvust. Kui kasv on ebaoluline ja muid degeneratsiooni märke pole, siis pole paanikaks põhjust. Vastasel juhul on arsti sekkumine kohustuslik.

• Hiljuti märkasin, et mu kehale kasvab must sünnimärk. Kõik teised sünnimärgid on aga heledamad. Mis see võiks olla?

Must sünnimärk sisaldab rohkem pigmenti ja seetõttu peetakse seda vähkkasvaja tekke seisukohalt ohtlikumaks. Sellise moodustise omanik peab hoolikalt jälgima ja registreerima kõik väikseimadki muutused laigus. Ja veelgi parem on, kui seda teeb arst.

• Uued sünnimärgid kasvavad pidevalt. Kas seda peetakse normaalseks?

Nagu me juba ütlesime, võib sünnimärgi kasvu seostada paljude põhjustega. Seetõttu on uute pigmenteerunud moodustiste teke üsna mõistetav ja seda peetakse normaalseks variandiks. Mõnel inimesel on kehal tuhandeid sünnimärke ja nad on üsna terved. Teine probleem on see, et suure hulga sünnimärkidega inimene on vastuvõtlikum vähkkasvajate tekkele. Sel põhjusel soovitatakse sellistel inimestel regulaarselt dermatoloogi diagnoosi saamiseks külastada.

• Kui kõrgenenud sünnimärk kasvab, aga selle värvus ei muutu, kas peaks paanitsema?

Kui sünnimärgi kasv on intensiivne, ületades 2 mm aastas, siis tasub tõesti paanikasse sattuda. Täpsemalt öeldes ärge paanitsege, vaid pöörduge nõu ja diagnoosi saamiseks arsti poole. Kui suurenemine on väike ja muid negatiivseid märke pole, siis pole paanikaks tõenäoliselt põhjust. Täpsema teabe saamiseks peaksite ikkagi arsti poole pöörduma.

• Lameda sünnimärgi läbimõõt kasvab: kas on võimalik lamedat sünnimärki eemaldada? Ja kas seda peaks tegema?

Lame sünnimärk eemaldatakse samamoodi nagu teised, näiteks kumerad moodustised. Kui laik teid häirib, siis on kindlasti soovitav sellest lahti saada. Ja mida varem seda tehakse, seda parem.

• Mul pole kunagi kehal palju sünnimärke olnud. Aga ma kuulsin, et sünnimärgid kasvavad kõige rohkem raseduse ajal. Kas see juhtub kõigil naistel?

See juhtub valdaval enamusel naistel, olenevalt nende geneetilisest eelsoodumusest. See tähendab, et mõnel võib tekkida mitu täiendavat moodustist, teistel aga mitukümmend. Mõlemad juhtumid on normaalsed.

[ 6 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Sünnimärgi peamine tüsistus on selle degenereerumine ehk pahaloomuliseks kasvajaks muutumine. Kuid mitte kõik sünnimärgid ei degenereeru. Kõige sagedamini degenereeruvad vähkkasvajateks üle 20 mm läbimõõduga neevid. Pahaloomulisuse osakaal on ligikaudu 5–15%.

Eriti ohustatud on näopiirkonnas asuvad sünnimärgid, samuti inimesed, kellel on kehal palju pigmenteerunud kahjustusi (üle 2 tosina).

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika molekuli kasvamine

Kuidas diagnoositakse moolide kasvu?

Kõigepealt uurib arst häirivat sünnimärki ja teeb teatud järeldused: kas moodustis erineb teistest sarnastest pigmendilaikudest, kas esineb pahaloomulise degeneratsiooni märke.

Järgmine samm on instrumentaalne diagnostika, mille kõige informatiivsem esindaja on dermatoskoopia.

Dermatoskoopiat kasutatakse naha struktuurimuutuste visualiseerimiseks. Protseduuri teostatakse dermatoskoobi abil, mis koosneb luubist, valgusallikast, läbipaistvast plaadist ja spetsiaalsest geelilaadsest ainest, mis kantakse nahale kohas, kus see puutub kokku seadmega. See peegeldab valgust naha karedalt pinnalt. Dermatoskoop võimaldab eristada healoomulisi sünnimärke pahaloomulistest vähikasvajatest. See protseduur on hea alternatiiv nahabiopsiale, mille käigus eemaldatakse koeelement kahtlasest neevust.

Pärast sünnimärgi eemaldamist tehakse uuringud. Sünnimärk saadetakse histoloogilisele analüüsile, mis saab kinnitada või ümber lükata pahaloomulisuse kahtlused.

Diferentsiaaldiagnostikat tehakse vähkkasvajate, melanoomide, papilloomide, hemangioomide korral.

[ 9 ], [ 10 ]

Ravi molekuli kasvamine

Mida teha, kui sünnimärk kasvab? Kui märkate järk-järgult kasvavat sünnimärki, peaksite järgima neid soovitusi:

• pöörake tähelepanu neoplasmi sümmeetriale;
• veenduge, et pleki servad oleksid siledad;
• jälgige värvimuutust;
• jälgige perioodiliselt mooli kasvu millimeetrites, registreerides hoolikalt arvud;
• Eelnevate tähelepanekute ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui sünnimärk kasvab? Võite pöörduda dermatoloogi, onkoloogi või kirurgi poole: kõik need spetsialistid saavad probleemi lahendada ja sünnimärgi kasvu peatada.

Kas on võimalik kasvavat sünnimärki eemaldada?

Kasvavate sünnimärkide eemaldamine võib toimuda erineval viisil, enam-vähem tõhusalt. Kui küsimus on selles, kas sünnimärk eemaldada või mitte, siis spetsialistide vastus on ühemõtteline: muidugi eemaldage see.

Loetleme peamised eemaldamismeetodid, mida enamikus meditsiiniasutustes praktiseeritakse.

• Vedela lämmastikuga kauteriseerimise meetod ei ole kõige efektiivsem meetod, sest enamasti eemaldatakse ainult moodustise väljaulatuv pind, samas kui sügavamal asuvad koed jäävad alles.
• Krüodestruktsiooni meetod on sünnimärgi külmutamine, mis sarnaneb kauteriseerimisega. Pärast krüodestruktsiooni on ka retsidiivi oht.
• Elektrokoagulatsiooni meetod – elektrivoolu kasutamine koos lokaalanesteesiaga. Enne lasertehnoloogia tulekut peeti viimast meetodit kõige efektiivsemaks.
• Kirurgiline ravi – pigmenteerunud kasvaja eemaldamine skalpelliga. Seda kasutatakse suurte või sügavate sünnimärkide puhul, mida ei saa muul viisil eemaldada. Meetod on traumaatiline, kuid efektiivne. Sekkumiskohale jääb väike arm.
• Lasermeetodit peetakse praegu kõige vastuvõetavamaks sünnimärkide kvaliteetseks eemaldamiseks. Laserkiire läbitungimissügavuse määrab arst: seda on lihtne kontrollida, nii et moodustis eemaldatakse täielikult. Samal ajal ei mõjuta see praktiliselt terveid kudesid ja sünnimärgi kohale jääb väike jälg, nagu põletusest, mis aja jooksul muutub peaaegu nähtamatuks.

Laser-eemaldusmeetodi eelised:

• meetod on täiesti veretu;
• pärast eemaldamist armkude ei moodustu;
• terved ümbritsevad koed ei ole kahjustatud;
• tüsistuste tekkimise oht on äärmiselt minimaalne;
• operatsioon toimub kiiresti, 10-15 minuti jooksul;
• Eemaldamist saab teha keha mis tahes piirkonnas.

Laserprotseduuri puudused:

• Suuri mutte on võimatu eemaldada.

Arst otsustab, millise meetodi valida. Siiski tuleks arvestada ka patsiendi arvamusega. Arvesse tuleks võtta sünnimärgi suurust, selle seisundit, patsiendi üldist seisundit, sünnimärgi kasvu sügavust ja mõningaid muid individuaalseid iseärasusi.

Mis saab siis, kui sünnimärk kasvab pärast eemaldamist tagasi?

Mõnikord kasvab sünnimärk samasse kohta uuesti. See võib juhtuda, kui kasvaja eemaldatakse valesti või mittetäielikult. Seetõttu tuleb sünnimärgi eemaldamise meetodi valimisel arstiga üle vaadata, kas on olemas retsidiivi oht. Kui selline oht on olemas, on mõistlik valida mõni muu meetod, sealhulgas operatsioon.

Lisaks õige eemaldamismeetodi valimisele on oluline valida ka õige spetsialist, kes protseduuri läbi viib. On vastuvõetamatu eemaldada sünnimärke ilusalongides, inimestelt, kellel puudub kvalifikatsioon või isegi meditsiiniline haridus. Kasvava sünnimärgi eemaldamiseks ei tohiks kasutada koorimist, fotodestruktsiooni ega laserlihvimist. Kõik need protseduurid on suunatud ainult pealiskaudsele mõjule, mis varem või hiljem ainult halvendab olukorda sünnimärkidega.

Kas ravimid aitavad, kui sünnimärk kasvab?

Mõned arstid määravad healoomulise sünnimärgi kasvu korral ravimeid: peamiselt on need vitamiinipreparaadid, mis sisaldavad organismile olulisi aineid (vitamiine, aminohappeid jne). Nende väljakirjutamise põhiolemus on see, et sageli võib sünnimärkide massilist teket ja kasvu provotseerida teatud ainete puudus inimesel. Selliste terapeutiliste ja profülaktiliste ravimite kasutamine on enamikul juhtudel õigustatud. Kuid tuleb märkida: juba tekkinud moodustised ei kao pärast ravimi võtmist. Ravi aitab ainult vältida pigmendilaikude kasvu ja arvu suurenemist.

• AEvit on A- ja E-vitamiinide kombinatsioon ühes preparaadis. AEvit'i võetakse kuni poolteist kuud, 1 kapsel päevas koos toiduga.
• C-vitamiin on organismile äärmiselt oluline vitamiin. Seda võetakse 0,05–1 g päevas.
• Metioniin on asendamatu aminohape, mida on vaja eelkõige maksafunktsiooni normaliseerimiseks. Metioniini määratakse suu kaudu, umbes 1 g kuni 4 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi tuleks jätkata kuni 1 kuu või lühikeste 10-päevaste kuuridena.
• Riboflaviin on vitamiinipreparaat, oksüdatsiooni- ja redutseerimisprotsesside regulaator. Tablette võetakse poolteist kuud, 0,005-0,01 g kuni 3 korda päevas.
• Skinoren on pigmendilaikude vastane kreem, mis pärsib ebanormaalsete melanotsüütide kasvu. Seda kasutatakse välispidiselt, hõõrudes seda kergelt pigmendilaikude piirkonda kaks korda päevas.
• Foolhape on vitamiin, mis kuulub B-vitamiinide hulka. See osaleb aktiivselt ainevahetusprotsessides ja aminohapete tootmises. Ravimit kasutatakse koguses 20 kuni 50 mg päevas. Raseduse ajal määrab ravimi annuse arst.

Rahvapärased abinõud ja muttide kasv

Ravimtaimede ja muude rahvapäraste ravimitega on väga populaarne: rahvapäraselt valmistatud preparaadid on tavaliselt saadaval ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kuid kas selliseid vahendeid saab kasutada muttide aktiivseks kasvuks?

Ausalt öeldes, kui on olemas sünnimärgi degeneratsiooni oht, võib iga viivitus kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Seetõttu ei soovita arstid kindlasti riskida, vaid kasvaja kohe eemaldada.

Ainult äärmiselt harvadel juhtudel, kui sünnimärk on väike, madal ja 100% healoomuline, on lubatud kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

• Värsket vereurmarohi mahla kantakse sünnimärgile hommikul ja õhtul, kuni moodustis ise maha kukub.
• Lõika toores kartul ja hõõru plekki puhta lõikega, seejärel viska kartul minema.
• Jahvata küüslauguküüs, vala peale äädikas ja sõtku tainas koos jahuga läbi. Aseta sellest tainast lehtkook sünnimärgile, kinnita see plaastriga ja ära eemalda seda 2-3 päeva. Kui pärast esimest protseduuri efekti ei ole, võib seda korrata.
• Sideme alla kantakse värskelt korjatud iiriselehti.
• Riivitud kibuvitsaõisi määri mitu korda päevas.
• Tilguta sünnimärgile üks kord päevas tilk äädikaessentsi.

Rahvapäraste meetoditega sünnimärkide eemaldamiseks peate olema äärmiselt ettevaatlik. Parem on, kui ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

[ 11 ]

Homöopaatia kasvava sünnimärgi vastu

Sünnimärkide homöopaatiline ravi ei ole väga levinud, kuna selles küsimuses abiks olevaid ravimeid pole palju. Üks selliste homöopaatiliste ravimite esindajatest on Acidum nitricum - lämmastikhape, mis on aktiivne erosiooniliste, haavandiliste nahakahjustuste, pragude, tüükade, löövete ja healoomuliste moodustiste vastu.

Ravim määratakse individuaalselt. Kõige sagedamini kasutatav homöopaatiline raviskeem on: kuni 10 tilka ravimit kaks korda päevas enne sööki.

Ärahoidmine

Et mitte muretseda mooli kasvu ja sünnimärkide arvu suurenemise pärast, on soovitatav sellist nõu kuulata.

• Jälgige hoolikalt "vanade" muttide seisundit, registreerige kõik värvi, kuju, struktuuri jne muutused. Igasugune kahtlus peaks olema põhjus arstiga konsulteerimiseks.
• Päevita õigesti: ära viibi päikese käes liiga kaua, väldi päikese käes viibimist kella 10.00-16.00 vahel. Võimalusel kanna aktiivse päikesefaasi ajal kinniseid riideid, kasuta kindlasti mütsi (näiteks Panama mütsi). Ära unusta kõrge kaitsefaktoriga päikesekaitsekreeme.
• Püüdke vältida tihedate paelte, kummipaelte ja rihmadega riiete kandmist, mis võivad olemasolevaid sünnimärke vigastada.
• Olge duši all või vannis käies ettevaatlik. Vältige kõvasid pesulappe, mis võivad teie nahka vigastada ja ärritada. Olge eriti ettevaatlik raseerimisel, et mitte kahjustada väljaulatuvaid sünnimärke.
• Püüdke ravida kõiki haigusi õigeaegselt, sealhulgas nakkus-, viirus-, samuti siseorganite ja endokriinsüsteemi haigusi. Raseduse ajal jälgige oma hormonaalset tausta ja pöörduge regulaarselt arsti poole.

Prognoos

Intensiivselt kasvava pigmendilise moodustise prognoos nahal sõltub avastamise ajast ja degeneratsiooni progresseerumise astmest. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saab enamiku sünnimärke eemaldada enne ohtliku staadiumi tekkimist.

Pahaloomulise transformatsiooni staadiumis sügavalt paiknevaid sünnimärke saab kirurgiliselt ravida, kui need ei ole levinud lümfisüsteemi, samuti teistesse kudedesse ja organitesse.

Healoomulist moodustist võib täheldada ilma drastiliste eemaldamismeetmeteta. Peaasi on regulaarselt arsti külastada, kes hindab sünnimärgi kasvu ja vähimagi kahtluse korral määrab vajaliku ravi. Kui sünnimärk kasvab, pole paanikaks põhjust. Kuid ka seda asjaolu ei tohiks ignoreerida: õigeaegse arstiabi otsimise korral võib prognoosi pidada soodsaks.

[ 12 ]