Mis on tsüstiit?

Tsüstiit on põie seina nakkuslik ja põletikuline protsess, mis lokaliseerub kõige sagedamini selle limaskestal. See on üks levinumaid uroloogilisi haigusi, mis on tõsine meditsiiniline probleem patsientide sageli kergemeelse suhtumise tõttu tsüstiidi ravisse ja laialt levinud eneseravimise tõttu. Tänapäeval mõjutab äge tsüstiit iga teist naist ja iga kolmandat meest. Ainus erinevus on see, et äge tsüstiit naistel on enamasti iseseisev haigus. Meestel kaasneb äge tsüstiit enamasti selliste tõsiste haigustega nagu prostatiit ja eesnäärme adenoom.

Mis põhjustab tsüstiiti?

Tsüstiit on haigus, millel on palju põhjuseid, kuid peamine põhjus on infektsioon. Muude päritoluga tsüstiit on haruldane. Tsüstiiti võivad põhjustada bakterid, viirused, mükoplasma, klamüüdia, Candida seened, trihhomonaadid, anaeroobsed mikroorganismid, tuberkuloosi mükobakterid, kahvatu treponema ja teised. Reeglina põhjustab tüsistusteta kuseteede infektsiooni üks mikroorganism, samas kui kroonilise tsüstiidi korral määratakse sageli segafloora.

Enamik tsüstiidi põhjustavaid uropatogeenseid baktereid elab jämesooles ja pärasooles. Sellest vaatenurgast on tsüstiit autoinfektsioon – haigus, mille põhjustab inimese enda oportunistlik mikroobne floora, mis omandab patogeensed omadused organismile ebasoodsates tingimustes.

Kõige sagedamini põhjustab põiepõletikku mittespetsiifiline mikroobne floora. Esiteks on need gramnegatiivsed enterobakterid: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterid. Grampositiivsetest on: stafülokokk, streptokokk, enterokokk. Hoolimata asjaolust, et tsüstiiti võivad põhjustada mitmesugused mikroorganismid, on juhtiv neist Escherichia coli.

Kuid tsüstiidi tekkeks ei piisa ainult patogeeni olemasolust organismis. Peavad olema soodustavad tegurid põiest, keskkonnast ja kogu organismist tervikuna. Üks peamisi tsüstiidi tekkega seotud põhjuseid on organismi üldine hüpotermia, eriti naise organismis. Hüpotermia ajal väheneb organismi vastupanuvõime infektsioonidele, lokaalne immuunsus väheneb. Selle tulemusena tekib põletikuline reaktsioon. Muud tegurid, mis selle haiguse arengut provotseerivad, on vitamiinipuudus, pidevad viirusnakkused ja organismi üldine väsimus.

Milliseid tüsistusi võib tsüstiit põhjustada?

Pärast tsüstiidi ebaõiget ravi (või ravimata jätmist) võivad tekkida järgmised tüsistused:

• infektsiooni levik ülemiste kuseteede piirkonnas;
• äge tsüstiit muutub krooniliseks (25–40% esmakordselt haigestunutest naistest muutub äge tsüstiit krooniliseks (kolm või enam ägenemist aastas);
• kusiti deformatsioon.

Pikaajalise tsüstiidi korral satub põieinfektsioon neerudesse, mis võib viia püelonefriidi - neerukoe põletiku - tekkeni (40% kroonilise tsüstiidi juhtudest on tüsistunud püelonefriidiga). Äge püelonefriit (või krooniline ägedas staadiumis) avaldub kõrge palaviku ja ühepoolse alaseljavaluga. Mõnikord on püelonefriit kahepoolne ja see olukord on juba eluohtlik. Püelonefriiti ravitakse tavaliselt tõsiselt, sageli haiglas, põhjaliku diagnostika, ulatusliku ravi ja taastusravi abil. Seetõttu, kui ilmnevad ägeda püelonefriidi sümptomid, on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti (uroloogi või nefroloogi) poole, kui temperatuur ei ole kõrge, ja kui temperatuur on kõrge, kutsuda kiirabi.

Tsüstiidi kompleksne ravi

• Kusepõiepõletik on just see haigus, mida naised on harjunud ise ravima...

Tsüstiiti peetakse tegelikult pigem naistehaiguseks. Selle põhjuseks on suuresti naise keha anatoomiline struktuur:

• • Kusejuha on lühike, selle pikkus ei ületa 5 cm.
  • Vagiina asub päraku lähedal. See loob soodsa keskkonna mikroobide levikuks põide ja ka kusiti valendikku.
  • Rasedus ja sünnitus, mille käigus on häiritud vereringe nii põie seintes kui ka vaagnas.
  • Kohaliku immuunsuse vähenemine.

Viimastel aastakümnetel on naiste sotsiaalne, majanduslik, poliitiline ja loominguline aktiivsus suurenenud ning seetõttu on naised hakanud üha vähem tähelepanu pöörama terviseprobleemide õigeaegsetele ja kvaliteetsetele lahendustele. Igapäevapraktikas suhtuvad patsiendid ja mõnikord ka arstid tsüstiidi ravisse sageli kergemeelselt. Mingil määral soodustab seda ka termin ise – tüsistusteta infektsioon, mis tähendab kerget, mitte tõsist vormi. Patsiendid ravivad sageli ennast ise. Selle tulemusena kaovad sümptomid, kuid haigus püsib ja enam kui 60% ägeda tüsistusteta tsüstiidi juhtudest jääb ilma korraliku ravita. Sel põhjusel muutuvad paljud haigused krooniliseks ja põhjustavad tüsistusi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]