Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom on näärmekoe vähkkasvaja tüüp. Vaatleme haiguse tüüpe, sümptomeid, põhjuseid, diagnostikameetodeid ja ravimeetodeid.

Sõltuvalt diferentseerumisastmest on mitut tüüpi vähkkasvajaid. Kasvaja võib olla mõõdukalt diferentseerunud, vähediferentseeritud ja väga diferentseerunud. Selline jaotus näitab kasvajarakkude pahaloomulisuse astet.

• Väga diferentseerunud koosnevad veidi muutunud rakkudest ja neil on soodne prognoos.
• Mõõdukalt diferentseeritud hõivavad vahepealse positsiooni.
• Madala diferentseeritusega iseloomulikuks tunnuseks on agressiivne kulg ja kõrge invasiivsus.

Neoplasmil võib olla erinev lokalisatsioon, mis mõjutab paljusid organeid. Kõige sagedamini leitakse kasvaja pärasooles, käärsooles ja sigmakäärsooles, kopsudes, emakas, maos. Keegi pole selle haiguse suhtes immuunne, nii täiskasvanud kui ka lapsed on haigusele vastuvõtlikud.

Seda tüüpi vähi uurimisel on raske kindlaks teha, millistes kudedes see algselt moodustus. Näiteks tumeda raku kasvajal on kiire kasvukiirus ja ebatavaline struktuur. Onkoloogia tegelikke põhjuseid on väga raske kindlaks teha, kuid tuvastatakse tegurid, mis suurendavad selle arengu riski. Need on ebatervislik eluviis ja halb toitumine, halvad harjumused, stress, keskkonnaprobleemid ja loomulikult geneetiline eelsoodumus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi põhjused

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi põhjused on üsna mitmekesised. On palju soodustavaid tegureid, mis suurendavad kasvaja tekkimise riski konkreetses organis.

• Süljenäärmete onkoloogia - suitsetamine.
• Söögitoru kasvaja – limaskesta kahjustus kuuma või kareda toidu poolt.
• Maohaavand ja selle pikaajaline kulg.
• Eesnääre - hormonaalne tasakaalutus.
• Emakas - patoloogiad menopausi ajal.

Kõige sagedamini on haiguse põhjuseks ebatervislik toitumine ja kokkupuude kahjulike teguritega. Ärge unustage pärilikku eelsoodumust ja varasemaid haigusi. Põhjused varieeruvad ka sõltuvalt kasvaja asukohast. Näiteks kõhunäärmevähi peamine põhjus on krooniline pankreatiit. Ja mao kahjustusi esineb kõige sagedamini atroofilise gastriidi, krooniliste haavandite, Menetrieri tõve või adenomatoossete polüüpidega patsientidel. Varasemad operatsioonid, suitsutatud toitude (mis sisaldavad suures koguses polütsüklilisi süsivesikuid) sagedane tarbimine on samuti vähi tekke riskiks.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi sümptomid

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja selle arenguastmest. Erinevate organite ja süsteemide kahjustustel on iseloomulikud ja isegi sarnased sümptomid. Vaatleme haiguse peamisi ilminguid, kui need organid on mõjutatud:

• Kõhunääre – järsk kaalulangus, raskustunne pärast söömist, kõhuvalu (ülemised osad), naha kollasus, muutused väljaheites.
• Magu – iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, lahtised väljaheited, kaalulangus, raskustunne maos, isutus. Kui kasvaja suureneb, tekivad pärast söömist ebameeldivad aistingud, toitumisharjumuste muutused, mao flegmon, aneemia, peritoniit.
• Sooled – valutav valu kõhus, üldine nõrkus, valu roojamise ajal, veri ja lima väljaheites, kõrgenenud kehatemperatuur, isutus ja kehakaalu langus.
• Nina ja neelu onkoloogia sarnaneb mandlite hüpertroofiaga, seega vajab see diferentsiaaldiagnostikat. Patsiendid kannatavad ebameeldivate aistingute all kurgus, valu neelamisel, mis kiirgub kõrva. Kasvaja kasvades suurenevad lümfisõlmed ja kõne on häiritud.

Mõõdukalt diferentseeritud pärasoole adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud pärasoole adenokartsinoom on meestel kõige sagedasem, nagu ka teised seedetrakti kahjustused. Vähk mõjutab pärasoole ampulli sulgurlihase kohal. Metastaaside korral mõjutab see eesnääret, põit, kusiti, emakat ja tuppe. Hilisemates staadiumides levib see maksa, kopsudesse ja luudesse.

Sümptomid:

• Valu (tõmbava, valutava) ja roojamise ajal tekkivad raskused.
• Lima pärast ja enne roojamist.
• Mäda ja vere lisandid väljaheites.
• Kõhupuhitus.
• Pikaajaline kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
• Söögiisu puudumine.
• Järsk kaalulangus.
• Unehäire.

Alguses tekib sooleseinte ärritus, mis põhjustab sagedasi ja valesid tungisid - tenesmus. Roojamine muutub raskeks, puhitus ei kao ära, tekivad pidevad tüütud valud, kuna sooled ei ole täielikult tühjenenud.

Diagnoos on keeruline, kuna haiguse algstaadiumis on sümptomid sarnased hemorroidide omaga. See määratakse digitaalse palpatsiooni, koproloogilise ja histoloogilise uuringu abil. Prognoos sõltub täielikult varajasest diagnoosimisest, kuna hilisemates staadiumides on haigust raske ravida.

Mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud emaka adenokartsinoom on endomeetriumi rakkude, st elundi sisemise kihi rakkude kasvaja, mis levib sügavale koesse. Haigust on raske diagnoosida, kuna esimesed sümptomid ilmnevad sageli hilises staadiumis. Naine hakkab kaalust alla võtma, ilmneb ebatüüpiline ebameeldiva lõhnaga eritis ja pidev valu alakõhus. Patsiendid kannatavad selja- ja jalavalude, teravate valude all vahekorra ajal. Onkoloogia annab endast sageli märku menopausi ajal, seega on üle 50-aastased naised sellele haigusele kõige vastuvõtlikumad. Progresseerudes vähk metastaseerub lähedalasuvatesse organitesse, sealhulgas luudesse.

Seda tüüpi patoloogia korral ei ole palju muutunud rakke. Kuid täheldatakse nende suurenemist (tuumade pikenemist ja suurenemist). Ravi sõltub vähi staadiumist ja patsiendi vanusest. Kui kasvaja ei metastaseeru ja on koondunud emakaõõnde, eemaldatakse patsiendil elund ja selle manused. Kui vähk on mõjutanud lihaskihti, eemaldatakse ägenemiste vältimiseks ka piirkondlikud lümfisõlmed. Kui metastaasid on mõjutanud ka teisi elundeid, kirurgilist sekkumist ei tehta. Sellisel juhul määratakse patsiendile kiiritusravi kuur koos keemiaraviga. Ägenemiste korral viiakse läbi polükemoteraapia.

Mõõdukalt diferentseerunud mao adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud mao adenokartsinoom on üks sagedamini diagnoositavaid vähivorme. Varajases staadiumis on diagnoosimine keeruline, kuna alguses on haigus peaaegu asümptomaatiline. Mõned arstid seostavad haiguse teket spiraalse bakteri (Helicobacter pylori) esinemisega patsiendi maos. Vähk võib ilmneda nõrgenenud immuunsuse, gastriidi, haavandite või ebaõige toitumise taustal. Adenokartsinoomi peamine tunnus on see, et see metastaseerub varases staadiumis naaberorganitesse ja piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Haiguse tekkimise riski suurendavad mitmed tegurid. Esiteks on see patsientide vanus 40–50 aastat, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, pärilik eelsoodumus, soola- ja säilitusaineterikas dieet ning halb ökoloogia.

Sümptomid:

• Maitsetundlikkuse muutused.
• Järsk kaalulangus ja kõhu mahu suurenemine.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Suurenenud nõrkus.
• Valulikud aistingud kõhus ja maos.
• Veri väljaheites, kõhupuhitus.

Mao vähkkasvajaid eristatakse domineeriva komponendi struktuuri tüübi järgi. See tähendab, et kasvaja võib olla väga, keskmiselt ja halvasti diferentseeritud. Mõõdukas tüüp on vahepealne. Peamine ravi on mao ja lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine. Keemiaravi ja kiiritusravi kasutatakse ägenemiste vältimiseks. Kui selline ravi ei anna positiivseid tulemusi, määratakse patsiendile toetav sümptomaatiline ravi.

Taastumise prognoos sõltub kahjustuse astmest ja staadiumist. Seega, kui haigus avastati esimeses staadiumis, on elulemus 60–80%. Viimases staadiumis ei ole patsientide elulemus suurem kui 5%. Kuna haigus avastatakse tavaliselt hilisemas staadiumis, on alla 50-aastaste patsientide keskmine eluiga kuni 10 aastat ja vanemate patsientide puhul kuni 5 aastat.

Mõõdukalt diferentseerunud endomeetriumi adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud endomeetriumi adenokartsinoom areneb sageli hüperplaasia või östrogeense stimulatsiooni taustal. Kasvaja koosneb pseudostratifitseeritud või ratifitseeritud epiteeliga vooderdatud torukujulistest näärmetest. Mõõdukas diferentseerumine ehk histopatoloogiline II aste põhjustab lainelise või hargnenud näärmete agregatsiooni ja nende valendiku vähenemist. Rakutuumad on ebakorrapärased ja hüperkromaatilised. Harva sisaldab kasvaja lipiidirikka tsütoplasmaga rakke.

Prognoos sõltub onkoloogia morfoloogilistest tunnustest, st kasvaja histoloogilisest astmest, invasiooni sügavusest, levikust lümfisõlmedesse, emakakaela, manustesse ja positiivsetest kõhukelme tampooniproovidest. Kui vähk tekib hüperplaasia taustal, on sellel soodne prognoos, kuna enamikul juhtudel on adenokartsinoom väga diferentseerunud või mõõdukas. Ravina on näidustatud kahjustatud organi kirurgiline eemaldamine. Retsidiivide korral määratakse patsientidele hormoonravi ja toetav ravi.

Mõõdukalt diferentseerunud sigmakäärsoole adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud sigmakäärsoole adenokartsinoom on vahestaadium kõrge ja madala diferentseerumisastmega vähi vahel. Kasvaja koosneb muutunud struktuuriga ja keskmise patogeensusega rakkudest. Kõrge diferentseerumisastme korral kasvab kasvaja aeglaselt ja metastaseerub harva. Sellisel juhul reageerib vähk hästi ravile, taastumisprognoos on positiivne ja kordub harva. Kui rakud on halvasti diferentseerunud, on arengu algpunkti raske kindlaks määrata. Sellisel juhul võib operatsioon põhjustada metastaase.

Diagnoos pannakse patsiendi kaebuste põhjal. Arst viib läbi riistvaralise läbivaatuse, läbivaatuse ja palpatsiooni. Sümptomid on ebamäärased ja neid aetakse sageli segi jämesoole kahjustustega. Täpsemaks uuringuks kasutatakse rektoskoopi. Selle seadme abil on võimalik uurida siseorganeid, tuvastada kahtlaseid kasvajaid ja võtta materjali biopsiaks. Teine populaarne meetod patoloogiate avastamiseks on kolonoskoopia. Selle abil on võimalik uurida kogu sigmakäärsoolt.

Olenemata onkoloogia astmest ja raskusastmest on peamine ravimeetod kirurgia ja keemiaravi. Kuna adenokartsinoom kasvab aeglaselt, annab kasvaja harva metastaase. Kui haigus avastatakse varases staadiumis ja on olemas kirurgilise sekkumise võimalus, annab see suure võimaluse täielikuks ravimiseks.

Mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud käärsoole adenokartsinoom on neljas levinuim onkoloogiline kahjustus organismis. Vähk areneb epiteeli kudedest ja metastaseerub lümfi kaudu, seega on taastumise võimalused suured ainult varajases staadiumis. Kuid patoloogilise protsessi alguses on neoplasmi peaaegu võimatu tuvastada.

Haigestumise riski suurendavad mitmed soodustavad tegurid. Nende hulka kuuluvad pärilikkus, patsientide kõrge iga, halb toitumine, närviline stress, töö kahjulikes tingimustes, pikaajaline kõhukinnisus, anaalseks ja papilloomiviiruse infektsioon. Vähki võivad põhjustada ka erinevate kemikaalide ja ravimite toksiline mõju, kroonilised fistulid, polüübid, koliit ja muud käärsoole kahjustused.

Ravi peamine raskus seisneb selles, et rakud diferentseeruvad alles viimastes staadiumides ehk nad jätkavad pikka aega määramata kujul kasvamist. See raskendab oluliselt diagnostikat ja ravimeetodi valikut. Mõõdukat käärsoolevähki on raske ravida, kuna ei ole võimalik valida efektiivset keemiaravi ravimit. Seda ravitakse kirurgiliselt ja punktkiirgusega. Kui haigus avastatakse 1.-2. staadiumis, on ellujäämisprognoos hea. 3.-4. staadiumis eemaldatakse kahjustatud piirkond ja paigaldatakse kolostoom.

Mõõdukalt diferentseerunud mao adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud mao adenokartsinoom on levinud ja enamasti mõjutab antrali ja pyloruse sektsiooni. Kõige sagedamini on haigus põhjustatud nitritirikaste toodete pikaajalisest tarbimisest. Jagunemise käigus hävitavad need ained limaskesta, mille taustal moodustub kasvaja. Teine oluline tegur kasvaja tekkes on pärilik eelsoodumus ja üle 55-aastaste patsientide vanus.

Sageli esineb kasvaja meestel, kes on põdenud mitmesuguseid seedetrakti haigusi. Esialgses staadiumis kurdavad patsiendid iiveldust, järsku kaalulangust, soolehäireid, kõhupuhitust, valu ülakõhus ja seedesüsteemis. Selliste sümptomite ilmnemine viitab mao elastsuse vähenemisele ja nõuab kiiret arstiabi. Teisese sümptomite hulka kuuluvad pidev kõhuvalu, must väljaheide ja oksendamine.

Ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt. Sõltuvalt staadiumist võib operatsiooni ulatus varieeruda. Varases staadiumis tehakse resektsioon; kui kasvaja on levinud kaugele ja mõjutanud peaaegu kogu organit, tehakse palliatiivne kirurgia. Sellise ravi peamine eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ja tagada toitumine. Metastaaside vältimiseks viiakse läbi kiiritusravi ja keemiaravi kuur.

Mõõdukalt diferentseeritud eesnäärme adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab elundi kudesid ja metastaseerub kogu kehas. Enamasti esineb kasvaja perifeerses tsoonis, kuid 15% juhtudest mõjutab see kesk- ja üleminekupiirkonda. Haiguse tekke riskirühma kuuluvad üle 60-aastased mehed ja päriliku eelsoodumusega inimesed. Kuid ka halb toitumine, vanusega seotud hormonaalsed muutused, XMRV-viiruse esinemine ja toitainete tasakaalustamatus võivad esile kutsuda kasvaja kasvu.

Diagnostikaks kasutatakse eesnäärme digitaalset rektaalset ja transrektaalset uuringut. Kohustuslikud on eesnäärmespetsiifilise antigeeni määramine, biopsia, magnetresonantstomograafia ja osteostsintigraafia. Kasvaja õigeaegne avastamine võimaldab radikaalset ravi, ennetades retsidiive ja metastaase. Ravimeetodi valik sõltub kasvaja staadiumist ja asukohast, patsiendi vanusest ja kaasuvate haiguste olemasolust. Nendel eesmärkidel kasutan hormoonravi, kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi.

Mõõdukalt diferentseeritud kopsu adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoom on mitteväikerakulise kopsuvähi kõige levinum tüüp. Seda tüüpi kasvaja moodustab umbes 40% kopsukahjustustest. Neoplasm moodustub suurtest pokaalbronhidest ja on peaaegu asümptomaatiline. Haiguse esimene märk on rikkalik röga.

Haigus diagnoositakse röntgenpildi abil. 65%-l patsientidest tuvastatakse perifeerne ümar vari, mis viitab kasvaja olemasolule. Reeglina asub kasvaja tsentraalselt; harvadel juhtudel kasvab patoloogiline protsess pleuraõõnde ja rindkere seina. Patsiendil tuleb teha vereanalüüsid, röga analüüs ning läbida ka kopsubiopsia ja bronhoskoopia. Need meetodid aitavad kindlaks teha kahjustuse ulatust ja vähi staadiumi. Saadud andmete põhjal koostab arst raviplaani.

Kui haigus avastatakse varases staadiumis, kasutatakse raviks radiosurgiat (kübernuga) või kirurgilist sekkumist. Operatsioonina on näidustatud kiilukujuline resektsioon, pneumonektoomia või lobektoomia. Kui kirurgiline ravi pole võimalik, kasutatakse pahaloomuliste rakkude kasvu pärssimiseks kiiritusravi ja keemiaravi. Selle haiguse prognoos on ebasoodne, diagnoosi saamisest alates elab 10 aastat vähem kui 10% patsientidest.

Mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud jämesoole adenokartsinoom on väga haruldane. See haigus moodustab umbes 6% kõigist haigusjuhtudest. Riskirühma kuuluvad 50–60-aastased mehed. Haavandilist koliiti, adenoomi või difuusset polüpoosi peetakse vähieelseteks seisunditeks. Sümptomid ja kliiniline pilt varases staadiumis on ähmased. Ainult põhjaliku uuringu abil on võimalik tuvastada heaolu muutusi ja töövõime langust. Seda tüüpi onkoloogia ei põhjusta järsku kaalulangust, vaid vastupidi, patsiendid võivad kaalus juurde võtta.

Sümptomid:

• Valju mürin soolestikus.
• Sagedased krambid kõhu piirkonnas.
• Vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
• Ebaühtlane kõhu laienemine, mis on tingitud käärsoole valendiku ahenemisest kasvaja kasvades.
• Soole obstruktsioon ja tugev verejooks.
• Põletikulised tüsistused abstsessi, peritoniidi või flegmoni kujul.

Diagnostikaks kasutatakse välist uuringut ja anamneesi. Siiski ei ole uuringu ajal alati võimalik vähi tunnuseid tuvastada. Ainult siis, kui kasvaja saavutab väga kõhnadel patsientidel suured suurused, saab seda käsitsi läbi kõhukelme seina palpeerida. Eriti oluline on röntgenuuring. Nendel eesmärkidel süstitakse patsiendi kehasse baariumi kontrastlahust. Mõnel juhul uuritakse limaskesta reljeefi selle valendikus oleva õhu taustal. Patsiendid peavad läbima väljaheiteanalüüsi, et tuvastada selles verd ja kartsinoembrüoonseid antigeene. Metastaaside esinemise välistamiseks tehakse maksa ultrahelitomograafia.

Ravi hõlmab keemiaravi ja radikaalse kirurgilise eemaldamise kombinatsiooni. Kirurgiliseks sekkumiseks on mitu võimalust. Parim variant valitakse testide, patsiendi seisundi ja kasvaja staadiumi põhjal. Retsidiivid on väga haruldased ja kui need tekivad, on see tingitud valesti teostatud operatsioonist. Onkoloogia metastaseerub lümfiteede kaudu, mõjutades rühma sõlmesid mööda kõhu aordi. Prognoos sõltub otseselt vähi staadiumist; kui metastaase ei ole, on prognoos soodne.

Mõõdukalt diferentseerunud pimesoole adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud umbsoole adenokartsinoomi peetakse soole kõige levinumaks kasvajaliseks kahjustuseks. Riskirühma kuuluvad 50–60-aastased inimesed, kuid harvadel juhtudel ilmneb vähk ka noores eas. Eristatakse mitmeid umbsoole vähieelseid kahjustusi: proktosigmoidiit, krooniline proktiit, villoossed ja adenomatoossed polüübid. Sellisel juhul on polüüpidel suurim risk pahaloomuliseks kasvajaks muutumiseks.

Vähk võib tekkida irratsionaalse toitumise tõttu, kui toidusedelis puudub taimne toit ning domineerivad süsivesikute- ja rasvarikkad toidud. Stress, krooniline kõhukinnisus, pärilik eelsoodumus ja kahjulikud töötingimused on samuti haigust põhjustavad tegurid. Mõnel juhul on võimalik mitme teguri samaaegne kombinatsioon.

Sümptomid:

• Süstemaatiline valutav valu.
• Halb isu ja järsk kaalulangus.
• Palavik ja nõrkus.
• Lima, veri ja mäda väljaheites.
• Vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus.
• Kõhupuhitus ja valu roojamise ajal.
• Naha kahvatus.

Peamine ravimeetod on kirurgia. Reeglina kasutatakse laparoskoopiat, mis võimaldab kasvaja eemaldada ilma õõnsust avamata. Tervete kudede kaitsmiseks kasutatakse kemikaalide punktsüstimist ja sihipärast kiiritusravi. Prognoos sõltub otseselt haiguse avastamise staadiumist ja ravi läbiviimise viisist.

Mõõdukas adenokartsinoom on oma kulus keeruline haigus, mis võib viia tõsiste tagajärgedeni. Liiga kasvanud pahaloomulised rakud võivad sulgeda soole valendiku ja põhjustada soolesulgust. Kui kasvaja saavutab suured suurused, võib see läbi murda sooleseina ja põhjustada verejooksu. Hilisemas staadiumis mõjutab vähk lähedalasuvaid organeid, moodustab fistuleid ja halvendab taastumise ja elu prognoosi.

Mõõdukalt diferentseeritud kõhunäärme adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud kõhunäärme adenokartsinoom esineb 90% -l elundi vähkkasvajate juhtudest. Haigus on laialt levinud 50-60-aastaste meeste seas ja seda iseloomustab kõrge suremus. Taastumise edukus sõltub täielikult varajasest diagnoosimisest.

Haigus võib areneda diabeedi, suitsetamise, keha pikaajalise kokkupuute keemiliste kantserogeenidega taustal. Pärilik eelsoodumus, mitmesugused geneetilised mutatsioonid, sapiteede haigused, krooniline pankreatiit, kohvi joomine ja kõrge loomsete rasvade sisaldusega toit suurendavad haiguse tekke riski.

Sümptomid:

• Valulikud aistingud epigastimaalses piirkonnas, kiirguvad selga.
• Järsk kehakaalu langus.
• Naha ja limaskestade kollasus.
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Üldine nõrkus ja palavik.
• Neoplasmi määramine kõhuõõnes palpatsiooni teel.

Diagnostikaks kasutatakse ultraheli, kompuutertomograafiat, biopsiat, erinevaid vereanalüüse, angiograafiat ja endoskoopilist retrograadset kolangiopankreatograafiat. Raviks tehakse patsiendile radikaalne operatsioon, samuti kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsioon.

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom haavandiga

Mõõdukalt diferentseerunud haavanduv adenokartsinoom mõjutab kõige sagedamini magu, söögitoru ja pärasoole. Selliseid patoloogiaid peetakse õigustatult pahaloomuliste kasvajate tüsistusteks. Nende esinemisele aitavad kaasa paljud eelvähihaigused. Ravi on keeruline, kuna enne operatsiooni on vaja läbida mitu keemiaravi või kiiritusravi kuuri.

Kui haavand mõjutab pärasoole, kasutatakse ravina transabdominaalset resektsiooni. Operatsiooni peetakse sulgurlihase säilitavaks, kuna eemaldatakse ainult adenokartsinoomi poolt kahjustatud piirkond ja ülejäänud soolestik ühendatakse riistvaralise anastomoosiga. Igal juhul on vähiravi pikk ja kannatlik protsess. Prognoos sõltub õigeaegsest diagnoosimisest, valitud ravimeetodist ja patsiendi vanusest.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi diagnoosimine

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi diagnostika on oluline etapp, mille efektiivsus määrab edasise ravi ja taastumise prognoosi. Kasvaja varajaseks avastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Endoskoopilised meetodid on kolonoskoopia, gastroskoopia ja bronhoskoopia. Nende abil on võimalik tuvastada organi valendikus paiknevat kasvajat. Nende abil uuritakse magu, jämesoolt, põit ja bronhopulmonaalsüsteemi.
• Röntgenuuring – paljastab mitmesuguseid neoplasme, sageli kasutatakse koos kontrastainega.
• Ultraheliuuring on informatiivne meetod siseorganite erinevat tüüpi kasvajate tuvastamiseks ja uurimiseks. Seda kasutatakse pehmete kudede, kõhuõõne ja vaagnaelundite kasvajate avastamiseks.
• Biopsia – kasutatakse kasvaja tüübi ja selle rakkude diferentseerumisastme määramiseks. Võimaldab kinnitada kasvaja pahaloomulisust. Uuringuks võetakse kasvajaproovid. Nendel eesmärkidel kasutatakse perkutaanset biopsiat, laparoskoopiat (minimaalselt invasiivne kirurgia) või intraoperatiivset biopsiat.
• Laboratoorsed diagnostilised meetodid – paljastavad põletiku, varjatud verejooksu, metastaaside ja muude areneva neoplasmi põhjustatud patoloogiate tunnuseid.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi ravi

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi ravi sõltub otseselt selle õigeaegsest avastamisest. Reeglina on patoloogia varases staadiumis asümptomaatiline. Kuid esimeste nähtude ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole ja läbida põhjalik uuring. Enamasti saab haigust avastada meditsiiniliste läbivaatuste ja rutiinsete testide käigus.

Ravi sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja seisundist. Mõnel juhul piisab täielikuks taastumiseks operatsioonist. Kuid enamasti kasutatakse täielikku ravikompleksi, st keemiaravi ja kirurgiat.

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi ennetamine

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi ennetamine hõlmab regulaarseid tervisekontrolle patoloogia õigeaegseks avastamiseks. Loomulikult on vähki võimatu ennetada, kuid selle esinemise riske on võimalik oluliselt vähendada.

Ennetamine seisneb tervislikus eluviisis ja õiges toitumises. Kuna enamasti saab ebatervislik toitumine seedeorganite kahjustuste põhjuseks. Regulaarne füüsiline aktiivsus ja minimaalne stress aitavad vältida mitte ainult pahaloomulisi kasvajaid, vaid tugevdavad ka keha. Ärge unustage krooniliste haiguste ravi, kuna need võivad muutuda vähkkasvajateks. Kui on olemas pärilik eelsoodumus teatud patoloogiate suhtes, on vaja regulaarselt ennetavaid uuringuid läbida.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi prognoos

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi patsientide prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas vähi staadiumist, asukohast, patsiendi üldisest tervislikust seisundist, vanusest ja muude haiguste esinemisest. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom on vähiliik, mis algab näärmerakkudest ja millel on mõõdukas struktuuriline sarnasus organismi normaalse näärmekoega.

Olulised prognoosi mõjutavad tegurid on järgmised:

1. Vähi staadium: Vähki saab avastada erinevates arenguetappides. Mida varem see avastatakse, seda suurem on eduka ravi võimalus. Vähi staadiumi määravad kasvaja suurus, levik ja metastaaside olemasolu.
2. Ravi: Ravivõimaluste hulka võivad kuuluda kasvaja kirurgiline eemaldamine, keemiaravi, kiiritusravi ja muud meetodid. Ravi efektiivsus ja tulemused võivad olla väga erinevad.
3. Patsiendi üldine seisund: Patsiendi tervis ja füüsiline seisund võivad samuti prognoosi mõjutada. Parimad tulemused saavutatakse hea üldise seisundiga patsientidel.
4. Geneetilised tegurid: Teatud geneetilised mutatsioonid võivad suurendada vähi tekkeriski ja mõjutada selle prognoosi.
5. Vanus: Patsiendi vanus võib samuti prognoosi mõjutada. Mõnedel vanematel patsientidel võivad ravi ajal tekkida tüsistused ja neil võivad olla täiendavad terviseprobleemid.

Iga patsiendi prognoos on individuaalne ja seda on kõige parem arutada arstiga, kellel on juurdepääs patsiendi haigusloole ja kes saab olukorda täpsemalt hinnata. Vähi varajane avastamine ja sobiv ravi võivad mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomiga patsientide prognoosi oluliselt parandada.