Naatriumaminosalitsülaat

Naatriumaminosalitsülaat on tuberkuloosivastase toimega ravim.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Näidustused Aminosalitsülaat naatrium

Seda kasutatakse tuberkuloosi kõrvaldamiseks, kui ei ole võimalik kasutada teisi tugevama toimega ravimeid.

[ 7 ], [ 8 ]

Vabastav vorm

Toodet toodetakse graanulitena, mis on pakendatud 4 g kottidesse (1 või 100 kotti pakendis) või 100 g kottidesse (karbi sees on 1 selline kott).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodünaamika

Ravimil on bakteriostaatilised omadused, mis mõjutavad ainult Mycobacterium tuberculosis bakterit. Tuleb arvestada, et võrreldes teiste tuberkuloosivastaste ravimitega on sellel ravimil vähem väljendunud toime. Kui seda kasutatakse monoterapeutilise ainena, tekib resistentsus aminosalitsüülhappe suhtes üsna kiiresti.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokineetika

Pärast kasutamist imendub ravim kiiresti, sisenedes vereseerumisse ja kehakudedesse.

Ainevahetus toimub peamiselt maksas, alustades 0,5-1 tundi pärast ravimi võtmist. Aine atsetüülimise protsess koos järgneva glütsiiniga seondumisega toimub maksas.

Ligikaudu 90–100% ravimi tarbitud annusest eritub uriiniga päevas.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb võtta 0,5-1 tundi pärast söömist, pestes seda mineraalvee või piimaga.

Lastele kaaluga 10–40 kg on annus 200 mg/kg päevas. See osa tuleb jagada 3–4 annuseks.

Üle 40 kg kaaluvatele lastele ja täiskasvanutele on annus 5 g ravimit kaks korda päevas.

Kui patsiendil on ravimi taluvus halb, tuleb annust vähendada.

Kursuse kestus sõltub haiguse progresseerumisest ja selle raskusastmest. Tavaliselt kestab see vähemalt 3-5 kuud. Vajadusel on lubatud ravi pikendada.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kasutamine Aminosalitsülaat naatrium raseduse ajal

On teavet, et aminosalitsülaatide võtmisel esimesel trimestril võib lootel tekkida kaasasündinud väärarenguid. Seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal keelatud.

Väike kogus aminosalitsüülhapet eritub rinnapiima, mistõttu tuleb rinnaga toitmine ravi ajal katkestada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• maksa-/neerupuudulikkus;
• maksatsirroos või hepatiit;
• amüloidoos siseorganite piirkonnas;
• haavand seedetraktis;
• kilpnäärme alatalitlus;
• epilepsiahoogud;
• Ülitundlikkus aminosalitsüülhappe ja selle soolade suhtes.

[ 21 ], [ 22 ]

Kõrvalmõjud Aminosalitsülaat naatrium

Ravimi võtmine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• mõnikord: oksendamine koos kõhulahtisuse ja iiveldusega, samuti hüpokaleemia;
• harva: nahakahjustused, artralgia, palavik, nakkuslik mononukleoosilaadne sündroom, entsefaliit koos lümfadenopaatia ja ikterusega. Lisaks võivad esineda hepatosplenomegaalia, neerupuudulikkus, leukopeenia ja trombotsütopeenia, samuti agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia (G6PD elemendi puudulikkusega inimestel) ja eosinofiilia;
• isoleeritud: täheldatakse psühhoose;
• Suurte ravimiannuste pikaajalise kasutamise korral: tekib struuma või hüpotüreoidism.

[ 23 ], [ 24 ]

Üleannustamine

Mürgistuse ilmingud: oksendamine koos iiveldusega, samuti kõhulahtisus. Võimalik on psühhoosi teke või kõrvaltoimete raskusastme suurenemine.

Üledoosi sümptomite raskusastme ja iseloomu põhjal on vaja ravimi võtmine ajutiselt või jäädavalt lõpetada. Häirete kõrvaldamiseks on vaja kasutada kaltsiumkloriidi, antihistamiine ja C-vitamiini. Kui allergia sümptomid püsivad pikka aega, tuleb kasutada kortikosteroide.

[ 29 ], [ 30 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Aminosalitsüülhape pikendab isoniasiidi poolväärtusaega.

Salitsülaatide ja aminosalitsülaatide kõrvaltoimed on aditiivsed.

Probenetsiid võib tugevdada aminosalitsülaadi toksilisi omadusi – see häirib selle eritumist neerude kaudu ja suurendab selle plasmakontsentratsiooni.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ladustamistingimused

Naatriumaminosalitsülaat tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuur – maksimaalselt 25°C.

[ 35 ], [ 36 ]

Säilitusaeg

Naatriumaminosalitsülaati võib kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 37 ]