Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Angiolipoomi neeru
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Neeru angiolipoom on healoomuline mesenhümaalne kasvaja, mis koosneb erinevates proportsioonides silelihaskiududest, paksuseinalistest veresoontest ja küpsest rasvkoest. Angiomüolipoomil on kaks vormi: isoleeritud (90% juhtudest) ja tuberoosskleroosiga (Bourneville-Pringle'i tõbi) seotud kasvaja (10% juhtudest). Tuberoosskleroosi korral on kasvajad tavaliselt mitmekordsed ja kahepoolsed.
Põhjused neerude angiolipoomid
Angiomüolipoomi patogeneesi kohta on vähe teada: jääb ebaselgeks, kas haiguse isoleeritud vorm on kaasasündinud väärareng (hamartoom) või tõeline kasvaja.
Vaatamata healoomulisele iseloomule on angiomüolipoom võimeline lokaalselt invasiivseks kasvuks koos kasvaja venoosse tromboosi tekkega (1% vaatlustest). On kirjeldatud angiomüolipoomi metastaaside vaatlusi piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
Sümptomid neerude angiolipoomid
Neeru angiolipoomi sümptomid sõltuvad angiomüolipoomi suurusest. Reeglina iseloomustab sümptomaatiline kulg üle 4 cm suuruste kasvajate puhul.
Lisaks valule (27,3%), palpeeritavale kasvajale (23,1%) ja hematuuriale (3%) kogeb 10% patsientidest angiomüolipoomi spontaanseid rebendeid koos retroperitoneaalse verejooksu tekkega, millega sageli kaasneb "ägeda kõhu" pilt.
Seda kasvajat iseloomustab spetsiifiline radioloogiline pilt, mis on tingitud kõrgest rasvasisaldusest ja rikkalikust vaskularisatsioonist (hüperehhoiline volumetriline moodustis ultrahelis, hüpodensne ja rikkalikult vaskulariseeritud kompuutertomograafias intravenoosse booluskontrastaine süstimisega).
Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?
Ravi neerude angiolipoomid
Neeru angiolipoomi ravi sõltub angiomüolipoomi vormist, suurusest ja kliinilisest pildist. Isoleeritud asümptomaatilised kasvajad, mille suurim läbimõõt on kuni 4 cm, kuuluvad jälgimise alla, kõigil muudel juhtudel on näidustatud neeru resektsioon.
Prognoos
Neeru angiolipoomil on hea prognoos.
[ 17 ]