Perinataalne entsefalopaatia

Perinataalne entsefalopaatia on lootel või vastsündinul tekkiv patoloogia, mis on tingitud aju ebapiisavast hapnikuvarustusest, ning see on üks levinumaid vastsündinute närvisüsteemi kahjustusi. Sõltuvalt sellest, kui kaua hapnikunälja protsess kestis, võib ajus tekkida lokaalne turse kuni nekroosini.

Selle haiguse tagajärjed võivad avalduda ajufunktsiooni kahjustuse, hüdrotsefaalse sündroomi ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kujul.

Perinataalne periood jaguneb sünnieelseks (algab rasedusnädalal 28. ja lõpeb sünnitusprotsessiga), sünnieelseks (sünnitusprotsess) ja varajaseks vastsündinuperioodiks (esimesed seitse päeva pärast sündi).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mis põhjustab perinataalset entsefalopaatiat?

Perinataalset entsefalopaatiat põhjustavad tegurid:

• Ema vanus on alla kahekümne ja üle kolmekümne viie aasta;
• Rasedus, millega kaasnevad mitmesugused patoloogiad - nakkushaigused, kokkupuude toksiinidega, diabeet;
• Raseduse ajal ravimite võtmine, mis kujutavad endast ohtu loote arengule;
• Platsenta varajane irdumine;
• Sünnitus, mis algab oodatust palju varem või vastupidi, ei toimu õigeaegselt;
• Sünnitusprotsessi negatiivselt mõjutavad tegurid: liiga kitsas vaagen, lootevee enneaegne väljutamine, nabanööri takerdumine loote kaela ümber, pikk või vastupidi kiire sünnitusprotsess;
• Trauma sünnitusprotsessi ajal;
• Mitmikrasedus.

Perinataalse entsefalopaatia sümptomid

Selle patoloogia esmaseks ilminguks võib olla lapse hiline või liiga nõrk ja valulik nutt sündides. Lapsel puudub imemisrefleks, häiritud on uni, südamelöögid ja motoorne aktiivsus. Kui need sümptomid ei kao mitme päeva pärast, võib neile lisanduda lihastoonuse häire, arengupeetus, seedetrakti talitlushäired, mis avalduvad düsbakterioosi, ebapiisava kaalutõusu ja toidu halva imendumisena.

Kuna esimesed nädalad pärast sündi on aeg, mil lapsel kujunevad neuropsüühilise arengu alused, on vaja imiku käitumuslikke reaktsioone hoolikalt jälgida. Häireks võivad olla rahutus, nõrkus ja letargia, tahtmatud tõmblemised, pidev või sagedane regurgitatsioon söömise tagajärjel, laienenud pupillid, ärev reaktsioon kõrvalistele helidele ja valgusele, pea tahapoole kallutamine nutmise ajal.

Kuidas perinataalset entsefalopaatiat ära tunda?

Selle patoloogia avastamine põhineb kogu olemasoleva teabe analüüsil raseduse, sünnituse ja lapse heaolu kohta vahetult pärast sündi ning hõlmab ka neuroloogi ja oftalmoloogi läbivaatust. Haiguse täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• neurosonograafia - aju anatoomiliste tunnuste määramine fontanelli kaudu;
• Dopplerograafia on meetod, mida kasutatakse aju või kaela verevarustuse taseme, samuti veresoonte ahenemise või blokeerimise piirkondade määramiseks;
• kompuutertomograafia – ajukoe muutuste uuring, mida teiste uurimismeetoditega piisavalt ei määratud;
• Elektroentsefalograafia - see meetod võimaldab tuvastada epileptilise aktiivsuse võimalikke piirkondi.

Lapse seisundit hinnatakse selliste kriteeriumide abil nagu refleksid, lihastoonus, nahavärv, hingamine ja südamelöök.

Kuidas ravitakse perinataalset entsefalopaatiat?

Ravina kasutatakse aju vereringet parandavaid ravimeid (näiteks aktovegin) ja määratakse ka sümptomaatiline ravi - krambivastased ja diureetikumid, vitamiinravi, terapeutilise massaaži kuurid, samuti homöopaatilised ja taimsed preparaadid. Taastusravi perioodil peaks laps olema laste neuroloogi järelevalve all ja kontrolli all.

Sellise patoloogia ennetamine nagu perinataalne entsefalopaatia seisneb lapseootel ema tervisliku eluviisi säilitamises, tervislike looduslike toodete tarbimises, nikotiinist ja alkoholist täielikult hoidumises, toksikoosi õigeaegses ravis, samuti sünnitusarsti-günekoloogi pädeva juhendamise ja abi saamises sünnitusprotsessi ajal.