Pruun sündroom.

Pruuni sündroom on tavaliselt kaasasündinud, kuid mõnikord võib see olla omandatud.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Browni sündroomi sümptomid

Parempoolsel Browni sündroomil on järgmised sümptomid.

Browni sündroomi peamised sümptomid

• Tavaliselt õige esmane silma asend.
• Silmamuna tõusu piiramine paremal ja mõnikord ka mediaalses asendis aduktsioonil.
• Reeglina on abduktsiooni korral parem silmamuna normaalne tõus.
• Ülemise kaldlihase hüperfunktsioon on minimaalne või puudub üldse.
• Positiivne veojõutest koos silmamuna aduktsioonis tõstmisega.

Browni sündroomi vahelduvad sümptomid

• Allapoole suunatud hälve aduktsioonis.
• Hüpotroopia esmases asendis.
• Ebanormaalne peaasend koos pea kallutamisega samale küljele ja lõua tõstmisega.

Browni sündroomi klassifikatsioon

Kaasasündinud

• Idiopaatiline.
• Kaasasündinud klõpsamissündroom, mille korral on ülemise kaldus kõõluse liikumine läbi trohhea häiritud.

Omandatud

• Trohlea või ülemise kaldus kõõluse iatrogeenne vigastus.
• Reumatoidartriidi, pansinusiidi või skleriidi põhjustatud kõõluse põletik.

[ 6 ], [ 7 ]

Browni sündroomi diferentsiaaldiagnoos

1. Alumise kaldlihase halvatust iseloomustab primaarses asendis väljendunud vertikaalne hälve, A-muster ja negatiivne veojõutest.
2. Monokulaarse lifti puudulikkust iseloomustab suutmatus silmamuna mis tahes asendis tõsta.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Browni sündroomi ravi

Kaasasündinud juhud tavaliselt ravi ei vaja. Kirurgilise ravi näidustused on primaarse asendi hüpotroopia ja/või pea sundasend. Soovitatav on ülemise kaldlihase nõrgestamine.

Omandatud juhtudel võib steroidravi (suu kaudu või süstimise teel blokaadi piirkonda) olla efektiivne koos põhjuse raviga.