Silmalaugude naha tuberkuloos

Silmalaugude naha tuberkuloos võib esineda eksogeense ja hematogeense infektsiooni korral.

Silmalaugude naha tuberkuloos on haruldane. Eksogeense infektsiooni korral satub mükobakteri tuberkuloos nahale keskkonnast. Nakatumispunktideks võivad olla naha epiteeli praod, marrastused, matseratsioonid. Kirjanduses kirjeldatakse naha tuberkuloosi juhtumeid ilma selle terviklikkust kahjustamata. Nakkuskohas tekib tüüpiline tuberkuloosne granuloom, millel on kalduvus nekroosile, piirkondlike lümfisõlmede kaseoosne haaratus protsessi (primaarne kompleks).

Sagedamini on silmalaugude naha tuberkuloos mitme lokaliseerimisega tuberkuloosi ilming ja esineb lümfohematogeensete metastaasidega batsilleemia juuresolekul. Protsess võib üle minna ka paraorbitaalse piirkonna, näo, pisarakoti ja konjunktiivi ümbritsevatest kudedest.

Silmalaugude naha tuberkuloosi iseloomustab tuberkuloossete kühmukeste ilmumine nahasse väikeste kollakasroosade infiltraatide kujul, mis tõusevad nahapinnast kõrgemale, millega kaasneb nekroos ja sellele järgnev armistumine. Silmalaugude naha tuberkuloosse kahjustuse armistumisel võivad tekkida selle deformatsioonid ja eversioon, mis viib silmalaugude mittesulgumiseni.

Vulgaarse luupuse korral paiknevad nahainfiltraadid silmalaugudel ja võivad levida silmalaugude vaheruumi ja konjunktiivi, põhjustades nende armistumist; süsteemne erütematoosluupus ei ole tuberkuloosne haigus, vaid sidekoe süsteemne haigus.

Skrofuloderma esineb naha paksuses nekroosiga sõlmede kujul, moodustades haavandeid ja fistuleid. Nende sisu sisaldab mükobaktereid tuberkuloosi. Skrofuloderma korral täheldatakse naha krobelist armistumist, mis olenevalt protsessi lokaliseerimisest võib viia silmalaugude lühenemiseni, ümberpööramiseni ja silmapilu sulgemise ebaõnnestumiseni.