Sunstroke

Päikesepiste on hüpertermia liik, mille sümptomid on väga sarnased kuumarabandusega. Kui aga keha ülekuumenemise korral mõjutab keha kõrgenenud ümbritseva õhu temperatuur, siis päikesekiired provotseerivad hüperinsolatsiooni (ladina keeles apoplexia solaris).

Lisaks on päikesepiste sõna otseses mõttes ajule hoop ja termiline hüpertermia mõjutab kogu keha.

Hüperinsolatsiooni patogenees:

• Otsene päikesekiirgus (kõige sagedamini päeva keskel) mõjutab ajukoore.
• Areneb kõigi kuue ajukoore plaadi (kihi) hüpertermia.
• Tekib aju membraanide hüpereemia ja turse.
• Ventriculus cerebri – aju õõnsused (vatsakesed) on täidetud tserebrospinaalvedelikuga – likööriga.
• Vererõhk tõuseb järsult (kompenseeriv efekt).
• Aju närvikeskuste funktsioon on häiritud - hingamis-, veresoonkonna-, motoorsed.

Päikesepiste põhjused

Hüperinsolatsiooni etioloogiliselt seletatakse päikesekiirguse patogeense toimega selle seniidis. Päikesekiired suudavad toimida kõrguselt palju suuremale pinnale kui näiteks hommikul, kui päike just tõuseb. Tuleb märkida, et apopleksia solaris võib areneda mitte ainult suvel, vaid ka talvel, eriti sageli mägistes piirkondades. Ajukoore mõjutav tegur on infrapunakiirgus - päikesekiirguse spektri kõige intensiivsem osa. Infrapunakiired on võimelised toimima mitte ainult inimkeha pindmistele nahakihtidele, vaid võivad tungida ka sügavale koestruktuuridesse, antud juhul - ajju.

Päikesepiste põhjused võivad olla järgmised:

• Pikaajaline viibimine otsese päikesevalguse käes – puhkus, jalutuskäigud.
• Töö kõrvetava päikese all.
• Tuuletu ilm.
• Pea ilma peakatteta.
• Teatud ravimite võtmine, mis vähendavad termoregulatsiooni võimet (lihasrelaksandid).
• Alkohoolsete jookide tarbimine.

Vaatamata sarnastele kliinilistele ilmingutele on oluline eristada hüperinsolatsiooni ja kuumarabandust. Päikesepiste põhjus on põhimõtteliselt sama - kiirte otsene kokkupuude pea piirkonnaga, seega koonduvad peamised probleemid just sinna. Kuumarabandust võivad põhjustada mitmed tegurid ja põhjused ning kogu keha kuumeneb üle, mitte ainult pea.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Päikesepiste tunnused

Päikesepiste avaldumise kiirus sõltub infrapunakiirguse intensiivsusest, otsese päikesevalguse käes veedetud ajast, inimese vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.

Kliinilises mõttes ei erine apopleksia solaris'e sümptomid palju termilise hüpertermia (insuldi) tunnustest. Päikesepiste peamised sümptomid ja tunnused on:

• Letargia, nõrkus.
• Unisuse, väsimuse tunne.
• Näo nahk on hüpereemiline.
• Peavalu, mis järk-järgult süveneb ja areneb.
• Suukuivus, janu.
• Pearinglus.
• Silmahaigused - keskendumisraskused, kahekordne nägemine, laigud silmade ees, nägemise tumenemine.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Iiveldustunne, millega sageli kaasneb oksendamine, kui vererõhk tõuseb.
• Ninaverejooks.
• Vererõhu langus või tõus.
• Südame talitlushäire.

Päikesepiste tunnused erinevad kuumarabanduse sümptomitest selle poolest, et hüperinsolatsioon põhjustab harva neuroloogilisi ilminguid – deliiriumi, hallutsinatsioone, kollapsiseisundeid, krampe. See juhtub ainult päikesepiste, päikesepõletuse ja termilise hüpertermia kombinatsiooni korral.

Päikesepiste lastel

Hüperinsolatsioon on eriti ohtlik teatud vanuserühmadele, millest üks on lapsed. Päikesepiste tekib lastel kiiremini kui vanematel täiskasvanutel, kuna imikute termoregulatsiooni ja ainevahetuse mehhanismid pole veel täielikult välja kujunenud. Lisaks on laste peanahk haavatavam, kuumuse suhtes tundlikum ja sellel puuduvad piisavad kaitseomadused.

Päikesepiste tunnused lastel ilmnevad väga kiiresti ja võivad olla järgmised:

• Äkiline letargia, ärrituvus või unisus. Beebi haigutab sageli ja püüab pikali heita.
• Näo tugev punetus.
• Peavalu, palavik.
• Higipiisad näol (higistamine).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Reageerimise puudumine stiimulitele (reflekside puudumine).
• Dehüdratsioon.

Päikesepiste lastel on sama ohtlik kui kuumarabandus ja võib põhjustada eluohtlikke tagajärgi – teadvusekaotust, aeglast pulssi, lämbumist ja südamepuudulikkust.

Esmaabi lapse päikesepiste korral

1. Vii laps kohe jahedasse ruumi või halvimal juhul varju.
2. Asetage laps voodile, andke talle horisontaalasend, keerake pea küljele.
3. Kata lapse pea täielikult lapiga. Riie, mähe ja side tuleks leotada jahedas vees. Vesi peaks olema toatemperatuuril, see on oluline. Jääd ei tohiks kasutada, kuna see on temperatuuri mõju poolest kontrastne ja võib esile kutsuda verejooksu.
4. Kui laps on teadvusel, tuleks talle iga poole tunni tagant juua puhastatud vett. Jookideks sobivad gaseerimata mineraalvesi, Regidroni lahus, magustatud vesi. Võite valmistada ka spetsiaalse rikkaliku joogi: lisage 1 liitrile veele pool teelusikatäit soola, 1,5 supilusikatäit suhkrut ja teelusikatäis apelsini- või sidrunimahla (värskelt pressitud).

Kui lapse seisund tunni aja jooksul ei parane, peate kutsuma kiirabi. Pange tähele, et kui löök mõjutab last vanuses sünnist kuni 3 aastani, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

[ 4 ]

Päikesepiste tagajärjed

Kahjuks võivad päikesepiste tagajärjed olla mitte ainult ohtlikud, vaid ka surmavad. Tuleb arvestada, et päikesekiired mõjutavad aju, selle veresooni ja medulla oblongata võrgustiku moodustumist, häirides selle juhtivus-, sensoorseid ja refleksfunktsioone. Südame-veresoonkonna haigused, oftalmoloogilised probleemid, koordinatsioonihäired, neuroloogilised patoloogiad ja isegi insult on kaugel päikesepiste tõsiste tagajärgede täielikust loetelust. Tuleb märkida, et väga sageli võivad kõrvetava päikese käes viibimise tagajärjed avalduda hiljem. Seda seletatakse asjaoluga, et inimene neutraliseerib iseseisvalt insuldi sümptomid ja näib paranevat. Teadlased väidavad aga, et vaid 1-tunnine otseste kiirte käes viibimine ajukoores põhjustab kuidagi medulla oblongata aktiivsuse pöördumatuid häireid. Kahjustuse raskusaste võib olla erinev - mikroskoopilisest, mis avaldub ainult perioodiliste peavaludena, kuni ajukoore põletikuliste protsessideni. Lisaks võivad päikesepiste tagajärjed olla surmavad, kui patsient ei saa pikka aega piisavat arstiabi. Surm saabub ulatusliku hemorraagia, lämbumise või südamepuudulikkuse tagajärjel. Selliseid tõsiseid ohte saab vältida, kui võetakse vajalikke ennetusmeetmeid või antakse ohvrile õigeaegselt esmaabi.

[ 5 ], [ 6 ]

Mida teha päikesepiste korral?

Päikesepiste korral abi osutamise meetmed peavad olema selged ja õigeaegsed. Sageli sõltub ohvri elu selliste meetmete kiirusest. Iga tänapäeva inimene peaks teadma, mida päikesepiste korral teha, isegi need, kes põhimõtteliselt ei kavatse merel aega veeta ega päevitada. Fakt on see, et päikese aktiivsus suureneb iga aastaga, kuid kahjuks pole see enam müüt, vaid karm reaalsus, mida on kinnitanud maailmakuulsad teadlased. Seega võib päikesepiste saada isegi varjus, oodates õrnalt päikeselt sellist reetlikkust. Igal aastal kaotab meie planeet sadu elanikke, kes surevad mitte niivõrd päikesekiirte, kuivõrd selle tõttu, et ümbritsevad inimesed lihtsalt ei tea, mida päikesepiste korral teha. Seetõttu peaksid kõik meeles pidama järgmist tegevuste algoritmi:

• Soojuskoormuse jaotamiseks ja selle lokaliseeritud intensiivsuse vähendamiseks viige kannatanu kohe varjulisse ja jahedasse kohta, eelistatavalt horisontaalasendisse. Jalad tuleks üles tõsta, pea küljele pöörata.
• Tagab kehale, eriti peale, maksimaalse õhuvoolu, kuna see kannatab päikesepiste all kõige rohkem.
• Kandke laubale, pea tagaküljele ja kaelale märg kompress. Oluline on, et vesi ei oleks jäine, te ei saa luua temperatuuri kontrasti. Kui pea mähkimise võimalust pole, võite lihtsalt vett pritsida (puistata).
• Teadvusel kannatanu peaks 30–40 minuti jooksul jooma vähemalt 350 ml vett. Parem on, kui jook on magustatud. Vee-soola tasakaalu taastamiseks aitab hästi apteegi Regidroni lahus või gaasita mineraalvesi.
• Kui kannatanu on teadvuse kaotanud, vajate ammoniaaki. Kui teil pole ammoniaaki käepärast, võite masseerida nõelravipunkte – kõrvalesta (hõõruge õrnalt), meelekohti ja kulmukarvu. Põskede patsutamine ja veega piserdamine võib samuti mõju avaldada, kuid üle 5 minuti kestev minestamine on tõsine sümptom, mis vajab arstiabi.
• Sümptomid, mis süvenevad ja ei vaibu, viitavad haiglaravi vajadusele.
• Kui laps, eakas inimene või haige on saanud päikesepiste, on esimene asi, mida ümberolijad peaksid tegema, kiirabi kutsumine. Enne selle saabumist võite hakata tegutsema vastavalt kindlaksmääratud plaanile, alustades punktist nr 1.

Abi päikesepiste korral

Mida teha päikesepiste korral? On kolm põhireeglit:

1. Helista arstile.
2. Väliselt - jahutamine.
3. Sees - vedelik.

Natuke lähemalt päikesepiste korral abi osutamise kohta:

• Kui te ei tea, mida teha või sümptomid arenevad kiiresti ja muutuvad ähvardavaks, helistage kiirabi või viige kannatanu ise lähimasse meditsiiniasutusse.
• Hüperinsolatsiooni ohvrit tuleks jahutada. Välis- ja sisetemperatuuri kontrasti vältimiseks ei tohiks kasutada jääd ega väga külma vett. Jahutuseks sobivad märjad kompressid ja pea kastmine toatemperatuuril veega.
• Ohver peab dehüdratsiooni neutraliseerima. Erinevalt kuumarabandusest võib päikesepiste aga põhjustada kõrget vererõhku, seega tuleb vedelikke juua sageli, kuid väikeste lonksudena, et mitte sümptomeid süvendada.

Mida saavad erakorralise meditsiini arstid teha?

• Naatriumkloriidi lahus manustatakse intravenoosselt.
• Asfüksia ja südamepuudulikkuse korral on näidustatud kordiamiini või kofeiini subkutaanne manustamine.
• Samuti, kui hingamine peatub, on näidustatud kunstlik taastamine.
• Hüpertensiivsed ilmingud leevenduvad diureetikumide ja vererõhku langetavate ravimite manustamisega.

Raske päikesepiste korral abi osutamine on haiglatingimustes läbiviidavate meditsiiniliste meetmete kompleks. See hõlmab kõiki vajalikke elustamismeetmeid, sealhulgas hapnikravi, südamestimulatsiooni ja muid protseduure.

Päikesepiste on probleem, mida saab täielikult vältida, kui hoolitseda pikkadeks jalutuskäikudeks päikese käes või mererannas viibimiseks ette piisava garderoobi eest, kui harjutada suvel palju jooma ja kaitsta oma pead sobiva peakattega. Kui suhtuda päikesekiiri targalt, toovad need ainult kasu ja parandavad keha tervist.

Kuumuse ja päikesepõletuse ennetamine

Ennetavad meetmed sõltuvad konkreetsest olukorrast, asjaoludest, inimese vanusest ja tervislikust seisundist. Kuumarabanduse ja päikesepiste ennetamine, mida sageli kombineeritakse, seisneb järgmiste soovituste järgimises:

1. Riided peaksid olema kerged, eelistatavalt heledavärvilised ja looduslikest materjalidest. Kitsad ja erksad riided meelitavad ainult päikesekiiri ligi, loovad "kasvuhooneefekti" ja süvendavad sümptomeid.
2. Ajavahemik kella 11.00-st 16.00-ni on otsese päikesevalguse käes viibimise tabu. Kõrgema õhutemperatuuri korral võib isegi varjus olles saada kuumarabanduse, seega on parem veeta see periood päevast jahedas ruumis.
3. Suviste matkade ajal tuleb iga tunni tagant peatusi teha jahedates ja varjulistes kohtades puhkamiseks.
4. Kuumal aastaajal tuleks joogirežiimi parandada. Iga tund tuleb juua vähemalt 100 ml vedelikku. See režiim on eriti oluline väikelastele ja eakatele. Parem on juua kas tavalist puhastatud vett või laua mineraalvett. Gaseeritud joogid, alkohol, kange tee või kohv on vastuvõetamatud.
5. Kuuma ilmaga on parem mitte reeta ja mitte tekitada seedetraktile ja kogu kehale täiendavat stressi.
6. Jahe dušš, näo, käte ja jalgade veega niisutamine aitab vähendada dehüdratsiooni ohtu. Tänapäeval on müügil spetsiaalsed veespreid, mida on mugav päeva jooksul kasutada.
7. Kohustuslik reegel on kaitsta oma pead päikesekiirte eest. Peegeldavates toonides mütsid, panamad ja sallid kaitsevad teid usaldusväärselt päikesepiste eest.

Kuumuse ja päikesepiste ennetamine hõlmab lihtsate toimingute tegemist, mis aitavad tervist säilitada.