^

Tervis

A
A
A

Tõmbene jala

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Jalgade põrutamine on üks lihas-skeleti süsteemi kõige tavalisemaid vigastusi.

Sageli täheldatakse spordiga tegelevatel inimestel, samuti naistel, kes eelistavad kõrgete kontsadega kingi (pahkluu all kannatavad), sideme hõrenemist ja nende täielikku ja osalist purunemist. Selle koonuse koormus on tugevdatud tänu sellele, et see peab koormama kogu inimese kaalu. Suu protsent pahkluude vigastustest tekib liikumise ajal, kui kand on tõmmatud. Lisaks jalajälje ja jalgade sidemetele kannatavad selle trauma protsessi ajal põlveliiged - välimine ja külg rühm.

Venitamise esimesed sümptomid on liigesvalu, paistetus, verevalumid. Liikumise ajal suureneb valu ja keerulisemate sidemekahjustuste korral on iseseisev liikumine võimatu. Kui sidemete pinget on kaasas kramp või naeratus, näitab see tõsist traumat. See võib olla sidemete täielik või osaline purunemine, samuti luu luumurd. Esimene asi, mida selles situatsioonis saab teha, on jäseme eemaldamine ja venitamiseks külma ja seejärel kindlalt liigendamine spetsiaalse sidemega.

Kui pärast kehva aja möödumist vigastusest, paistetusest ja valu suurenemisest ja liikumisest liigest on veelgi piiratud, siis peate abi otsima arstilt.

trusted-source[1], [2]

Põletiku põhjused

Pöidla põhjused võivad olla erinevad. Kahjustuse mehhanismi südameks on sügavalt paikneva sidekoe kihi suurenenud pinge. Nendes kohtades, kus sidemed on kõige õhemad ja nõrgemad, tekib venitus ja nende purunemine. Liigeste abil liidetakse lihased luude moodustumisega ning ühendatakse ka luu liigesprotsessid. Kõige sagedamini venitatakse õlg, pahkluud, põlveliigused ja sõrmede sidemed.

Linkide venitamine toimub peamiselt poolkülgse liigendiga keeratava liigutusega. Kannaliigeste üleküllus ja osaline rebend on korvpallis, jalgpallis osalenud sportlastel väga tavaline. Tõstmisel (võimlelitamine, kulturism), venitus ja sideme rebend on samuti levinud, eriti siis, kui tõmmata riba. Selles asendis on kogu koormus põlvel, mis on täis trauma. Ainus võimalus vältida - põlveliigese korral on soojendamine nõuetekohasel tasemel ja sidemega sidumine, samuti kooremaga tõrgeteta koorimine.

Esimene meditsiiniline abi venitusel on vigastuse kohas liikumine ja külm. Kui traumatiseerumise ajal oli kaasas kramp või purunemine ja päevas, kui turse ainult suureneb, suureneb valu, siis peate pöörduma erakorralise talitusega niipea kui võimalik.

trusted-source[3], [4], [5]

Põletiku sümptomid

Tõmbluste sümptomiteks on vigastuskoha piirkonnas turse, verejooks, liikumine valu ja liigeses. Sõltuvalt kõõluse kahjustuse määrast on kolm tümpaastrit.

Esimese tõmbamõõdul on väike osa kiududest kahjustatud, kuid kogu struktuur ja terviklikkus on säilinud, vigastussaalis hematoomid puuduvad. Kahjustuse koht on veidi paistes, säilib väike paistetus, valu sündroom on nõrgalt ekspresseeritud. See on kõige lihtsam kahjustus, taastumine kestab tavaliselt rohkem kui 2 nädalat.

Teise venitamise astme korral on kahjustatud rohkem kiude ja liigesekapslit. Mõjutatud liiges on hematoom ja turse, liikumine on piiratud ja sellega kaasneb valu. Kui ühine kapsel on kahjustatud, on fikseeritud patoloogilise liikuvuse manifestatsioon liigese liigeses. Taastumine seda tüüpi kahjustustega toimub 4-6 nädala jooksul.

Kolmandal pingetalul tekib sideme täielik rebend. Kahjustuskohas on tugevalt tupene, subkutaansed hematoomid, liigesed ebastabiilsed (on fikseeritud patoloogilise liikuvuse ilming), vigastuskoha valu on selgelt väljendunud. Taastumine kulub 6-8 nädalat ilma meditsiinilise sekkumiseta, taastumine ei toimu alati.

Kui sidemed venitatakse, on parem konsulteerida arstiga, et vältida komplikatsioonide tekkimist ja välistada närvikiudude rebenemise võimalust.

Varvaste sideme venitus

Varba lüli venitamine esineb üsna sageli, samuti pahkluu põlve. Kõige sagedamini on varblüli vigastus, kui:

  • sport;
  • aktiivne meelelahutus;
  • Ülerõhk ja koormus töö ajal.

Põlemisriskiga seotud spordiga või liigeste tihti muutuva suundumusega spordiga tegelevad inimesed (see toimub jalgpalluritel, korvpalluritel, koreograafidel, võimlejatel). Lastel on eriti tugevad hõõrdumisnurgad ja lõhenemine, kuna nendega kaasneb osaline kahjustus luu kasvuplaadile.

Vanuse ajal esineb varvaste sidemete isoleeritud ja kombineeritud trauma venitus. Sellele eelneb osteopeenia ja lihaste nõrkuse tekkimine. Üldjuhul ei nõua sellise iseloomuga traumast erilist ravi ja kirurgilist sekkumist ning taastumine nõuab 2-3 nädalat, olenevalt vanusest. Rehabilitatsiooni ajal peate peatuma, et eemaldada turse ja vähendada valulikkust külmunu esmakordselt külma. Tulevikus saab kasutada spetsiaalseid salve - ibuprofeen, Dip -. Relief, Troxevasin jne Erandiks on lapsed - kõrvaldada võimalust defekti kasvuplaadis ja edasi seotud patoloogiate see, mida vaja näidata lapse arsti.

Tugev jalajälg

Jalgade sidemete tugev venitus ilmneb vigastuskoha valu, turse suurenemise, verevalumite ja punetuse tõttu. Liiges liiges on raske valu tõttu võimatu, on hemorraagia. Teise ja kolmanda tõmbamõõdul on kõõluste kahjustused raskemad, lisaks kõõluste osalisele ja täielikule rebenemisele on luukoe kahjustatud kinnituskohas.

Esimene asi, mida teha venitades, on piiramata jäseme liikumist. Parim on tasandada ja jalutada kõrgendatud asendis.

Kahjustuste tekkimiseks tuleb külmutada midagi - see aitab eemaldada puhitus ja veidi valu vähendada.

Kui ajal kahju kuulda pragu või särtsuma, vajalikud kontakt- kiiresti kõrvaldada võimalus kahju liigese, sidemete ja osalise murru lahutamine ja luumurdudega seotud. Sellised vigastused nõuavad kiiret sekkumist ja püsivat taastumist.

Tugev jalgade kokkutõmbumine ei vasta ise ravile ja nõuab meditsiinilist sekkumist. Vastasel juhul on ravi andmisest keeldumine või arsti ettekirjutuste rikkumine täis pikaleveninud taastusravi ja luu-lihaste süsteemi komplikatsioone.

Suur varba treenimine

Suure varba säärte venitus tekib pöidla liigse tagumise või ainsa painutamisega. Väliselt nihestused avaldub turse Esimese metatarsofalangeaalliigese, valu see sõites, püüdes astuda jalgsi või saada kikivarvul.

Venitamine kõõlused suure varba koos venitades ja eraldamine plantaarkülje sidemete ja tagasi, korruptsiooni pöiad, baasi phalanx pöidla sesamoid luu.

Tugevad nihestused pöidla valu on levinud looduses, see kehtib kogu jala, asemele kahju on märgatav turse ja hematoom, sõrme liikumine on väga valus astuda jala täielikult võimatu. Selliste traumade tüsistuste diagnoosimisel (kõõluste purunemine, falangee ja metatarsaalide eemaldatavad luumurdud) tuleb teha röntgeni- või MRI skannimine. Ravi rasketel juhtudel kombineerituna - määrake täielik puhkepaus, külm kahjustuskohale, valuvaigistite salvid ja salvid, mis eemaldavad puhitus. Kahjustatud liigespiirkonnas tuleb tingimata ka siduda või kasutada spetsiaalseid elastseid fikseerijaid. Kui sidemete vigastus ja maksekviitung murd jäsemele kehtestada krohv splint jooksul 7-10 päeva, täiendavaid taastusravi, sealhulgas massaaž, liikumine ravi ja füsioteraapia.

Kus see haiget tekitab?

Liigeste pingetrakti diagnoosimine

Diagnoos venitusi jala põhineb peamiselt andmeid kontrolli ja ülevaatusega patsiendi - tugev valu liiges liigesed, piiratud liikumine, turse, verevalum valdkonnas ühise juba räägime venitades kõõlused. Liiges piirkonnas esineva tuharse ja verevalumite korral on piiratud liikumisi vaja teha jäseme vaip. Kui ohvri sõnul oli vigastuse toimumisega kaasnenud kokkupõrge või rünnak, on röntgenkontroll kohustuslik. Vastavalt X-ray saab hinnata kahju ulatust, et kinnitada või eitada lõhe sidemete ja ühiste kapslid, eraldamine luu osakeste kõõlused, luumurd või pragu. See on eriti oluline protsess veelgi diagnoosimisest välista närvikoe rebenemine, mis võib seejärel viia kroonilise valuga seotud häired või jäsemete tundlikkuse.

Uuringu, röntgenuuringu või MRI põhjal teeb arst järelduse ja näeb ette edasise ravi. Esimese venitamise teise astme korral on ravi konservatiivne, põhinedes peamiselt vigastatud jäseme puhkeajal. Kui sidemete rebendid, rasketel juhtudel tehakse operatsiooni purustatud kõõluse õmblusega, on jäseme fikseeritud kipslangetega.

trusted-source

Mida tuleb uurida?

Kellega ühendust võtta?

Tõmbetugevus jalgadele

Tõmbetugevus jalgadele sõltub kõõluste kahjustusest. Esimese ja teise astme kahjustuste korral ei ole meditsiiniline sekkumine vajalik. Lihtsalt pakkuda kõige soodsamad tingimused - Hoidke jäse heas positsioonis, et teha ühine külm kompress või jää määrata ühine rangema sidemega või eriline traksidega riiv. Raviks valu ja turse kolm korda päevas kell kahjustatud ala hõõruda valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Troksivazin, Lioton, ibuprofeen, indovazin, hepariin salvi. Esimestel päevadel pärast vigastuste saamist ei saa te mingil juhul massaaži kahjustatud liigeselt ega soojendama suruma ja vanni!

Kolmanda astme sideme venitamisel, millega kaasneb kõõluste kiudude osaline või täielik purunemine, samuti luukoe osaline eraldamine, on vajalik meditsiiniline sekkumine. Liigeste täielikul rebendil on näidatud kirurgilist ravi, kaasa arvatud purustatud kiudude õmblus, liigesekreemi kapsel. Pärast sidemete terviklikkuse taastamist on haigestunud jäsemega immutatud krohvsibratega (kipsi kips). See on vajalik jala füsioloogilise seisundi säilitamiseks ja kiireks paranemiseks. Pärast kipsi eemaldamist töödeldakse venitamist nii nagu esimese ja teise aste. Lisaks sellele ei ole rehabilitatsiooniprotsessi edasise positiivse dünaamika vältimiseks vaja hooletusse võtta soojusprotseduure ja kehaliste harjutuste kompleksi. Mootoritegevuse täielik taastumine toimub 6-8 nädalat.

Jalgade hõõrdumise vältimine

Liigeste venitamise vältimine jalgadel seisneb lihtsate eeskirjade järgimises. Pikendamise ja sidemete purunemise hoiatused on võimalikud, kui:

  • Spetsiaalsete jalatsite jaoks spordiga tegelemiseks, nii et peatus ja pahkluur oleks piisavalt fikseeritud, on vaja kasutada elastseid põlveliike.
  • Kui see pole täiesti, siis osaliselt loobuge ebameeldivatest kõrgajalgadega kingadest, mis rikub jala füsioloogilist asendit.
  • Kontrollkaal. Täiendavad kilod annavad liigesetele suure koormuse, mis suurendab vigastuste ohtu.
  • Enne intensiivset treeningut peate enne intensiivset treeningut põhjalikult soojenema, et soojendada lihaseid ja sidemeid.

Et vältida pahkluude sidemete venitamist, teevad mitu korda nädalas lihtsad harjutused, mis suurendavad lihaste ja kõõluste elastsust. See on põlve pöörlemine nii sissepoole kui ka väljastpoolt, ulatudes sokk enda ja enda poole, kõndides ringi ruumis varvastele ja kontsadele. Ka jalgade ja pahkluude, vasika lihaste tooni säilitamiseks on hea treenida köiega või lihtsalt hüpata kohale, hüpates edasi ja tagasi.

Kuid ärge unustage, et jalgade hõõrdumise vältimine ei tohiks olla liiga intensiivne, terav üleminek suurele koormusele võib põhjustada kehavigastusi. Parem on järk-järgult suurendada koormust ja koolitusaega, et lihaseid järk-järgult tugevdada sideme kahjustamata.

Liigese nihestuse prognoos

Tavaliselt on soodne jalgade hõrenemise prognoos, kuid see sõltub sellest, kuidas vigastatud inimene vastab arstidele. Kõigil ravipunktidel esimese ja teise tõmbamõõde ning täielik taastumine on 2-4 nädalat. Mis õigeaegne ravi, isegi kolmanda tõmbamõõduga, on motoorne funktsioon täielikult taastatud. Kui 48 tunni jooksul pärast traumat on ainult turse ja hematoom ainult suurenenud ja valu häirib isegi puhkusel, siis peate kohe abi otsima traumatoloogilt.

Hooletusse arstiabi oluliselt pikendab taastusravi murda sidemete - taastades motoorset aktiivsust võib hilineda 6-10 kuud, sama sidemete rebend kaasneb sageli rebend kõõluse liigeskapsel, osalise eraldamise luukoe ja rebend närvikiudude. Närvikahjustus on eriti ohtlik - tulevikus, see viib kroonilise valu, tundlikkuse kadu või alatoitumise ja "kokkutõmbumine" kõrval kudedes. Mis õigeaegne avastamine ja samaaegne ravi võib kaotada arengu sellise ohtliku tüsistusi ja kiirendada paranemist normaalse tegevuse pärast nihestused jalg.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.