Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pleura ultraheliuuring
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Pleuraõõnte ultraheliuuringu näidustused
Ehhograafia aitab tuvastada vedelikku pleuraõõnes ja määrata väikeste vedelikukogumite asukohta, kui on vaja aspiratsiooni. Kui radiograafiline uuring on kinnitanud vedeliku olemasolu pleuraõõnsustes, on ehhograafia näidustatud ainult siis, kui piiratud efusiooni või väikese efusiooni korral on vaja kontrolli all olevat aspiratsiooni.
Iga pleura punktsiooni ei ole vaja teha ultraheli juhtimisel.
Ettevalmistus
- Patsiendi ettevalmistus. Patsiendi ettevalmistust pole vaja.
- Patsiendi asend. Võimalusel tuleks patsienti uurida mugavas istuvas asendis. Kandke geeli juhuslikult uuritava külje rindkere alumisele osale.
- Sondi valik. Kasutage 3,5 MHz sondi. Laste ja kõhnade täiskasvanute puhul kasutage 5 MHz sondi. Roietevaheliste ruumide skaneerimiseks valige võimalikult väike sondi läbimõõt. Kui saadaval on ainult suur sond, siis jäävad ribide varjud pildile peale, kuid vajaliku teabe saab siiski kätte.
- Seadme tundlikkuse reguleerimine. Optimaalse pildi saamiseks määrake tundlikkuse tase.
Skannimistehnika
Andur paigaldatakse roietevahelistele ruumidele patsiendi nahaga risti. Sellisel juhul on pleuraõõnsustes diafragma kohal nähtav kajavaba vedelik. Kopsudel on kõrge ehhogeensus, kuna need sisaldavad õhku.
Esmalt skaneerige kahtlast piirkonda ja võrrelge seda radiograafiliste andmetega; seejärel skaneerige kõigil tasanditel, kuna efusioon võib olla piiratud ja pleuraõõnsuste madalaimates osades (kostofreenilises siinuses) mitte nähtav. Vedeliku nihkuvuse kindlakstegemiseks muutke patsiendi asendit.
Pleuravedelik on hüpoehhiogeenne või mõõdukalt ehhogeenne ning mõnikord on näha pakse vaheseinasid. Ka vedel veri ja mäda on kajavabad, kuid vaheseinad võivad peegeldada. Vedelikku ei ole alati võimalik eristada pleura või perifeersete kopsude tahketest massidest. Pöörake patsienti ja korrake uuringut. Vedelik liigub isegi vaheseinte või suure koguse vedeliku korral. Perifeersed kopsukasvajad või pleurakasvajad ei liigu. Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik aspiratsioonibiopsia.