Võrkkesta angiopaatia: mis on ohtlik ja kuidas ennetada?

Võrkkesta angiopaatia on haigus, mis avaldub silma veresoonte süsteemi, nimelt selle kapillaaride ja teiste veresoonte muutustes. Selle probleemi põhjustavad autonoomse närvisüsteemi veresoonte toonuse reguleerimise häired. See põhjustab raskusi vere sisse- ja väljavooluga elundist, mis häirib selle normaalset toimimist ja viib silmade negatiivsete muutusteni.

Ülaltoodud veresoonkonna probleemid ei ole iseseisvad haigused. Lihtsam on öelda, et see düsfunktsioon ilmneb siis, kui kogu keha veresooned on halvas seisukorras. Võrkkesta veresooned kannatavad samamoodi nagu teised kapillaarid, veenid ja arterid, mistõttu sellise veresoonkonna seisundi korral hakkavad muutused tekkima näiteks silma võrkkestas. Seetõttu kasutatakse terminit "angiopaatia" ainult veresoonkonna häiretest põhjustatud silmaprobleemide kohta.

See keha talitlushäire ei sõltu patsiendi vanusest ja soost. Seda diagnoositakse nii lastel kui ka täiskasvanutel, nii naistel kui ka meestel. Kuid sellegipoolest on kindlaks tehtud teatud muster: pärast kolmekümmet aastat esineb see probleem palju sagedamini kui noorukieas või noores eas.

Inimesed, kes kahtlustavad, et neil võib olla silmaprobleeme, on huvitatud sellest, mida tähendab võrkkesta angiopaatia?

Silmaarsti vastuvõtul võib täheldada järgmist pilti. Silmapõhi, mida arst uurib, ei ole normaalne. Arst märgib selles silmapiirkonnas veresoonte muutusi. Sellisel juhul täheldatakse häireid veresoonte valendikutes või nende käikudes. Veresooned võivad olla erinevas olekus: ahenenud või laienenud, looklevad või sirged, täisverelised või nõrga täidisega jne. Silmade veresoonte seisund sõltub põhjusest, mis neid muutusi põhjustas.

Enamasti areneb haigus mõlemas silmas, kuigi sellest reeglist on erandeid.

RHK-10 kood

Globaalne tervishoiusüsteem näeb ette ühtse haiguste klassifikatsiooni, mida nimetatakse rahvusvaheliseks haiguste klassifikatsiooniks. Selle süsteemi töötas välja Maailma Terviseorganisatsioon ehk lühidalt WHO. Teatud aja möödudes vaadatakse klassifikatsioonisüsteem üle ja kohandatakse vastavalt ülemaailmses meditsiinipraktikas tuvastatud muutustele.

Praegu on asjakohane 2007. aastal heaks kiidetud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kümnes revisjon. Sellel on kakskümmend üks osa, mis sisaldavad alajaotisi haiguste ja valulike seisundite koodidega.

RHK klassifikaatori kohaselt kuulub võrkkesta angiopaatia haiguste rühma nimega "Silma ja selle manuste haigused", nr H00 - H59 ja kuulub loendi algusest seitsmendasse klassi. Vajalikku diagnoosi tuleks otsida alajaotisest "Veresoonkonna ja võrkkesta haigused", nr H30 - H36. Oluline on teada, et see termin on üldistav ja diagnoosi täpsustamisel kasutatakse haiguste nimetusi otse klassifikaatori sellest jaotisest või määratakse need sama alajaotuse rühma "Muud haigused".

Võrkkesta angiopaatia põhjused

Reetina angiopaatia põhjused on üsna proosaalsed, kuigi tõsised. Nende hulka kuuluvad:

• Osteokondroosiga seotud emakakaela lülisamba probleemid.
• Traumaatiliste silmakahjustuste olemasolu.
• Suurenenud koljusisese rõhu tagajärjed.
• Tubaka suitsetamise tagajärjed.
• Veresoonte seinte toonuse reguleerimise olemasolevad häired, mis tekivad autonoomse närvisüsteemi abil.
• Mõned verehaigused.
• Tootmistegevus ohtlike ettevõtete tüüpides.
• Suhkurtõve esinemine.
• Teatud vanuse saavutamine, mil kehas algavad pöördumatud muutused.
• Arteriaalse hüpertensiooni ajalugu.
• Mürgistusest tingitud kahjustused kehale.
• Mõned veresoonte seinte struktuuri tunnused on geneetilised, näiteks telangiektaasia korral.
• Süsteemse vaskuliidi esinemine, millel on autoimmuunne iseloom.

Kokkuvõtteks võib öelda, et mitmesugused vigastused, kogu organismi veresoonkonnahaigused, samuti autoimmuunse ja metaboolse iseloomuga süsteemsed haigused põhjustavad võrkkesta veresoonte probleeme. Lisaks mängib olulist rolli organismi mürgistus erinevate mürgiste ainetega, raskmetallidega jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Reetina angiopaatia sümptomid

Selle haiguse õigeaegseks avastamiseks on vaja teada võrkkesta angiopaatia sümptomeid. Haiguse tunnuste hulka kuuluvad:

1. Nägemispuue olemasolu.
2. Häguse nägemise ilmumine, omamoodi loor või udusus silmade ees.
3. Nägemise kaotuse avaldus.
4. Olemasolevad perioodilised ninaverejooksud.
5. Täppisverejooksude ilmnemine, mis paiknevad silmamunas.
6. Tõendid lühinägelikkuse püsiva progresseerumise kohta.
7. Võrkkesta düstroofia tuvastamine.
8. Objektide uurimisel ilmuvate laikude või tumedate punktide ilmumine.
9. Perioodiliste valgussähvatuste ilmumine silmadesse, mis avaldub omapärase "välgu" kujul.
10. Ebamugavustunde ja valu esinemine silmades.

Lisateavet võrkkesta angiopaatia tüüpide ja sümptomite kohta saate lugeda siit.

Mis on võrkkesta angiopaatia oht?

Silmaarstilt pettumust valmistava diagnoosi saanud inimesel on kasulik teada, mis on võrkkesta angiopaatias ohtlik? Ja võtta oma tervise taastamiseks tõhustatud meetmeid.

Selline veresoonte seisund võib viia (ja viibki) tõsiste tagajärgedeni. Esiteks on häiritud silma normaalne toimimine, mille põhjuseks on probleemid selle normaalse toitumisega. Vere vaba voolu häired põhjustavad selle stagnatsiooni, samuti silmade võimetust saada piisavat annust hapnikku ja muid toitaineid. Ka lagunemissaadused ei eemaldu verevooluga regulaarselt: veresoonte halva toimimise tõttu on see keeruline.

Seetõttu võib patsiendil, kellel on esinenud muutusi silmade veresoonte süsteemis, lisaks tekkida järgmised haigused:

• Progresseeruv lühinägelikkus.
• Võrkkesta düstroofia.
• Häguse nägemise ilmnemine.
• Võimalik pimeduse areng ühes või mõlemas silmas.

Need probleemid ei pea inimesel tingimata tekkima. Kuid reeglina ei jälgi enamik inimesi oma tervist ja tõsise diagnoosi korral ei võta nad meetmeid oma heaolu parandamiseks. Seetõttu võib suure tõenäosusega eeldada ühe ülaltoodud probleemi teket võrkkesta veresoonte kahjustustega patsiendil.

Võrkkesta angiopaatia diagnoosimine

Võrkkesta angiopaatia diagnoosimine on oluline protsess, mille saab usaldada ainult kvalifitseeritud silmaarstile, kuna õige diagnoosi seadmisel on võimalik viga.

Kõigepealt uurib arst patsienti ja selgitab välja tema kaebuste olemuse. Tuleb välja selgitada haigusele iseloomulikud sümptomid, mis on seotud võrkkestaga ja patsiendi üldise seisundiga. Võrkkesta uuritakse silmapõhja uurimise protseduuri - oftalmoskoopia - abil.

Diagnoosi selgitamiseks kasutavad oftalmoloogid mitmesuguseid lisameetodeid: silma veresoonte ultraheli ja röntgenuuringuid. Ultraheli abil saab teada veresoonte vereringe kiirust ja silma veresoonte seinte praegust seisundit. Röntgenuuring tehakse selleks, et saada andmeid veresoonte läbitavuse kohta. Ja see protseduur viiakse läbi röntgenkiirgust kasutava aine abil.

Kolmas diagnostiline test võib olla magnetresonantstomograafia kasutamine, mis aitab määrata silma pehmete kudede struktuuri ja seisundi aspekte.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Reetina angiopaatia ravi

Reetina angiopaatia ravi hõlmab peamiselt sellise raske tüsistuse põhjustanud põhihaiguse kõrvaldamist. Enamikul juhtudel, kui patsiendi seisund normaliseerub, kaovad silmaprobleemid iseenesest, ilma et oleks vaja täiendavat ravi.

Lisateavet võrkkesta angiopaatia ravi kohta saate lugeda siit.

Võrkkesta angiopaatia ennetamine

Võrkkesta angiopaatia ennetamine hõlmab järgmisi protseduure:

• Esiteks on vaja alustada ravi alghaigusega, mis põhjustas silmade veresoonte muutusi.
• Lisaks on vaja tagada, et töökoht oleks korralikult ja piisavalt valgustatud.
• Halva valguse korral ei tohiks lugeda transpordivahendis ega ebapiisava valguse korral kodus.
• Pidevalt arvutiga töötades on vaja teha pause. Ideaalis töötab inimene nelikümmend viis minutit ja puhkab seejärel järgmised viisteist minutit.
• Visuaalsete koormuste vahel on oluline anda silmadele puhkust – heida pikali horisontaalselt, lõdvestu ja sulge silmad. Sama saab teha ka toolil, kui voodit pole.
• Silmavõimlemist on oluline teha kaks või kolm korda päevas ja arvutiga töötades sagedamini. Kasulikud on ka silmamuna masseerimine ja nõelravi.
• On vaja jälgida vererõhku ja mitte lasta sellel liigselt tõusta ega langeda. Selleks peate regulaarselt treenima, tegema hingamisharjutusi, jalutama värskes õhus, palju kõndima ja lisama oma toidusedelisse ka toite, mis tugevdavad veresoonte seinu.
• Kontrollige oma kapillaaride glükoositaset kaks korda aastas.
• Jälgi oma toitumist! Söö piisavalt, aga mitte liiga palju, väldi suures koguses magusat, jahu- ja soolast toitu, rasvaseid ja praetud toite ning muud ebatervislikku toitu.
• Rasedus tuleks planeerida, enne seda parandada oma tervist ja kõrvaldada krooniliste infektsioonide allikad. See kehtib eriti kaariese, tonsilliidi, bronhiidi jne kohta.
• Kui teil on esinenud selliseid haigusi nagu diabeet, hüpertensioon, osteokondroos, peaksite ennetavat ravi kasutama kaks korda aastas. Oluline on kasutada kompleksset ravi Trentali, Actovegini, Vinpocetine'i, ATP ja B-vitamiinidega.

Reetina angiopaatia prognoos

Reetina angiopaatia prognoos sõltub tüsistuse põhjusest, samuti sellest, millises staadiumis alustatakse silmade patoloogilise protsessi ravi.

• Diabeedi korral on oluline hoida patsiendi seisund normis ja jälgida veresuhkru taset. Siis ei pruugi veresoonkonna häired progresseeruda ja võrkkesta seisund stabiliseerub.
• Hüpertensiivse tüübi korral tuleks võtta meetmeid vererõhu stabiliseerimiseks. Samuti tuleks järgida tervislikku eluviisi, mis aitab minimeerida hüpertensiooni ilminguid.
• Traumaatilise tüübi korral on oluline ravida vigastuse tagajärgi ja perioodiliselt läbida säilitusvaskulaarravi. Sellisel juhul lakkab angiopaatia progresseerumine ja patsiendi seisund paraneb.
• Hüpotoonilise angiopaatia korral on oluline võtta meetmeid rõhu suurendamiseks ja arteriaalse hüpertensiooni raviks.Ainult sel juhul ei saa patsient muretseda silma seisundi halvenemise pärast.
• Juveniilse vormi korral halveneb patsiendi seisund kahjuks pidevalt. Haiguse progresseerumist saab aeglustada kompleksse ravi abil, mida tuleb regulaarselt läbi viia. Samuti on oluline tervislik eluviis ja spetsialistide soovituste järgimine.

Kui põhihaiguse raviks ja veresoonte seisundi parandamiseks ei võeta meetmeid, võib lühinägelikkus progresseeruda nägemise täielikuks kaotuseks.

Kerge ja mõõduka põhihaiguse staadiumis on ravi õigeaegse alustamisega võimalik angiopaatia sümptomitest täielikult vabaneda ja tervis, sealhulgas nägemisteravus, taastada.

Raseduse ajal süvenev veresoonte tüsistus võib viia silmade seisundi halvenemiseni. Ja sünnituse ajal on võimalik täielik nägemise kaotus. Kuid on oluline meeles pidada, et sünnituseks valmistumine, tervislik eluviis raseduse ajal, enesekindel psühholoogiline hoiak ja õige käitumine sünnituse ajal aitavad hoida nägemist samal tasemel, nagu see oli enne rasestumist. Tulevased emad peaksid teadma, et nägemise säilitamiseks sünnituse ajal on oluline osata lõõgastuda ja lihaspingeid leevendada, et tagada valu leevendus sünnituse ajal ja silma veresoonte koormuse puudumine. Kuigi muidugi on eriti tundlikel juhtudel näidustatud keisrilõige, et vältida raskeid tüsistusi.

Tavaliselt kogevad enamik rasedaid angiopaatia sümptomeid pärast sünnitust iseenesest. Ainult mõned sünnitavad naised vajavad erilist ravi.

Vastsündinutel pannakse diagnoos tavaliselt ekslikult. Ja kui nad saavad näiteks üheaastaseks, eemaldatakse see täielikult.

Haiguse lapsepõlves, kui terapeutilisi meetmeid võetakse õigeaegselt ja õigesti, kaob probleem enamasti igaveseks ja nägemine taastub täielikult.

Võrkkesta angiopaatia ja armee

Noored, kellel diagnoositakse võrkkesta angiopaatia, ei ole alati sõjaväeteenistuseks kõlbmatud. Armee ei koosne täiesti tervetest inimestest ja mõned kerged tervisehäired ei eelda relvajõududes teenistusest vabastamist.

Mõnel juhul ei tähenda noorte meeste silmade seisund nägemise halvenemist sellise füüsilise ja psühholoogilise stressi korral, mis on armees kohustuslik. Seetõttu peaks arstliku komisjoni otsus langetama igal konkreetsel juhul konkreetse fakti põhjal. Sellisel juhul võetakse arvesse nii tüsistuse tekitanud haiguse olemust kui ka selle staadiumi.

Võrkkesta angiopaatia ei ole alati surmaotsus, mille puhul nägemine paratamatult halveneb ilma taastumisvõimaluseta. Oluline on õigeaegselt pöörduda spetsialistide poole ja alustada õiget ravi ebameeldivate sümptomite ilmnemisel. Sellisel juhul on võimalik saavutada patsiendi seisundi paranemine ja nägemise täielik taastamine.