Puhtad gestageni süstitavad rasestumisvastased vahendid

Toimemehhanism:

• ovulatsiooni pidurdamine;
• emakakaela limaskesta kondenseerumine, mis takistab spermatosoidide tungimist emakaõõnde;
• endomeetriumi struktuuri muutus, mis muudab implantatsiooni raskeks;
• munajuhade kontraktiilse aktiivsuse vähenemine.

Süstitavate rasestumisvastaste vahendite eelised ja puudused

Kasu

Rasestumisvastased vahendid

• Ärge kasutage östrogeeni
• Kõrge kasutegur, IP <0.3
• Kiire toime (<24 tundi)
• Suhtlemise puudumine seksuaalvahekorras
• Ärge imetage imetamist
• Pikaajaline (3 kuud pärast iga süstimist)
• Ärge vajutage vastuvõttu iga päev

Mitte-rasestumisvastased vahendid

• Võib vähendada menstruatsiooni verejooksu
• Võib vähendada menstruaalvalu
• Võib vähendada aneemia raskust
• Endomeetriumi vähi profülaktika
• Vähendage healoomuliste rinnavähkide tekke riski
• Andke mõningane kaitse vaagna põletikuliste haiguste vastu

Puudused

• Põhjustab muutusi menstruaaltsükli häirete iseloomus peaaegu kõigis naistel (ebaregulaarne silmapaistev jälgimine meetodi esimesel aastal, millele järgneb amenorröa 75% juhtudest)
• Esimesel kasutusaastal on kaalulangus (kuni 2 kg)
• Meetod sõltub kasutajast (see on vajalik süstimiseks)
• Viivitusega (kuni 18 kuud) viljakuse taastamine
• Vajadus ravimi pideva kättesaadavuse järele
• Võimalik katkestada ravimi toime pärast süstimist komplikatsioonide korral
• Ärge hoidke STL-de, sh hepatiidi ja HIV-nakkuse eest

Süstitavate rasestumisvastaste vahendite kasutamise eeskirjad. Ravimi esimene süst tehakse menstruaaltsükli esimesel kuni seitsmendal päeval. Ravimit võib manustada menstruaaltsükli mis tahes muul päeval, veendumaks, et naine ei ole rase (negatiivne test ja ajalooandmed). Depooprovera järgnevaid süstandeid korratakse iga kolme kuu tagant.

Süstitakse intramuskulaarselt.

Süsteemsete kontratseptiivide kasutamise võimalike komplikatsioonide sümptomid

• Alamakna valu (võib olla emakavälise raseduse märk)
• Haruldane või pikaajaline (> 8 päeva) veritsus suguelunditest
• Rasked peavalud või hägune nägemine
• Infektsioon või veritsus süstekohas

Parenteraalsed preparaadid

• Süstid (Depo-Provera).
• Transdermaalne rasestumisvastane süsteem EURA.
• Emakasisesed hormoonid (Mirena).
• Vaginaalne rõngas «NovaRing».

Süstitavad preparaadid (depoopreparaadid)

Depo-Provera (150 mg medroksüprogesteroonatsetaati).

Süstitavate rasestumisvastaste vahendite eelised:

• pikaajaline tegevus;
• kasutusmugavus;
• kõrge töökindlus (vigu ei kasutata).

Süstitavate rasestumisvastaste vahendite puudused:

• viljakuse taastumise edasilükkamine;
• suutmatus takistada rasestumisvastaseid vahendeid patsiendi poolt soovitud ajal;
• vajadus korrapäraste külastuste järele kliinikus korduvate süstide jaoks.

Üldiselt on nende ravimite kasutamine piiratud loetletud puuduste ja kõrvaltoimete tõttu.

Kui ilmneb ükskõik milline ülaltoodud sümptom, on vajalik kiire arstlik nõustamine!

[1], [2], [3], [4], [5]