
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sage aevastamine, nohu ja köha raseduse ajal
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Raseduse ajal aevastamisel ei ole mingeid erilisi eristavaid tunnuseid tavalise inimese aevastamisest. Põhjused ja sümptomid on väga sarnased, olenemata sellest, kas tegemist on raseda või lapsega. Kuid ravimeetodite osas on rasedus eriline seisund, mida tuleks arvestada isegi kõige levinuma haiguse korral. Siin on põhjused, miks peaksite sellest teadma.
Põhjused aevastamine raseduse ajal
Oluline on märkida, et aevastamine on looduse loodud kõige levinum kaitsev sümptom. See refleks avaldub igas inimeses ja aitab tagada meie hingamisteede kõrgeima kaitsetaseme erinevate mehaaniliste ja bioloogiliste ärritajate eest. Kui ärritaja satub ülemistesse hingamisteedesse, see tähendab ninaneelu või ninaõõnde, reageerivad närvikiud sellele kohe. Need kiud asuvad limaskestas ja nende peamine ülesanne on selliseid ärritusi tajuda. Normaalsetes tingimustes on ninaõõnes epiteelil väikesed ripsmed, mis ei lase kõigil halbadel bakteritel või tolmuosakestel läbi pääseda. Aga kui patogeene on palju, ei tule ripsmed selle funktsiooniga täielikult toime. Või võib ripsmete funktsioon pärast haigust, näiteks pärast nohu, väheneda. Seetõttu on kohe vaja tuvastada riskitegur - see on ülemiste hingamisteede varasem haigus. Seega, kui patogeenid satuvad limaskestale, tajuvad neuronid seda kohe ja saadavad selle kohta signaali aju struktuuridele. Tegelikult pole ajul isegi aega aevastamisele "mõelda", sest see võtaks palju aega. Seega ei töödelda informatsiooni mitte aju enda, vaid iga inimese sünniga kaasnevate refleksühenduste tasandil. Seega peitub patogenees just aevastamisrefleksis, mis on igal inimesel välja kujunenud.
Aevastusrefleksi peamine eesmärk on võõrkeha hingamisteedest eemaldamine, et kaitsta alumisi hingamisteid.
Seega on kõigi inimeste aevastamise peamine põhjus võõrkeha sattumine limaskestadele. Kuid aevastamist võib põhjustada ka haigus ja rasedatel on see põhjus sagedasem, lihtsalt seetõttu, et nad on erinevatele haigustele vastuvõtlikumad.
Aevastamist põhjustavate patoloogiate hulgas on võimalik eristada nakkuslikke ja allergilisi põhjuseid.
Nakkusi võivad põhjustada viirused (gripiviirus, adenoviirused, rinoviirused ), mis on sagedasem, kuid võivad olla põhjustatud ka bakteritest. Kui viirus satub limaskestale, põhjustab see ka ärritust ja aevastamist. See võib olla esimene ilming isegi enne teiste sümptomite tekkimist. Viirus paljuneb sisenemiskohas, antud juhul ülemistes hingamisteedes, mis omakorda põhjustab epiteelirakkude irdumist ja rinorröad. Ninaõõne pidev ärritus nohu ajal haiguse kulgu jälgides on aevastamise põhjuseks.
Hooajaline või aastaringne allergia võib olla aevastamise põhjuseks või isegi sümptomiks. Kui allergia tekib õistaimede vastu, siis sümptomid ilmnevad just õitsemise perioodil. Kuid allergia võib olla mitte ainult õitsemise, vaid ka õietolmu, taime enda kroonlehtede või leibkonna ärritajate vastu, sellisel juhul häirib allergia aastaringselt.
Pathogenesis
Allergiliste haiguste patogenees on seotud liigse histamiini vabanemisega. See on aine, mis vabaneb rakkudest allergeeni mõjul. Histamiin suudab toimekohas veresooni laiendada, see soodustab rakkude sekretsiooni, seega tekivad allergilise riniidi sümptomid. Selline pidev ärritus histamiini taustal on aevastamise peamine põhjus ja samal ajal allergia sümptom.
Aevastamine raseduse tunnusena ei ole päris sama asi. Lõppude lõpuks pole see üldse sümptom, kuna see ei ole seotud rasedusprotsessiga. Rasedad naised, eriti esimesel trimestril, on lihtsalt tundlikumad erinevate ärritajate suhtes ja nad võivad aevastada sagedamini. Aga kui naine hakkab sagedamini aevastama, ei tähenda see, et te ootate last.
On üks nüanss, mida tuleb arvesse võtta. Raseduse kolmandal trimestril, kui loode on üsna suur, juhtub sageli, et ninaõõne limaskest paisteb ja tekib ninakinnisuse tunne ilma infektsioonisümptomiteta. Sellisel juhul võib esineda aevastamist. Kuid see sümptom on väga ohtlik, eriti kui naisel on kõrge vererõhk. See võib olla üks ähvardava seisundi - preeklampsia - sümptomitest. Seetõttu mängivad raseduse kestus ja teie heaolu tohutut rolli isegi sellise tähtsusetu sümptomi nagu aevastamine ilmnemisel.
Sümptomid aevastamine raseduse ajal
Aevastamine raseduse ajal on haiguse sümptom, kui esineb ka teisi ilminguid. Lihtsa viirushaiguse korral võib aevastamine olla üks esimesi sümptomeid.
Viirusnakkuse esimesed tunnused võivad alata aevastamisega. Kui limaskestale satub tohutu hulk viirust ja nende arv hakkab suurenema, juhtub see epiteelirakkudes. Samal ajal ärrituvad närvilõpmed, mis põhjustab mehaanilist ärritust ja aevastamist kaitserefleksina. See võib teatud arvu viirusi elimineerida, kuid need on juba hakanud paljunema. Seetõttu arenevad edasi haiguse muud sümptomid - ninakinnisus, voolus, nohu ja aevastamine raseduse ajal, mis on varases staadiumis ohtlik. Aevastamine raseduse ajal varases staadiumis on ohtlik, kui see on viirusnakkuse sümptom, kuna just sel perioodil on laps väga haavatav. Kõik organid ja süsteemid on alles arenemas ning seetõttu võib iga viirus sel ajal olla väga ohtlik. Ja kui aevastamine ilmneb varases staadiumis, tuleb olla ettevaatlik nakkuse ilmingute suhtes. Seetõttu on juba vaja võtta ennetavaid meetmeid.
Köha ja aevastamine raseduse ajal on tõsisemad sümptomid, mis viitavad alumiste hingamisteede võimalikule kahjustusele. Lihtne viirusnakkus, mis võib alata aevastamisega, võib viia selleni, et põletikuline protsess ei piirdu ainult ülemiste hingamisteedega. Sellisel juhul tungivad patogeenid alumistesse hingamisteedesse, põhjustades bronhide põletikku – bronhiiti. Köha on just bronhiidi tekke sümptom. See on tõsisem seisund, sest sellistel juhtudel võivad bakterid sageli viirustega liituda, mis nõuab muud, agressiivsemat ravi.
Allergilist aevastamist raseduse ajal on lihtne ära tunda, sest see tekib pärast kokkupuudet allergeeniga. Seejärel ilmnevad lisaks aevastamisele ka muud sümptomid. Silmade all on turse, pisaravool, ninaeritis on limane või võib esineda lihtsalt ninakinnisus. Kuid peamine eristav tunnus on ikkagi sümptomite ilmnemine pärast kokkupuudet allergeeniga.
Millised on aevastamise tagajärjed ja tüsistused rasedatel naistel? Kas aevastamine on raseduse ajal ohtlik ja kahjulik? Nakkushaigus võib olla ohtlik, kui sellega kaasneb bakteriaalne infektsioon, näiteks bronhiit või kopsupõletik.
Kui me räägime allergilisest aevastamisest, siis raseduse ajal muutuvad naised allergeenide toime suhtes tundlikumaks. Seetõttu võib lihtne allergiline riniit isegi astmahoo tekkega komplitseeruda.
Terav aevastamine raseduse ajal põhjustab diafragma ja kõhulihaste aktiivset kokkutõmbumist. Samal ajal võib aevastamisel tekkida valu alakõhus, munasarjade piirkonnas raseduse ajal, mis võib tunduda lapse jaoks ohustava tegurina. Aga kui rasedus on stabiilne, siis ei peaks muretsema.
Sagedane ja tugev aevastamine raseduse kolmandal trimestril võib põhjustada selliseid ebameeldivaid asju nagu tahtmatu urineerimine. Tegelikult on uriinipidamatus raseduse ajal aevastades kergesti seletatav. Kui emakas on oluliselt suurenenud, surub see põiele. Samal ajal ei saa sulgurlihas nii aktiivselt töötada ja nii tugeva pingutuse korral aevastamise ajal võib see lõdvestuda. See viib sellise ebameeldiva nähtuseni. Kuidas raseduse ajal õigesti aevastada, et selliseid nähtusi vältida? Esiteks ei tohiks seda teha nii järsult. Peate lõõgastuma ja seejärel aevastama, kuid ilma pingutust tagasi hoidmata.
Kas aevastamine võib rasedust kahjustada, kui põhjus ei ole nakkuslik? Teoreetiliselt võttes, kui rasedus on terve, siis aevastamine seda kuidagi ei mõjuta. Aga kui on olemas raseduse patoloogia, näiteks platsenta eesloom, siis igasugune liigne jõud võib põhjustada enneaegset sünnitust. Ainult sel juhul võib aevastamine teoreetiliselt kahjustada.
Diagnostika aevastamine raseduse ajal
Diagnostika ei ole eriti keeruline. Kui lisaks aevastamisele on ka muid sümptomeid, võib see olla tingitud viirusinfektsioonist või allergiast. Viirusinfektsiooni diferentsiaaldiagnostika ei ole keeruline. Ja kui kehatemperatuur tõuseb, siis pole see aevastamise põhjus selgelt allergiline. Arvestades rasedust, peaks diagnostika alati olema täielik. Seetõttu ei saa ise ravida ja tuleb alati arstiga konsulteerida.
Naistele tuleks teha üldised uuringud, mis hõlmavad üldist vereanalüüsi ja üldist uriinianalüüsi. See aitab välistada bakteriaalse põletiku. Vajadusel tehakse täiendavaid uuringuid. Reeglina, kui tegemist on lihtsa viirushaigusega, siis loote jälgimist kaebuste puudumisel ei teostata. Tehakse lihtsalt rutiinsed uuringud. Instrumentaalset diagnostikat saab loote jälgimiseks kasutada, kui naisel on tüsistusi või problemaatiline rasedus. Sellisel juhul võib teha täiendava loote ultraheliuuringu või kardiotokograafia.
Kellega ühendust võtta?
Ravi aevastamine raseduse ajal
Aevastamisele kui haiguse sümptomile ravi ei ole. Oluline on kõigepealt kindlaks teha põhjus ja selle põhjal kasutada rasedatele heakskiidetud ravimeid.
Kui aevastamine on viirusnakkuse sümptom, võite kasutada mittespetsiifilisi viirusevastaseid ravimeid, mis raseduse ajal kahju ei tekita.
- Viferon on viirusevastane ravim, mille peamine toimeaine on rekombinantne interferoon, mis on toimelt sarnane inimese interferooniga. Interferoon aktiveerib organismi kaitsevõimet ja omab otsest viirusevastast toimet. Ravim on rasedatele heaks kiidetud pärast teist rasedusnädalat. Manustamisviis on rektaalküünalde kujul. Täiskasvanud naise annus on üks 500 000 rahvusvahelise ühiku suposiit kaks korda päevas. Selle rühma ravimit ei soovitata kasutada kauem kui viis päeva. Kõrvaltoimed võivad esineda allergiliste reaktsioonide kujul.
- Arbidol on homöopaatilise päritoluga viirusevastane ravim, mida saab kasutada viirusnakkuste ravis rasedatel naistel. Ravimil on oma koostise tõttu väljendunud immunomoduleerivad ja viirusevastased omadused. Täiskasvanutele on kõige mugavam annustada ravimit tablettide kujul. Raviannus on 200 milligrammi tabletti kolm korda päevas. Kõrvaltoimed on väga haruldased, võib esineda allergiline lööve.
- L-cet on uue põlvkonna allergiavastane ravim, mille toimeaine on levotsetirisiin. Kõiki antihistamiine tuleb raseduse ajal kasutada väga ettevaatlikult. Juhendis on märgitud, et ravimit võib kasutada ainult juhtudel, kui oodatav toime ületab ravimi võtmise riski. Aga kui naise aevastamine on põhjustatud allergilisest riniidist, mida ta on varem ravinud ja kontrollinud nasaalsete kortikosteroididega, tuleb nende kasutamine raseduse ajal lõpetada. Seetõttu võivad antihistamiinikumid mõnel juhul olla allergilise aevastamise raviks valitud ravimid. Ravimi manustamisviis tablettide kujul. Annus - 5 milligrammi üks kord päevas. Nende ravimite pikaajaline kasutamine raseduse ajal on samuti piiratud. Kõrvaltoimeteks võivad olla unisus, koordinatsioonihäired, kahelinägemine.
Vitamiine võib naine tarvitada kogu raseduse vältel, kuid ainult spetsiaalseid rasedatele mõeldud vitamiinitooteid. Vitamiinid ei mõjuta viirusinfektsioone ega allergilisi haigusi ega aevastamist ennast.
Füsioteraapiat raseduse ajal ei kasutata.
Aevastamist põhjustavate patoloogiate kirurgilist ravi ei kasutata.
Rahvapärased abinõud
Traditsioonilistel ravimeetoditel võib olla prioriteet, kuna paljusid spetsiifilisi ravimeid ei saa rasedatel naistel kasutada. Perioodil, mil aevastamine ilmneb külmetuse ja viirusnakkuse esimese märgina, on traditsioonilised meetodid väga tõhusad. Lõppude lõpuks võivad paljud traditsioonilised abinõud tulevikus viirusnakkuse teket ära hoida.
- Jõhvikatee on suurepärane viirusevastane ja immunomoduleeriv aine, mis on efektiivne külmetuse esimeste sümptomite korral. Jõhvikatel on antitoksilised ja põletikuvastased omadused, seega kui kehatemperatuur tõuseb veidi, mis on tüüpiline kergele viirusnakkusele, sobivad jõhvikad suurepäraselt nende sümptomite raviks. Tee valmistamiseks on parem kasutada kuivatatud jõhvikaid, need sisaldavad rohkem vitamiine. Selleks on vaja kolmsada grammi jõhvikaid ja liitrit kuuma keedetud vett, valada marjad teele ja lasta kolm tundi tõmmata. Seejärel tuleks teed soojendada ja juua väikeste lonksudena kogu päeva jooksul.
- Vaarikatee on rahvameditsiinis kasutatav vahend, mis on juba ammu tuntud külmetushaiguste ravis. Arvestades, et vaarikad võivad rasedatel allergiat põhjustada, ei ole soovitatav kasutada terveid marju. Seetõttu tuleb tee valmistamiseks võtta vaarikapõõsast mitu oksa ja aurutada neid kuumas keedetud vees, lastes neil mitu minutit tõmmata. Seda teed tuleb juua sageli väikeste portsjonitena. Kuna sellel teel pole erilisi maitseomadusi, võib seda magustada.
- Viburnumist pärinev ravim on ka ammu tuntud immunomoduleeriv aine. Viburnumil on looduslikud fütontsiidid ja viirusevastased ained, mis võivad baktereid hävitada. Ravimi jaoks võite võtta värskeid viburnumi marju, jahvatada need blenderis, lisada kolmkümmend grammi sidrunikoort ja kaks supilusikatäit mett. Segage kõik läbi ja sööge teelusikatäis kolm korda päevas. Seda ravimit võite lisada teele.
- Ingverirohul on ka looduslikud viirusevastased omadused. Retsepti saamiseks vajate sada kakskümmend grammi ingverijuurt, koorige see ja lõigake väikesteks tükkideks. Lisage kaks teelusikatäit mett ja poole sidruni viljaliha, võite lisada isegi koore. Kõik tuleb saumikseriga hakkida ja lasta tõmmata. Ravimit tuleb võtta üks teelusikatäis kaks korda päevas enne sööki.
- Astelpajutee on tuntud ka oma ennetavate viirusevastaste omaduste poolest. Selle valmistamiseks võta astelpaju marju, jahvata need meega vahekorras 3:1. Seejärel lisa teele soe keedetud vesi ja joo seda nagu kompotti kolm kuni neli korda päevas.
Ürte saab kasutada ka aevastamise raviks rasedatel naistel, kuid ainult siis, kui allergiline iseloom on välistatud. Kõige sagedamini kasutatakse külmetushaiguste raviks ürte infusioonide ja teede kujul.
- Pärnatee on väga tõhus viirusevastane ravim. Tee valmistamiseks võtke kuivad pärna kroonlehed ja õied, valage kuuma vett ja laske tõmmata. Ägeda perioodi jooksul jooge tee asemel iga kahe kuni kolme tunni järel.
- Lehtjalg on viirusevastase toimega ravimtaim, mis ravib ka köha. Ravimtoiduks valage kuivatatud ürti peale klaas kuuma vett. Laske paar minutit tõmmata ja jooge soojalt supilusikatäis iga kolme tunni järel.
- Teeleht on tuntud ravimtaim, mida saab kasutada mitte ainult haavade parandamise, vaid ka viirusevastase vahendina. Ravimtoidu valmistamiseks tuleb võtta kuivi teelehte, pesta need ja valada peale keedetud kuuma vett. Lase tõmmata kakskümmend minutit ja joo klaas seda teed kolm korda päevas soojalt.
Homöopaatiat kasutatakse laialdaselt ka viirusnakkuste ravis. Need ravimid on valmistatud looduslikest ainetest, seega on enamik homöopaatilisi ravimeid rasedatele naistele heaks kiidetud.
- Esberitox on homöopaatiline viirusevastane ja immunomoduleeriv aine, mis võib olla efektiivne viirusnakkuste ja nende tüsistuste ravis ja ennetamisel. Ravimi manustamisviis on tablettide kujul. Täiskasvanutele on annus kaks tabletti kolm korda päevas. Kõrvaltoimed võivad avalduda allergiliste reaktsioonidena nahal.
- Influcid on homöopaatiline ravim viirusnakkuste raviks. Lisaks viirusevastasele toimele stimuleerib ravim ka oma interferooni tootmist, tugevdades seeläbi immuunvastust. Ravimi manustamisviis on suukaudne. Annustamine - üks tablett kolm korda päevas. Kõrvaltoimetena võivad esineda kerge pearinglus, allergiline lööve ja kõhuvalu, mis kaovad paaripäevase ravi järel.
- Umckalor on pelargooniumi ekstraktist valmistatud homöopaatiline ravim. Ravimil on lisaks viirusevastasele toimele ka nõrk antibakteriaalne toime. Ravimi manustamisviis tilkade kujul. Täiskasvanute annus on 30 tilka kolm korda päevas. Kõrvaltoimed võivad esineda harva, mõnikord võib esineda allergiline lööve või muud hingamisteede allergilised ilmingud.
Ärahoidmine
Aevastamise ennetamine rasedatel peaks olema eriti põhjalik, kuna selles seisundis olevad naised on eriti haavatavad. Rasedad naised on allergilistele reaktsioonidele vastuvõtlikumad, seega võib aevastamine sellega kaasneda. Seetõttu on rasedatele soovitatav ennetavaid meetmeid. On vaja kasutada sagedast märgpuhastust hüpoallergeensete toodetega. Samuti on vaja kasutada hüpoallergeenseid hügieenitooteid. On väga oluline süüa tervislikku toitu, milles on palju köögivilju ja puuvilju, mis annab organismile vitamiine. Samuti on vaja ennetada külmetushaigusi, vältides kokkupuudet nakkushaigustega patsientidega.
Prognoos
Prognoos on lapse arenguks soodne. Kui aevastamine on põhjustatud allergilisest haigusest, siis enamasti võib see raseduse ajal süveneda, mida tuleks meeles pidada. Seetõttu on kõige parem vältida teadaolevaid allergeene, kui see on võimalik.
Aevastamine raseduse ajal ei ole alati kahjutu sümptom, mõnikord on see nakkushaiguse esimene ilming. Teine sagedase aevastamise põhjus võib olla allergiline haigus. Seetõttu peate enne ravi alustamist välja selgitama põhjuse ja seejärel otsustama ravimeetodite üle, mis ei kahjusta last.
[ 24 ]