
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Cephalgia
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Põhjused cephalgia
Enamik inimesi suhtub üsna kergemeelselt valuhetkedesse, mis "haaravad" pea, ega pea neid haiguseks. Lõppude lõpuks piisab tableti võtmisest ja kõik saab korda. Kuid ärge unustage, et sageli on tsefalgia lihtsalt mõne teise haiguse tagajärg ja hiline arstivisiit võib ohustada mitte ainult väärtusliku raviaja kaotust, vaid sageli ka elu. Isegi kerge peavalu viitab sellele, et kehas on toimunud rike ja selle põhjuse väljaselgitamine ei teeks paha.
Kefalgia põhjused on väga erinevad:
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk).
- Kolmiknärvi neuralgia.
- Nägemisorganite tugev koormus.
- Psühho-emotsionaalse stressi põhjustatud närvipinge.
- Suhkurtõbi.
- Südamehaigus.
- Emakakaela osteokondroos.
- Oimupiirkonna arteriit (kogu keha suurte ja keskmiste arterite kahjustus).
- Kõrge koljusisene rõhk.
- Erinevad siseorganite haigused.
- Unepuudus.
- Lihaspinge häire.
- Kliimatundlikkus.
- Ebastabiilne koormus.
- Drastilised muutused toidukultuuris.
- Suutmatus lõõgastuda akumuleerib nii lihas- kui ka intellektuaalset väsimust, mis aitab kaasa tsefalgia arengule.
- Aju aneurüsmid on veresoonte lokaliseeritud laienemine.
- Meningiit (aju ja seljaaju membraanide põletik).
- Peavigastused.
- Ja palju muid põhjuseid.
Sümptomid cephalgia
Sõltuvalt valu etioloogiast on tsefalgia sümptomid üsna sarnased ja samal ajal võivad erineda. Näiteks klastri peavalu sümptomid avalduvad järgmiselt:
- silmalaugude allavajumine ja turse;
- äge reaktsioon heli ja valguse ilmingutele;
- eritis silmadest ja ninast;
- higistamine otsmiku piirkonnas;
- iiveldus ja oksendamine;
- ärrituvus, agitatsioon, ärevus;
- laienenud pupillid.
Sellisel juhul on tunda tugevat valu ühe silma taga või kohal.
Kefalgia sümptomid, mis peaksid teid hoiatama ja ajendama viivitamatult spetsialistiga ühendust võtma:
- Terav, äkiline valu, mis süveneb, millega sageli kaasneb iiveldus ja oksendamine. Meeleolumuutused, vaimsed häired. Kõik see võib viidata sellisele haigusele nagu hemorraagiline insult (nimetatakse ka "ajuverejooksuks").
- Kui valu intensiivistub köhimise või muu ülepinge ajal, on võimalik aju turse.
- Äkiline ja väga tugev valu, mida te pole varem kogenud, on rebenenud aneurüsm.
- Valu pärast vigastust võib olla ajukahjustuse sümptom.
- Kõrge temperatuur, pea tagaosa lihaste pinge koos tsefalgiaga võib sageli viidata meningiidi tekkele.
- Tugev krooniline peavalu üle 50-aastastel inimestel.
- Tsefalgia, millega kaasneb segasus, amneesia, liigutuste ja kõneaparaadi koordinatsiooni häired, nägemisaparaadi häired, tuimus ja kipitustunne jäsemetes, võib viidata kergele ajuinsuldile.
- Valulikud pulsatsioonid otsmiku piirkonnas ja silmade ümbruses, viimaste punetus, kontrastsete rõngaste ilmumine valgusallika ümber võib viidata glaukoomi ägedale vormile.
- Täheldatud ühepoolne valu - see sümptom võib viidata oimusarteriidile. Selle tagajärjel - pimedus või insult.
- Äkiline tuikav valu silmamunade piirkonnas võib viidata hemorraagiale ühe ajuveeni siinustes.
[ 8 ]
Kus see haiget tekitab?
Vormid
Vaadeldavad patoloogiad, mida ühendab üks ühine sümptom, on leidnud oma koha 10. revisjoni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis. Tsefalgia ja tegelikult iga peavalu kuulub VI rühma - närvisüsteemi haigused - ja sellel on koodnimetus G00-G99. Ja alarühma "Episoodilised ja paroksüsmaalsed häired" - (G40-G47). Peenem gradatsioon jaguneb kategooriatesse:
- Migreen (koodkood - G43).
- G44 - kood haiguste rühmale, mida ühendab üks nimi - Muud peavalu sümptomid, välja arvatud atüüpilise tekkega näovalu (G50.1), NEC peavalu (R51), kolmiknärvi neuralgia (G50.0):
- "Histamiin" peavalu sündroom. Märgistatud koodiga G44.0.
- Mujal klassifitseerimata vaskulaarne peavalu. Selle patoloogiakategooria kood on G44.1.
- Pingepeavalu. Selle haiguse meditsiiniline kood on G44.2.
- Krooniline traumajärgne peavalu. Haiguse kood - G44.3.
- Ravimitest tingitud peavalu, mujal klassifitseerimata. Selle patoloogia kood on G44.4.
- Teine täpsustatud peavalusündroom. Selle patoloogiakategooria tähistav kood on G44.8.
Tsefalgia sündroom
Tänapäeval on tsefalalgia sündroom üks levinumaid sümptomeid paljude haiguste puhul. Peavalu lokaliseerimine ja selle päritolu etioloogia annavad tsefalalgia klassifikatsiooni.
Reeglina on see patoloogia otseselt seotud suure vereringe ringi arteriaalse süsteemiga, haarates peanahka ja ajukoe. Kõige sagedamini on tsefalgia sündroomi põhjused otseselt seotud arterite spasmide või laienemisega, hüdrostaatilise rõhu suurenemisega neis. Psühhogeense etioloogiaga haigused on peavalu pikaajalise valu kõige levinum põhjus.
[ 13 ]
Vaskulaarne tsefalgia
Vaskulaarne valu on üks levinumaid ilminguid, mille põhjuseks on verearterite järsk laienemine või ahenemine.
Kogu meie keha on kaetud valuretseptorite võrgustikuga, mis ärrituse korral edastavad valusignaale.
Kõige levinum vaskulaarne tsefalgia on valu, mis tekib aju veresoonte laienemise tõttu, kuna neist läbib tavapärasest rohkem verd. See on arteritele tüüpiline, kuid veresoontele absoluutselt mitte. Valul on pulseeriv iseloom. Patsiendil on tunne, nagu haamrid koputaksid kolju sisse.
Selliseid valuindikaatoreid leidub tavaliselt vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia all kannatavatel inimestel, samuti hüpertensioonil (patsiendil on püsiv kõrge vererõhk) või hüpotensioonil (vastupidi madal vererõhk).
Samuti esineb venoosne peavalu, mille etioloogia on seotud selliste tunnuste kombinatsiooniga nagu kanalite seinte lihaskoe madal pinge ja suurenenud veremaht. See on tingitud asjaolust, et koljust "lahkuva" venoosse vere kiirus ja maht vähenevad.
Vaskulaarse tsefalgia põhjuseks võivad olla nii erineva päritoluga sisehaigused kui ka tavaline igapäevane olukord: pikaajaline füüsiline koormus langetatud peaga töötades; kitsas särgikrae või lips jne.
Vasomotoorne tsefalgia
Kliiniliste vaatluste põhjal võib väita, et klastri- või vasomotoorse tüübi, aga ka migreeni juhtude osakaal on üsna kõrge.
Vasomotoorse tsefalgia sümptomid erinevad samast migreenist selle poolest, et valu on tunda kogu peas – seda "võetakse nagu kruustangidega". Samal ajal saab aistingute intensiivsust määratleda nõrgaks või keskmiseks. Valu on tuim ja tõmbav. Mõnikord tunneb inimene iiveldust, kuid see ei ulatu oksendamiseni.
Vasomotoorse tsefalgia peamised põhjused on järgmised:
- Nikotiin.
- Liigne lihaspinge õlgade ja kaela piirkonnas.
- Puhkuse puudumine.
- Stress.
- Hüpodünaamia.
- Ravimite kuritarvitamine.
- Ja teised.
Pingepealgia
Lihaspinge, mis provotseerib valu (pingepealgia), on ehk kõige tüütum patoloogia, mis võib kesta pool tundi kuni nädal ja kui see muutub krooniliseks, siis see praktiliselt ei kao ära.
Monitooringu tulemuste kohaselt on pingetsefalgia põhjuseks kaela-näo-õlgade kompleksi lihaste pikaajaline kokkutõmbumine. Lihasspasmid blokeerivad osaliselt või täielikult verevoolu, mis viib aju "hapnikunälga" ja vastavalt toksiinide kogunemiseni, mis provotseerivad valu.
Selle patoloogia sümptomiteks on tuim, ühtlane valu, mis on koondunud pea kuklasse. Järk-järgult levib see kogu koljule (tekib pinges rõnga või mütsi tunne). On juhtumeid, kus patsient tunneb, et valutab mitte ainult pea ise, vaid ka kael, õlad ja nahk.
Enamasti kaob valu iseenesest ja ainult krooniliste haigusjuhtude korral on vaja meditsiinilist sekkumist.
VSD koos tsefalgiaga
Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia - seda fraasi kuuleb üha enam nii arstide suust kui ka telereklaamides. VSD põhjus koos tsefalgiaga võib olla:
- Stressirohke olukord.
- Pärilikkus.
- Gripp või külmetushaigused.
- Erineva päritoluga kroonilised haigused.
- Traumaatiline ajukahjustus ja seljaaju vigastus.
- Rasedus.
- Stagneerunud verevoolu häired (näiteks pärast und).
- Kulminatsioon.
- Ületöötamine.
- Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.
Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ilmingud on üsna mitmekesised, kuna autonoomne närvisüsteem mõjutab peaaegu kõiki inimkeha organeid (hingamine, urogenitaalsüsteem, süda ja teised). VSD sümptomid koos tsefalgiaga võivad olla:
- Minestamine.
- Iiveldus.
- Pearinglus.
- Ärevuse ja paanikahoogude teke.
- Rõhu hüpped.
- Turse.
- Külmavärinad ja temperatuuri kõikumine 35–38 °C.
- Higistamine.
- Ja teised.
Valu on tuim ja pigistav, harvemini on tunne, et pea lihtsalt lõhkeb seestpoolt. Kõrge rõhu korral on lisaks peavalule ka valu südames. Rõhu "ebaõnnestumise" korral tekivad hingamisprobleemid kuni minestamiseni.
Angiodüstooniline tsefalgia
Kliinilised uuringud näitavad, et tsefalalgia põhjuseks protsentides on kõige sagedamini kõrge vererõhk (mõnikord näitavad tonomeetri näidud: süstoolne - 200-270 mm Hg, diastoolne - 100-120 mm Hg). Arstid nimetavad seda tüüpi patoloogiat angiodüstooniliseks tsefalalgiaks. Sellisel juhul taandub valuaistingute mehhanism veenide suuremale deformatsioonile kui terves seisundis, samal ajal kui ajuveresooned vastupidi ahenevad. Sellised kõrvalekalded on inimese tervisele üsna ohtlikud. Nende ignoreerimine võib viia patsiendi südameataki, võrkkesta veresoonte rebenemiseni, samuti vere väljavooluni ajju või insuldini.
Lisaks kõrgele vererõhule võib angiodüstooniline tsefalgia tekkida ka eklampsia (raseduse ajal hilise toksikoosi ilming), samuti neerupealiste pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate ja teatud ravimite üledoosi tagajärjel.
Juba hommikul tunneb patsient pulseerivat, üsna tugevat valu, mis eristub kuklaluus, kolju oimus-otsmikuosas või haarab kogu pea. Mõne aja pärast võib tsefalgia nõrgeneda või täielikult kaduda, kuid pärast aktiivset koormust taastub uue jõuga.
Selle kategooria tsefalgia peamised sümptomid on järgmised:
- Iiveldus, mis muutub oksendamise spastideks.
- Teadvuse muutus.
- Näo pehmete kudede turse.
Tsefalgia lastel
Laps on väike inimene ja nagu kõigil teistelgi, võib ka temal aeg-ajalt peavalu olla. Selliseid sümptomeid võivad esile kutsuda mitmesugused põhjused.
Lastel esinevat tsefalgiat võivad põhjustada järgmised tegurid:
- Nohu ja nakkushaigused.
- Tõsine väsimus ja üleerutus.
- Allergiline reaktsioon toidutootele.
- Nälg.
- Kõrge temperatuur.
- Ja teised.
Kui mõni neist sümptomitest ilmneb või kui laps kurdab valu üle, peate viivitamatult pöörduma oma kohaliku lastearsti poole, kes uurib last, paneb diagnoosi ja määrab piisava ravi.
Krooniline tsefalgia
Pidev peavalu – tundub talumatu. Kuid krooniline tsefalalgia esineb tänapäeval peaaegu igal teisel inimesel, kes selle patoloogia üle kurdab. Enamasti tuleneb see pingepeavalust või migreenist.
On võimatu kindlalt öelda, mis selle avaldumist käivitab, kuid paljud arstid nõustuvad, et kroonilist tsefalgiat põhjustavad stress, depressiivsed seisundid ja hormonaalne tasakaalutus. Erinevate ravimite liigne tarbimine võib samuti põhjustada selliseid tagajärgi.
Valu on vajutav, rünnak kestab ravimit mitte võttes rohkem kui neli tundi. Kuid valu võib korduda.
Kroonilises ilmingus on vaja püüda vältida tsefalgia ilmnemist, tasub võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole, läbida uuring patoloogia tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks ja alles pärast seda saab ravi alustada.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Püsiv tsefalgia
See on üsna haruldane, kuid on juhtumeid, kus peavalu ei kao pikka aega isegi pärast valuvaigistite võtmist. Valu on tugev, pidev ja sellega kaasnevad igasugused tüsistused. See on püsiv tsefalgia, mis nõuab kiiret põhjalikku läbivaatust. Sellise kliiniku diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:
- Elektroentsefalograafia (mõõdab aju elektrilist aktiivsust).
- Vererõhu pidev jälgimine.
- Silmapõhja diagnostika ja rõhu mõõtmine.
- Pea tomograafia.
- Vajadusel on ette nähtud nimmepunktsioon (tserebrospinaalvedeliku kogumine).
Sellise patoloogia ravi peaks põhinema väljakujunenud põhjusel.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Tundmatu päritoluga tsefalgia
Peavalu – arstid kuulevad oma praktikas selliseid kaebusi üsna sageli. Peavalu põhjust ei ole alati võimalik kohe ja üheselt öelda: veresoonte spasmid, nakkus- ja külmetushaigused, stress ja kliimamuutuste mõjud, anatoomilised kasvajad, kraniotserebraalsed vigastused ja palju muud. Kõik see võib saada valusümptomite tõukejõuks. Ebaselge päritoluga peavalu ei ole parim diagnoos.
Tsefalgiat saab liigitada järgmiselt:
Sageli esinevad peavalud. Selle sümptomi etioloogial on enamasti veresoonte patoloogia. Selliste haiguste hulka kuuluvad:
- Hüpertensioon.
- Aju veresoonte ateroskleroos.
- Migreen.
- Glaukoom.
- Hambahaigused.
- Osteokondroos (metaboolne häire selgroolülides).
- Ajalise lokaliseerimise arteriit (liigese põletik).
Patoloogia, mis tekib iiveldusega, muutudes oksendamisspasmideks. Sellise ilmingu põhjused võivad olla:
- Neerupealise orgaaniline neoplasm.
- Kõrge koljusisene rõhk.
- Hüpertensioon.
- Aju orgaanika.
- Insult (ajuverejooks).
Rünnaku ajal esinev valu:
- Feokromotsütoom (neerupealiste hormonaalselt aktiivne kasvaja).
- Migreen.
- Hüpertensiivne kriis (vererõhu järsk tõus).
Öine ja hommikune valu. Sellised sümptomid on tüüpilised kõrge koljusisese rõhu korral.
Ühepoolne peavalu – see võib olla migreeni sümptom.
Tsefalgia, mille kaasnevate tüsistuste hulka kuuluvad nägemise kaotus ja valguskartus. Need kõrvalekalded võivad ilmneda migreeni või hüpertensiooni korral.
Tõsised korduva ühepoolse valu hood. See sümptom võib viidata kolmiknärvi põletikule.
Püsiv tsefalalgia
Püsiv pikaajaline valu (püsiv tsefalalgia). See ilming võib olla paljude haiguste sümptomiks ja patsiendi depressiooni peamine ilming. Kuid enne konkreetsete soovituste andmist tasub siiski konsulteerida arstiga ja välja selgitada patoloogia põhjus, kuna depressioon võib olla seotud paljude teiste haigustega. Näiteks püsiv tsefalalgia tekib ka ajumembraanis esineva põletikulise protsessi (meningiidi) korral.
[ 33 ]
Venoosne tsefalgia
Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia või nakkus-allergilise vaskuliidi muutuste tagajärjel nõrgeneb venoossete kanalite seinte pinge, mis viib liigse veremahu tekkimiseni, mis peab läbima venoosseid kanaleid. Vedeliku rõhu all venivad koljusisesed veenid, põhjustades inimese valu. Nii näeb välja selle patoloogia kliiniline pilt.
Patsient tunneb tuhmi, lõhkevat pinget, mis lokaliseerub kolju kuklaluus. Veenilise tsefalgia sümptomid süvenevad, kui inimene töötab pikka aega langetatud peaga, samuti füüsilise koormuse ajal. Tugevalt seotud lips või liiga kitsas särgikrae võib samuti suurendada valu.
Pikaajalist venoosset hüpotensiooni iseloomustab ka silmapõhja veeni laienemine, ninaneelu ja näo pehmete kudede turse, eriti hommikul.
Venoosne tsefalgia võib ilmneda ka hemorroloogiliste häirete tagajärjel. Sellisel juhul muutub veri "paksemaks", punaste vereliblede elastsus kaob, mis aitab kaasa plasma hüübimisaktiivsuse kasvule. Vere mikrotsirkulatsioon on häiritud ja selle tulemusena väheneb hapniku transpordi kiirus ja selle puudus, kogunevad toksiinid, mis põhjustavad erineva intensiivsusega tuhmi valu. Peas tekib raskustunne, tinnitus ja müra, inimene muutub uniseks ja letargiliseks.
Kobarpeavalu
Klastri peavalu esineb peamiselt meestel (viiel juhul kuuest).
Patoloogiaga kaasnevad järgmised sümptomid:
- Valu mõjutab ainult ühte poolt koljust.
- Valu on uskumatult tugev.
- Täheldatakse silma punetust pea kahjustatud poolel.
- Õpilane on ahenenud.
- Põletikulise silma küljel asuva ninakanali limaskest paisub.
- Silmalaud on kergelt rippuv.
Enamikul diagnoositud klastripeavalu juhtudest (kuni 90%) avaldus haigus järgmiselt. Valu tekkis perioodiliselt nelja kuni kuue nädala jooksul, sagedusega üks kuni kolm hoogu päevas. Hoogude kestus oli pool tundi kuni kaks tundi. Pärast seda ei avaldunud haigus kuue kuu kuni aasta jooksul. Selle patoloogia vanusepiirang on samuti 20–60–65 aastat, mille järel klastripeavalud reeglina enam ei avaldu.
Selle haiguse esilekutsumiseks pole selgeid põhjuseid, kuid arstid seostavad seda suitsetamise, stressirohkete olukordade, liikvel olles söömise ja teatud ravimite võtmisega. Valu võib esile kutsuda kuumus või vastupidi külm tuul, järsk kliimavööndi muutus, stressirohked eksamid ja paljud muud põhjused.
Teine seda tüüpi tsefalgia tunnus on selle ilmingute hooajalisus. Peavaluhood võivad olla seotud kas teatud kellaajaga (enamasti on see tingitud asjaolust, et hormonaalne aktiivsus varieerub kogu päeva jooksul) või sageli hakkavad rünnakud häirima teatud aastaajal (kevad, sügis). Kui valu sagedus suureneb, on võimalik, et inimesel on anamneesis ainevahetushäireid.
Kõige tähtsam on aga see, et klastri peavalu keskmes on alati fastsikulaarsed veresoonte muutused, kuid see ei kanna endas patoloogilisi muutusi ega põhjusta insulte ega mitmesuguseid veresoonkonnahaigusi.
Orgasmiline tsefalgia
Seks on algselt suunatud inimese reproduktiivsete võimete realiseerimisele, aga kas see ei paku meile psühho-emotsionaalset ja füsioloogilist rahuldust? See, nagu ka regulaarne jooksmine, on suurepärane proovikivi mitte ainult inimese füüsilisele tervisele, vaid ka tema psühholoogilistele omadustele. Kui inimene kannatab tsefalalgia all, mis avaldub märkimisväärse koormuse korral, võib ta tunda peavalu nii seksuaalvahekorra ajal kui ka pärast seda. Neid sümptomeid koondab nimetus - orgasmiline tsefalalgia ja see peegeldab valu tekkimise perioodi, mitte selle põhjust.
Arstid nimetavad mõningaid aspekte, mis provotseerivad käsitletud sümptomeid.
- Partnerite füsioloogiline sobivus.
- Nende psühho-emotsionaalne seisund vahekorra ajal ja pärast selle lõppu.
- Partnerite võime taluda füüsilist pingutust.
- Kardiovaskulaarsete patoloogiate olemasolu või puudumine.
- Paari psühholoogiline mugavus.
- Seksuaalvahekorda ümbritsevad tingimused.
- Bioloogiline vanus.
Orgasmiline tsefalalgia võib avalduda aeg-ajalt (mitte iga seksuaalakti ajal), seksuaalse erutuse teatud staadiumis ja kaasneda iga vahekorraga. Protsessi füsioloogia põhjal on võimalik jälgida peavalu tekkimise mehhanismi (siinkohal on asjakohane keskenduda vaskulaarsele, likvorodünaamilisele tsefalalgiale ja lihaspingete patoloogiale).
Seksuaalvahekorra ajal:
- Täheldatakse vererõhu tõusu; tervel inimesel võib süstoolne näit ulatuda 200 mm Hg-ni.
- Vöötlihased lähevad pingesse.
- Südame löögisagedus ja hingamisaktiivsus suurenevad.
- Suguelundid on aktiivselt verega täidetud.
- Sekretoorsete näärmete töö aktiveeritakse.
- Piimanäärmete verevarustus suureneb.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
Migreeni tsefalgia
Migreen on nii salapärane sõna, haigus, mille all kuni viimase ajani "kannatasid ainult aristokraadid". Hemikraania on erikategooria väga tugeva valu korral, mis mõjutab poolt koljut või lokaliseerub teatud kohas. Migreeni tsefalalgia esineb ka väikelastel. Kliiniline jälgimine näitab, et naised kannatavad selle patoloogia all sagedamini, kuid pärast 55-60. eluaastat lakkab migreen tavaliselt häirimast.
Migreeni tsefalgiat seostatakse vaskulaarse päritoluga: aju veresoonte perioodiline laienemine ja ahenemine. Selles mängib olulist rolli ka vegetatiivne veresoonte süsteem, mis kontrollib koljusisene rõhk. Valu otseseks "provokaatoriks" on sel juhul aju närviretseptorid.
Samuti jääb vaieldamatuks, et see patoloogia võib olla omandatud või pärilik haigus.
Migreeni peavalu sümptomid:
- Rünnakute äkiline iseloom.
- Võib esineda pearinglust ja fotofoobiat.
- Valu on tuikav.
- Selle avaldumise asukoht: pool koljust, oimukoht, silmad.
- Maitse ja nägemise muutused.
- Iiveldus, mis viib oksendamiseni.
- Higistamine suureneb.
- Jäsemete tuimus.
- Lihaskudede krambid.
Segatüüpi tsefalgia
Ühte tüüpi peavalu ("puhtal kujul") ei täheldata alati, sageli on juhtumeid, kus näiteks esineb veresoonte spasme koos lihaspingetega. Selliseid variante nimetatakse patoloogiaks, mida nimetatakse segatüüpi tsefalgiaks. Enamiku haiguste sümptomiteks on sageli segatüüpi peavalud.
Näiteks meningiidi korral on peavalu seotud:
- Ajukelme turse.
- Vaskulaarse läbilaskvuse patoloogia.
- Kõrge koljusisene rõhk.
- Venoosse vere väljavoolu raskused.
- Meningeaalarterite laienemine.
Ülaltoodud loendis on nähtavad liköörodünaamilise ja vasomotoorse tsefalgia ning pingepatoloogia sümptomid. Sellisel juhul on vajalik ka kompleksne ravi.
Posttraumaatiline peavalu
Sageli on peavalude põhjuseks tööl või kodus saadud vigastus.
Posttraumaatiline tsefalgia sarnaneb oma sümptomitelt migreeniga, kuid seda iseloomustavad tugevamad valuhood ja seda on väga raske ravida. Eriti ohtlikud on juhtumid, kus anamneesis on hematoom, mis asub aju sügavates kihtides (selle dura mater all).
Traumajärgse tsefalgia sümptomid:
- Krambid ja minestamine on võimalikud.
- Iiveldus, mis viib oksendamiseni.
- Suurenenud tundlikkus helide ja ereda valguse suhtes.
- Šokiseisund.
- Amneesia (mälukaotus).
- Unetus.
- Vererõhu langus.
- Võib esineda probleeme kõneaparaadi ja hingamisega.
- Suurenenud südame löögisagedus.
- Vähenenud kontsentratsioon.
- Ilmneb sõltuvus ilmast.
Sõltuvalt vigastuse sügavusest ja kahjustuse lokaliseerimisest ilmnevad paljud sümptomid. Selle tekkepõhjuse valusümptomid võivad kesta kuni kaheksa nädalat. Eriti tugevaid rünnakuid täheldatakse hommikul (istuvas ja seisvas asendis, kui patsient lamab, valu on tuhmunud).
Histamiini tsefalgia
Mitte nii kaua aega tagasi tõid arstid välja veel ühe patoloogia kategooria - histamiinist tingitud tsefalgia. Kuid tänapäeval peetakse seda terminoloogiat valeks. Kuna histamiini mõju valusümptomitele pole kinnitust leidnud, ei leevenda antihistamiinikumid tsefalgiahooge.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi cephalgia
Keskmist inimest šokeerib veidi nii lai valik põhjuseid, mis võivad esile kutsuda valu ilminguid. Seega on tsefalgia ravi mõnevõrra erinev. Kuid kõigepealt peaksite töötamise lõpetama ja puhkama. Võetakse valuvaigisteid - valuvaigisteid, näiteks analgin, panadol, solpadeiin.
Analgin. Võtke tablett pärast sööki. Täiskasvanute annus on 0,25–0,5 g kaks kuni kolm korda päevas, lastele on annus 5–10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna kolmeks kuni neljaks annuseks.
Tugeva valu korral manustatakse ravimit veeni või lihasesse: täiskasvanutele - 1-2 ml ravimit kaks kuni kolm süsti päevas, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Lastele - 0,1–0,2 ml 10 kg lapse kehakaalu kohta (ravimi 50% lahus), kui ravimi kontsentratsioon on madalam, suurendatakse annust vastavalt.
Analginit ei soovitata kasutada ülitundlikkuse korral ravimi komponentide, verejooksu ja bronhospasmi suhtes.
Vaskulaarse valu kõrvaldamiseks on kõigepealt vaja normaliseerida vererõhku.
Madala vererõhu (hüpotensiooni) korral on tavaliselt ette nähtud järgmised ravimid:
Pantokriin. Ravimit võetakse suu kaudu pool tundi enne sööki (üks kuni kaks tabletti või 30–40 tilka) kaks kuni kolm korda päevas. Või nahaaluse süstina – kuni 2 ml päevas. Kursus kestab kaks kuni kolm nädalat. Vajadusel võib seda pärast kümnepäevast pausi korrata.
Ravimit ei ole ette nähtud ateroskleroosi, stenokardia, ägeda nefriidi ja kiiresti hüübiva verega patsientidele.
Eleutherococcus ekstrakt. Võtke 20-30 tilka iga päev kuu aega pool tundi enne sööki. Vastunäidustatud kasutamiseks ägedate nakkushaiguste vormide korral.
Kõrge vererõhu (hüpertensiooni) korral aitavad järgmised ravimid:
No-shpa. Võtke 0,04–0,08 g tablette kaks kuni kolm korda päevas. Intramuskulaarse süstimise korral 2–4 ml (2% lahus).
Vastunäidustatud glaukoomi ja eesnäärme hüpertroofia korral.
Curantil. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Päevane annus on 75–225 mg (arsti poolt määratud), jagatuna kolmeks kuni kuueks annuseks. Spasmide leevendamisel võib annust vähendada 25–50 mg-ni.
Vasomotoorse tsefalgia ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomite korral on võimalik:
- Masseeri ajalist piirkonda.
- Kõndimine on hea valuvaigisti.
- Asetage otsaesisele külm, niiske rätik.
- Proovige kontrastdušši võtta.
- Joo kohvi, millele on lisatud sidrunit.
Samuti on välja kirjutatud sellised ravimid nagu eufilliin, kavinton, kofeiin, pentoksüfülliin. Samuti on välja kirjutatud diureetikumid nagu furosemiid, veroshpiron ja teised.
Psühhoteraapial ja füsioteraapial on kehale positiivne mõju:
- Kontrastdušš.
- Ravivannid (mänd, radoon, sool, vesiniksulfiid ja hapnik).
- Kaela ja õlapiirkonna massaaž.
Klastripeavalu tagajärgi on raske leevendada, kuna selle mehhanism pole täielikult teada. Kahjuks ei suuda valuvaigistid alati aidata. Tasub proovida imigrani (sumatriptaan), see võib olla tõhusam.
Ägeda migreeni korral on täiskasvanutele soovitatav võtta 50 mg (meditsiinilistel näidustustel - 100 mg). Kui peavalu ei kao, ei tohiks Imigrani uuesti võtta, kuid kui hoog kordub, võite seda teha. Valu peaks kaduma 15-20 minuti jooksul.
Mõnikord piisab paratsetamooli (atsetaminofeeni) tableti võtmisest.
Paratsetamool. Täiskasvanud ja lapsed (kaaluga üle 60 kg) võtavad 0,5 g neli korda päevas. Annuste vaheline intervall on neli kuni kuus tundi. Päevane annus ei tohiks ületada 4 g.
6–12-aastastele lastele – 0,25–0,5 g; ühest kuni viie aastani – 0,12–0,25 g; kolmest kuust kuni ühe aastani – 0,06–0,12 g; kuni kolm kuud – 0,01 g lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Annus jagatakse neljaks annuseks kuuetunnise intervalliga.
Pingepeavalu diagnoosimisel määrab arst lisaks valuvaigistitele, võttes arvesse inimese emotsionaalset seisundit, väikestes annustes lühikese antidepressantide (sertraliin, aminotriptüliin) kuuri.
Aminotriptüliin. Ravimit kasutatakse söögi ajal või pärast sööki, algannus on 50–75 mg päevas kahes või kolmes annuses. Järk-järgult suureneb annus 25–50 mg võrra (efektiivne päevane annus on 150–200 mg). Pärast stabiilse toime saavutamist vähendatakse annust. Ravi kestus on kaks kuni neli nädalat.
Lihasrelaksandid on lõõgastava toimega ravimid: vekurooniumbromiid, dillatsiin, suksametooniumkloriid.
Dillacin. Ravimit manustatakse intravenoosselt arvutatud annuses 4-5 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Vajadusel manustatakse järgmine annus 30-50% väiksema annusega.
Seda ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- ja maksahaiguste, müasteenia ja ravimi individuaalse talumatuse korral.
Traditsiooniline meditsiin on selles küsimuses samuti väga tõhus. Mõnest tsefalgia tüübist vabanemiseks võite proovida meie vanaemade retsepte.
- Soe piparmünditee ja peakompressid sobivad suurepäraselt hoogude leevendamiseks.
- Sidrunikoort kantakse oimupiirkonnale. Nahk selles piirkonnas punetab, kuid valu kaob.
- Vala ühe klaasi naistepuna peale üks klaas äsja keedetud vett, lase tõmmata. Joo väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.
- Patoloogia kohale kantakse kapsaleht.
- Kandke saialille tinktuuri vatitupsuga kõrva taha. Mähi villane sall ümber pea ja heida pikali. Veerand tunni pärast peaksid tsefalgia sümptomid kaduma.
- Vererõhku aitavad alandada kuumad jalavannid, sinepiplaaster säärelihasele või soojenduspadi säärele.
- Samuti surve vähendamiseks kantakse oimukohtadele ja jalataldadele õunasiidriäädika kompresse. Lahustage üks või kaks supilusikatäit äädikat liitris vees, niisutage marli ja kandke peale.
- Hüpertensiooni korral aitavad ka peedimahl meega, sõstrad, sidrun koore ja suhkruga ning küpsetatud kartulid.
- Püsivat tsefalalgiat saab leevendada rikkaliku pirnide keetmisega. Kompressid peas.
- Madala vererõhu korral piisab mõnikord magusa tugeva tee või kohvi joomisest, väikesest kogusest tumedast šokolaadist.
- Kerge hüpotensiooni korral võib aidata ka viil musta soolatud leiba.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Inimese elus, sealhulgas tervises, sõltub palju tema elustiilist. Seetõttu tasub peavaluhoogude võimalikult suureks minimeerimiseks järgida mõningaid reegleid.
Kefalgia ennetamine võib hõlmata järgmist:
- Aktiivne eluviis, liikumine (värskes õhus).
- Vältige stressirohkeid olukordi.
- Leia aega lõõgastumiseks ja enesetreeninguks.
- Nõelravi.
- Lõõgastavad hingamisharjutused.
- Tehke hommikusi harjutusi, et hoida selgroog heas vormis.
- On vaja jälgida oma kehahoiakut.
- Maga vähemalt kuus kuni kaheksa tundi päevas.
- Öö tuleks veeta spetsiaalsel ortopeedilisel madratsil ja padjal.
- Päeva jooksul tehke perioodiliselt kerget massaaži või soojendage kaela- ja õlgade piirkonda.
- Fototeraapia.
- Immuunsuse tugevdamine.
- Õige toitumine.
- Suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobumine.
Peavalu on tänapäeva nuhtlus. Eksperdid eristavad kuni 150 tüüpi seda valu, kuid suurem osa elanikkonnast suhtub selle esinemisse pealiskaudselt, uskudes, et piisab tableti võtmisest või see kaob iseenesest. Kuid see ei ole õige. Tsefalgia võib olla lihtsalt sümptom tõsisemast haigusest. Seetõttu ei tohiks te seda taluda, pöörduge arsti poole ja laske end uurida, et teha kindlaks selle esinemise põhjus. Õppige seda valu leevendama ja elage täiel rinnal.
Prognoos
Õigeaegse ja piisava ravi korral on enamiku patsientide tsefalalgia prognoos julgustav, mis viib selge terapeutilise efektini, kuid tänapäeva meditsiin ei suuda tsefalalgiat täielikult ravida. Mõned selle sordid lakkavad lõpuks oma "omanikku" iseenesest häirimast, teised aga peavad kogu elu koos eksisteerima, olles õppinud, kuidas neid kõige tõhusamalt leevendada.