Esimesed märgid ilmnevad kui tunne oma praeguse mina teravast kvalitatiivsest muutusest võrreldes endise minaga. Häire avaldub ägedalt kohe pärast tugevat stressi, mõnikord täheldatakse ärevushäiret premorbiidses seisundis, arenedes järk-järgult depersonalisatsiooniks.