Maovähi ravi - peamised meetodid ja nende maksumus

Mao vähi ravi on alati võimalik, olenemata selle staadiumist ja asukohast.

Mao vähi ravi peamine eesmärk on haiguse ravimine või selle sümptomite, näiteks söömisraskuste, tugeva valu või verejooksu vähendamine, samuti haiguse edasise progresseerumise ennetamine ja elukvaliteedi parandamine. Mao vähi ravi viib läbi onkoloog, kasutades kõige tõhusamaid ja kaasaegsemaid ravimeetodeid.

Tõhus mao vähi ravi

Mao vähi efektiivne ravi algab täieliku uuringuga, mis hõlmab gastroskoopiat, biopsiat, ultraheli, tomograafiat, laparoskoopiat ja fluoroskoopiat. Diagnostika käigus saadud tulemuste põhjal määravad arstid ravitaktika. Ravi efektiivsus sõltub täpsest ja õigeaegsest diagnostikast ning õigesti valitud ravist. Mõnikord on võimalik ilma operatsioonita hakkama saada ja läbida ravi keemiaravi või kiiritusravi abil. Positiivse tulemuse saavutamise peamine eesmärk on optimism ja hea suhtumine; paljud saavad selle kohutava haigusega hakkama ja elavad täisväärtuslikku elu.

[ 1 ]

Mao vähi ravimeetodid

Mao vähi ravimeetodite hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi või kiiritusravi. Väga sageli kasutatakse efektiivsema tulemuse saavutamiseks mitut ravimeetodit. Reeglina on kirurgiline ravi peamine meetod ning kiiritus ja keemiaravi on abimeetodid.

Mao vähi ravimeetodid ja -kestuse määrab arst individuaalselt. Ravimeetodite valikut mõjutavad mitmed tegurid:

• kasvaja lokaliseerimine,
• vähi staadium,
• üldine seisund,
• patsiendi vanus.

Ravi tulemused sõltuvad selle õigeaegsest avastamisest ja vähiprotsessi staadiumi määramisest.

Ravimid mao vähi raviks

Mao vähi raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse keemiaravina:

• avaldavad hävitavat mõju kasvajarakkudele,
• aeglustada vähirakkude vohamist,
• ennetada haiguse progresseerumist,
• vähendada metastaaside protsenti, ennetades seeläbi maovähi kordumist.

Kuid need ravimid aeglustavad mitte ainult vähirakkude, vaid ka tervete rakkude kasvu. Selle tulemuseks on kõrvaltoimed, nagu juuste väljalangemine, iiveldus, oksendamine, nõrkus jne. Pärast keemiaravi lõppu taastub tervete rakkude toimimine ja kõrvaltoimed kaovad.

Mao vähi raviks mõeldud ravimeid võib välja kirjutada tablettide, veenisiseste süstide ja pärast operatsiooni intraperitoneaalselt. Ravimi tarvitamise režiim ja kestus sõltuvad iga ravimi omadustest. Sageli kasutatakse keemiaravi ravimite kombinatsioone, kuna monoteraapia efektiivsus on 5–25% ja kombinatsioonravi 40–50%. Ainult keemiaravi järgsed remissioonid on tavaliselt lühiajalised – kolm kuni neli kuud.

Mao vähi raviks võib välja kirjutada ravimeid:

• enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust ja siis on ehk kirurgiline ravi lihtsam,
• pärast radikaalset operatsiooni, eesmärgiga mõjutada mikrometastaase, mis jäävad alles pärast primaarse kasvaja ja makrometastaaside (peamiselt lümfisõlmedes) kirurgilist eemaldamist.

Teraapias kasutatavate ravimite loetelu:

1. Antimetaboliidid:
   • Fluorofuur
   • 5-fluorouratsiil,
   • Metotreksaat
2. Antibiootikumid:
   • Epirubitsiin
   • Mitomütsiin C,
3. Plaatina derivaadid:
   • Tsisplatiin
   • Karboplatiin.
   • Taksaanid:
   • Dotsetakseel
   • Taksotere
4. Topoisomeraasi inhibiitorid:
   • Topotekaan
   • Campto (irinotekaan).
5. Podofüllotoksiini derivaadid:
   • Etoposiid,
   • Teniposiid.
6. Nitrosourea derivaadid:
   • Karmustiin
   • Lomustiin.

Kemoterapeutiliste ainete edu seisneb nende kombineeritud kasutamises. Mao vähi ravis saab kasutada järgmisi keemiaravi ravimite kombinatsioone:

1. 5-fluorouratsiil (600 mg/m2 ^- 1., 8., 29. ja 36. päeval) + doksorubitsiin (30 mg/m2 ^- intravenoosselt 1. ja 29. päeval) + metamütsiin C (10 mg/m2 ^esimesel päeval). Ravikuuri korratakse iga kaheksa nädala järel.
2. Metotreksaat (1500 mg/ ^m2 infusioon poole tunni jooksul 1. päeval) + 5-fluorouratsiil (1500 mg/m2 ^infusioon poole tunni jooksul 1. päeval pärast metotreksaadi manustamist) + leukovoriin (30 mg intravenoosselt või suu kaudu iga 24 tunni järel pärast metotreksaadi manustamist iga kuue tunni järel, kaheksa annust) + doksorubitsiin (30 mg/m2 ^{intravenoosselt} 15. päeval). Korduvravikuur viiakse läbi 22. päeval.
3. Etoposiid (120 mg/ ^m2 intravenoosselt 4., 5. ja 6. päeval) + doksorubitsiin (20 mg/ ^m2 intravenoosselt 1. ja 7. päeval) + tsisplatiin (40 mg/ ^m2 intravenoosselt 2. ja 8. päeval). Kordusravi kuur – 29. päeval.

Mao vähi ja keemiaravi kombineeritud ravi skeeme on palju rohkem. Ravimite kombinatsiooni ja nende annuseid valib arst iga patsiendi jaoks eraldi.

Mao vähi ravi Iisraelis

Iisraelis viiakse mao vähi ravi läbi kõrgel tasemel. Iisraeli kliinikud kasutavad uusimaid meetodeid ja moodsaimaid seadmeid, mis võimaldavad ravida mao vähki olenemata haiguse staadiumist.

Iisraeli juhtivad kliinikud, kus ravitakse maovähki:

1. Tel Avivi Sourasky meditsiinikeskus (endine Ichilovi haigla).
2. Rahvusvaheline vähiravikeskus "STS".
3. Assuta haigla, Tel Aviv.
4. Rabini meditsiinikeskus, Petah Tikva.
5. Wolfsoni kliinik,
6. Sheba haigla, Ramat Gan.
7. Adassa kliinik.
8. Meditsiinikeskus "Asaf Harofeh".

Iisraeli kliinikutes kasutatavate maovähi ravimeetodite variatsioonid sõltuvalt protsessi staadiumist.

1. 1. staadiumi maovähk - võimalikud ravivõimalused:
   • Kirurgiline sekkumine – täielik gastrektoomia või subtotaalne resektsioon.
   • Kirurgiline sekkumine – gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + kiiritusravi.
   • Kirurgiline sekkumine – täielik gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + keemiaravi.
   • Kirurgiline sekkumine – täielik gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + keemiaravi + kiiritusravi.
2. Mao vähk II ja III staadiumis:
   • Kirurgiline sekkumine – gastrektoomia või subtotaalne resektsioon.
   • Kirurgiline sekkumine – täielik gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + kiiritusravi.
   • Kirurgiline sekkumine – täielik gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + keemiaravi.
   • Kirurgiline sekkumine – gastrektoomia või subtotaalne resektsioon + keemiaravi + kiiritusravi.
   • Opereerimatu vähi korral – kiiritusravi + keemiaravi.
3. IV staadiumi maovähk ja vähi kordumine:
   • Keemiaravi palliatiivse ravina.
   • Keemiaravi + immunoteraapia.
   • Kiiritusravi palliatiivse ravina.
   • Kirurgia kui palliatiivne ravi.

Endoluminaalne laserteraapia või stentimine juhul, kui kasvaja blokeerib mao sisse- või väljapääsu.

Iisraeli meditsiinikeskustes on maovähi ravi hinnavahemik 35 000–60 000 dollarit.

Ravi maksumus sisaldab ka kohustuslikku läbivaatust:

• Üldiste laboriuuringute tegemine, sh kasvajamarkerite määramine – 700–850 dollarit.
• Varasemate biopsiatulemuste korrigeerimine (võtke kindlasti kaasa preparaadid ja plokk) – 500–680 dollarit.
• Keha positronemissioontomograafia skaneerimine metastaaside avastamiseks maksab umbes 2000 dollarit.
• Biopsiaproovi histokeemiline ja histopatoloogiline uuring - umbes 790 dollarit.
• Gastroskoopia koos korduva biopsiaga - 1550–1650 dollarit.
• Vajadusel tehakse täiendav histopatoloogiline uuring – Herceptini retseptorite määramine – umbes 350 dollarit.
• Kõhupiirkonna onkoloogi kirurgi konsultatsioon pärast uuringu tulemusi - umbes 550 dollarit.
• Gastroonkoloogi konsultatsioon - 600 dollarit.

Hinnad sõltuvalt maovähi ravimeetoditest:

• Preoperatiivne laparoskoopiline uuring (koos kõhu ultraheliga) - umbes 6000 dollarit.
• Avatud, osaline või täielik laparoskoopiline gastrektoomia (hind sisaldab kuut päeva haiglas) - 20 000–35 000 dollarit ja rohkem (täielik gastrektoomia võib maksta 40 000–50 000 dollarit).
• Operatsiooni käigus saadud maokoe ja lümfisõlmede biopsia ekspressuuring (kasvaja piiride kindlaksmääramiseks, selle täielikuks eemaldamiseks ja mao terve osa säilitamiseks) - umbes 2500 dollarit.
• Kirurgilised materjalid (skalpell, bioloogiline liim jne) – kuni 6400 dollarit.
• Eemaldatud kasvaja lõplik histopatoloogiline ja histokeemiline uuring – kuni 1500 dollarit.
• Lisakonsultatsioon gastroonkoloogiga (pärast väljakirjutamist edasise ravi määramiseks) – 300 dollarit.
• Dietoloogi konsultatsioon (pärast haiglast väljakirjutamist) - 460 dollarit.

Iisraeli meditsiinikeskustes toimub läbivaatus keskmiselt nelja tööpäeva jooksul. Pärast seda valitakse maovähi meetodid ja raviskeem, mis sõltuvad kasvajaprotsessi levimusest.

• Kui kasvajaprotsess ei ole levinud maost kaugemale või on metastaseerunud ainult mao lümfisõlmedesse, tehakse gastrektoomia. Pärast operatsiooni peab patsient jääma Iisraeli kaheks nädalaks jälgimiseks.
• Kui metastaase avastatakse teistes organites, määratakse keemiaravi. Ravimid valitakse alates Herceptini retseptorite loomisest. Pärast kolme kuni kuut keemiaravi kuuri - seitsmepäevast või kolmenädalast tsüklit - tehakse korduv metastaaside positronemissioontomograafia ja konsulteeritakse kõhukirurgiga, et määrata kirurgilise sekkumise võimalik ulatus. Valitud keemiaravi korral on baasravimi hind keskmiselt 1325 dollarit.

Iisraeli meditsiinikeskustes algab kiiritusravi maksumus 12 000 dollarist, olenevalt kiirgusväljade arvust ja simulatsioonidest.

Iisraelis maovähi ravi saamisel tuleb arvestada lisakuludega lennupiletite, majutuse, toidu ja võimalike täiendavate uuringumeetodite jaoks. Samuti maksab vajadusel kliinikus viibimise lisapäev keskmiselt 950 dollarit.

Mao vähi ravi Saksamaal

Mao vähi ravi Saksamaal on üks tõhusamaid mitte ainult Euroopas, vaid ka kogu maailmas. Saksamaa kliinikutes viiakse läbi ja arendatakse uusi vähi diagnostika, kiiritus-, ravim- ja kombineeritud ravi meetodeid ja vahendeid. Saksamaa juhtivad kliinikud, kus mao vähi ravi tehakse:

1. Gastroenteroloogia kliinik "Josefinum", München.
2. Isari meditsiinikeskus, München.
3. Regensburgi ja Freiburgi Ülikooli Haigla
4. Üld-, kõhu- ja kasvajakirurgia kliinik, München.
5. Müncheni Ülikooli Haigla Onkoloogiakeskus.
6. Erakliinik onkoloogia ja krooniliste haiguste raviks Berliinis.
7. Vivantes'i kiiritusravi kliinik, Berliin.
8. Ulmi Ülikooli Haigla Onkoloogiakeskus.

Saksamaal on mao vähi ravimeetodid järgmised:

• Kirurgiline sekkumine,
• Keemiaravi
• Kiiritusravi
• Kombineeritud ravi,
• Immunoteraapia
• Ravi tüvirakkude ja ensümaatiliste ainetega.

Mao vähi kompleksravi maksumus Saksamaa meditsiinikeskustes on vahemikus 25 000 kuni 41 000 eurot, sealhulgas täielik diagnoos:

• Kirurgia ja taastusravi (kümme päeva) – 9000–18 000 eurot.
• Osaline gastrektoomia (kaheksa päeva) – 2000–3500 eurot.
• Täielik või laiendatud gastrektoomia koos lümfisõlmede ja põrna eemaldamisega (kümme päeva) – 3000–4500 eurot.
• Üks keemiaravi kuur (5 päeva) – 1000 kuni 6000 eurot.
• Üks kiiritusravi kuur (neliteist kuni kakskümmend päeva) – 8000 kuni 17 000 eurot.
• Täisdiagnostika – 2500–9500 eurot.

Põhjalik läbivaatus võtab aega kaks kuni kolm tööpäeva ja kogu põhjaliku ravi periood võtab keskmiselt kakskümmend päeva.

Mao vähi kirurgiline ravi

Mao vähi kirurgiline ravi on selle patoloogia peamine ravimeetod. Selle peamine ülesanne on eemaldada kogu kasvajakude. Mao vähi kirurgilise sekkumise ulatus määratakse kindlaks järgmiselt:

• kasvajaprotsessi levik maos,
• piirkondlike lümfisõlmede kahjustuse staadium,
• kaugete metastaaside olemasolu.

Kirurgia tüübid mao vähi korral:

• Proksimaalne subtotaalne gastrektoomia – tehakse juhul, kui kasvaja paikneb mao sissepääsu piirkonnas. Mõnikord eemaldatakse selle operatsiooni käigus kolmveerand maost, selle ümber paiknev rasvkude ja lümfisõlmed.
• Distaalne subtotaalne gastrektoomia – tehakse juhul, kui kasvaja paikneb mao väljavoolu (alumise) osa piirkonnas. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse ka kolmveerand maost, seda ümbritsev rasvkude koos lümfisõlmedega.
• Gastrektoomia – magu eemaldatakse täielikult koos kaksteistsõrmiksoole ja söögitoru külgnevate osadega. Seda tüüpi kirurgilist sekkumist tehakse juhul, kui on mõjutatud mao keha või kui esineb infiltratiivne kasvaja kasv, kui see kasvab täielikult mao kõikidesse seintesse (kõigis selle osades).

Lümfisõlmede eemaldamine maovähi korral vähendab metastaaside riski, kuna nende leviku tee on lümfisüsteem.

Mao vähi puhul on teatud seisundid, mille korral kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud selle ebaefektiivsuse ja tüsistuste suure riski tõttu. Seega on mao vähi kirurgilise sekkumise vastunäidustused järgmised:

• Kauged metastaasid kopsudes, maksas, supraklavikulaarsetes lümfisõlmedes (Virchowi metastaasid).
• Metastaaside levik põide (Schnitzleri metastaas), pärasoolde ja munasarja (Krukenbergi metastaas).
• Kasvaja lagunemisest ja selle kasvust tingitud ainete märkimisväärne kurnatus ja mürgistus, nn vähikahheksia.
• Raske astsiit on suure koguse vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
• Raskete kaasuvate haiguste esinemine.

Mao vähi sümptomaatiline ravi

Mao vähi sümptomaatiline ravi on vähihaige intensiivravi haiguse staadiumis, kus kasvajaravi on ebaefektiivne. Sellistel juhtudel on sümptomaatilise ravi eesmärk valu ja muude somaatiliste ilmingute kõrvaldamine ning esmatähtis on psühholoogiline, vaimne ja sotsiaalne abi.

Sümptomaatilise ravi eesmärk on pakkuda kõige rahuldavamaid elutingimusi minimaalselt soodsa prognoosiga. Sümptomaatilise ravi vajadus tekib aga kõigil vähihaigetel. Isegi maovähi esimese staadiumi korral on võimalik raske depressioon, mis vajab arstiabi.

Sümptomaatilist ravi saab tinglikult jagada spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks.

Mittespetsiifiline ravi:

1. Kirurgiline sekkumine, mille eesmärk ei ole kasvaja või metastaaside eemaldamine, vaid patsiendi elukvaliteedi parandamine. Näiteks kui mao väljavooluava on ahenenud (püloorne stenoos), tehakse peensoole ja mao vahele anastomoos, et toit paremini läbi läheks. Kui mao algne (kardiaalne) osa on ahenenud:
   • nad teostavad bougienage'i, st nad laiendavad mehaaniliselt seda mao osa spetsiaalsete paksude sondide abil;
   • gastrostooma - kõhu eesmise seina piirkonda tehakse ava, mis ühendab magu väliskeskkonnaga. Selle ava kaudu sisestatakse toit.
2. Ravimid (valuvaigistid, antiemeetikumid, põletikuvastased ravimid jne).

Spetsiifiline teraapia:

1. Desinfitseerimisoperatsiooni läbiviimine on kasvaja mitteradikaalne eemaldamine.
2. Kiiritusravi (valuvaigistina).
3. Tsütostaatiline ravi (aju metastaaside korral).

Kliinilised sümptomid ja sündroomid, mis vajavad sümptomaatilist ravi.

1. Valusündroom:
   • Kerge iseloomuga. Selliste valude korral kasutatakse mitteopioidseid valuvaigisteid - ibuprofeeni, dikloberli, paratsetamooli jne.
   • Mõõduka valu korral on vaja manustada kergeid opioidvaluvaigisteid – kodeiini, tramadooli jne.
   • Väga tugev valu nõuab tugevate opioidvaluvaigistite – fentanüüli, morfiini, buprenorfiini jne – kasutamist.
2. Alatoitumusest tulenev kahheksia, mis on tingitud toidu läbimise häiretest seedetraktis ja toitainete imendumise häiretest.
   • Kasutatakse põletikuvastast ravi, spasmolüütikume jne.
   • Vajadusel rakendatakse toidu läbimise hõlbustamiseks gastrostooma ja seedetrakti anastomoosi.
   • Toitainete imendumise häire korral on ette nähtud maomahl, ensümaatilised ja kolereetilised ained.
   • Sageli on ette nähtud detoksifitseeriv ravi.
   • Kui toitu on võimatu võtta, on ette nähtud parenteraalne toitumine - vee-, glükoosi-, valgu- ja rasvaemulsioonid.
   • Kasutatakse üldtoonikumeid – vitamiine (C, B-rühm, PP, A, E), kokarboksülaasi.
3. Anoreksia on isu vähenemine või puudumine vähimürgistuse tõttu, mis sageli kaasneb mao vähiga. Anoreksia ravi eesmärk on isu stimuleerida:
   • ürtide infusioonid: kentaur, koirohi, pune, trefoil;
   • vürtsid – köömned, piparmünt, kaneel, ingver;
   • õlu ja vein;
   • looduslik maomahl;
   • joogid – kvas, kääritatud piimatooted.
4. Kui söögiisu vähenemise põhjuseks on kõrge temperatuur, on vaja võtta palavikualandajaid - amidopüriini, reopüriini.
5. Neeru- või maksapuudulikkus, mis sageli kaasneb vähi terminaalse staadiumiga, nõuab võõrutusravi.
6. Iivelduse ja oksendamise ravi - antiemeetikumid ja dehüdratsiooni ennetamine.
7. Vähihaige psühho-emotsionaalse seisundi korrigeerimine – töö psühholoogiga, antidepressantide (amitriptüliin) väljakirjutamine.

Sümptomaatiline ravi mõjutab kaudselt kasvajaprotsessi ja selle eesmärk on kõrvaldada vähi rasked sümptomid.

Maovähi palliatiivne ravi

Mao vähi palliatiivne ravi on teraapia, mille eesmärk ei ole patsiendi ravimine, vaid talle kõige soodsamate elutingimuste loomine, kõrvaldades kannatusi põhjustavad sümptomid. Palliatiivse ravi olemus seisneb kasvaja osalises eemaldamises, et aeglustada selle kasvu, vähendada massi ja vältida tüsistusi. Pärast kasvaja osalist eemaldamist tekivad tingimused selle mõjutamiseks teiste meetoditega, näiteks keemiaravi või kiiritusraviga. Palliatiivseid kirurgilisi sekkumisi tehakse siis, kui kasvaja on mitmete metastaaside tõttu opereerimatu või kahjustatud piirkonda on tehniliselt võimatu eemaldada. Palliatiivset ravi tehakse sunniviisiliselt - elutähtsate näidustuste (näiteks verejooksu) tõttu.

Rahvapärane ravi maovähi korral

Rahvameditsiiniga maovähi ravi ei tohiks iseseisvalt läbi viia, kuna see on õigustamatu. Rahvameditsiini saab kasutada organismi kaitsevõime suurendamiseks ja võimalike kõrvaltoimete - valu, iivelduse, oksendamise - kõrvaldamiseks ning ainult raviarsti järelevalve all. Kuna iseravimine võib haiguse kulgu süvendada. Rahvameditsiin hõlmab erinevate ravimtaimede kasutamist tinktuuride, keediste, leotiste, mahla jms kujul.

[ 2 ], [ 3 ]

Mao vähi ravi ürtidega

Mao vähi ravi ravimtaimedega seisneb nii ravimtaimede kogu kui ka iga ravimtaime eraldi kasutamises. Kõige tõhusamateks ravimtaimedeks mao vähi ravis peetakse vereurmarohtu, tsuuga, taruvaiku, koirohtu, saialille, kalmust ja takjat. Arvatakse, et ravimtaimede kogu kasutamisel on märgatavam mõju.

• Taimne kogumik – kalmusejuur (10 grammi) + ämblikuvõrgutakja õisikud (25 grammi) + ämblikuvõrgutakjajuur (35 grammi) + põldpunga õisikud (50 grammi) + musta papli pungad (5 grammi). See segu valatakse liitri keeva veega, jahutatakse, filtreeritakse ja tarbitakse klaasitäis vähemalt neli korda päevas.

Võite kasutada ka koirohu infusiooni - 30 grammi purustatud koirohtu valatakse keeva veega - pool liitrit ja infundeeritakse kaks tundi - see on päevane annus. Võtke pool klaasi pool tundi enne sööki.

Mao vähi ravi vereurmarohi abil

Mao vähi ravi vereurmarohuga on üks tõhusaid rahvapäraseid meetodeid vähiravis. Selle patoloogia korral saab vereurmarohu kasutada infusioonide, tinktuuride, keediste või mahla kujul. Vereurmarohul on hävitav mõju kasvajarakkudele, see leevendab spasme, kõrvaldab valu ja taastab kahjustatud kude. Mao vähi ravis kasutatakse järgmisi vereurmarohu retsepte:

• Vereurmarohu keedise kasutamine - valage 15 grammi vereurmarohule 200-300 ml keeva vett ja kuumutage veevannis viisteist minutit. Seejärel pigistage ja lisage vett, et saada üks klaas. Jooge kolmandik klaasi pool tundi enne sööki kolm korda päevas - 10 päeva. Seejärel - kümnepäevane paus ja jätkake ravi 14 päeva, seejärel - 14-päevane paus ja seejärel uuesti seitsmepäevane ravi. Ravi peaks olema kaks või kolm.
• Vereurmarohi tinktuuri pealekandmine - valage liitrile vereurmarohi mahlale 250-300 milliliitrit 96° alkoholi. Võtke 15 grammi neli korda päevas enne sööki kuu aja jooksul, seejärel tehke kümnepäevane paus ja jätkake ravi uuesti. Ja tehke seda kolm kuni kolm ja pool kuud.
• Tinktuuri saab valmistada vereurmarohi (üks osa tinktuuri) + piparmündi tinktuuri (kolm osa) + kibuvitsa siirupi (kuus osa) segust. Võtke 30 grammi kolm korda päevas enne sööki 15-20 minutit enne sööki. Ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Kui maovähki ei ravita pärast vereurmarohi võtmist, on soovitatav võtta tsuugat.

Mao vähi ravi hemlokiga

Mao vähi ravi tsuugaga on üks väheseid praegu populaarseid vahendeid, mis võib olla efektiivne onkoloogiliste haiguste ravis. Mao vähi raviks kasutatakse tsuuga tinktuuri, mis on looduslik keemiaravi aine, mis võib peatada vähirakkude kasvu ja põhjustada ka nende hävimist. Tsuga ürt sisaldab alkaloidainet - koniini, mille tulemusena on sellel nii raviomadusi kui ka mürgiseid omadusi, mistõttu tuleb selle kasutamisel ja soovitatud annustes võtmisel olla ettevaatlik.

Hemloki alkaloidne aine koniin on organismile antigeenne ja verre sattudes põhjustab see spetsiifilisi immuunreaktsioone, millega kaasneb spetsiifiliste valkude - antikehade - tootmine. Antikehad võitlevad antigeeni - koniiniga - ja hävitavad samaaegselt vähirakke, mis on samuti antigeenid. On arvamus, et antikehad hävitavad kõige tõhusamalt vabu vähirakke, nimelt metastaseeruvaid, seetõttu on hemloki kasutamine eriti näidustatud maovähi hilisemas staadiumis - arvukate kaugete metastaaside korral.

Hemlocki tinktuuri saab osta või ise valmistada. Hemlocki tinktuuri valmistamise retsept on järgmine: koguge hemlocki õisikud ja rohelised seemned. Seejärel valage kaks kolmandikku kogutud hemlocki materjalist ühe kolmandikuga 60% alkoholist, suletakse tihedalt ja jäetakse pimedasse ja jahedasse kohta kolmeks nädalaks või isegi rohkem - neljaks. Pärast seda tinktuur filtreeritakse ja alustatakse ravi.

Või võite valada kümme grammi ürti 200 või 250 ml viinaga ja jätta see kümneks päevaks seisma.

Hemlocki tinktuuri kasutamise meetodid:

• Alustage tinktuuri võtmist ühe tilgaga, suurendades annust iga päev ühe tilga võrra. Patsiendi heaolu on vaja jälgida kuni esimeste mürgistusnähtude ilmnemiseni, mille järel vähendatakse annust kahe kuni viie tilga võrra ja võetakse kuni sümptomite kadumiseni, seejärel on vaja annust uuesti suurendada. Tavaliselt on suurendatud annus 40 tilka päevas. Tinktuuri võtmise tsüklite arv on piiramatu - pärast neljakümnepäevast võtmist tehke seitsme- kuni kümnepäevane paus. Mina võtan tsuga tinktuuri veega - iga kolmeteistkümne tilga kohta - sada milliliitrit vett.

Nõrgenenud patsientidele on tinktuuri annus 15-18 tilka päevas üks tund enne sööki. Mürgistusnähtude ilmnemisel - iiveldus, kõhulahtisus, pearinglus - vähendatakse annust ühe tilgani, pärast joobetunnuste kadumist suurendatakse annust uuesti.

• Esimesel päeval võtke viis tilka tinktuuri, seejärel suurendage annust ühe tilga võrra päevas ja jõudke 30 tilgani. Seejärel vähendage annust 30 tilgast viiele. Võtke tinktuuri üks kord päevas nelikümmend minutit enne sööki. Võtke tinktuuri alati veega - kuni kolmteist tilka - saja milliliitri veega, alates kolmest kuni 150 ml veega.

Tuleb märkida, et väga nõrgenenud ja opereeritud inimeste puhul võite pärast seisundi paranemist tinktuuri võtmise lõpetada ja annust mitte suurendada ning jätkata selle kasutamist annuses, mis teid paremini tundma pani.

Hemlocki mürgistuse korral on soovitatav juua kanget kohvi.

Mao vähi ravi propolisiga

Rahvameditsiin soovitab maovähi ravi taruvaiguga pärast operatsiooni ja keemiaravi. Taruvaigul on ainulaadne omadus - sellel on selektiivne hävitav toime ainult vähirakkudele, mis muudab selle maovähi ravis tõhusaks. Teaduslike uuringute kohaselt on pärast taruvaiku kasutamist vähihaigetel täheldatud järgmist:

• üldise heaolu parandamine,
• suurenenud isu ja paranenud seedetrakti funktsioon,
• töövõime taastamine,
• une normaliseerimine,
• suurendades keha immuunsüsteemi,
• parandades kvaliteeti ja pikendades eluiga.

Propolisi kasutamise meetodid maovähi korral:

• Närige iga päev enne sööki umbes neli korda päevas üks pall kuiva taruvaiku (kaks kuni viis grammi) ilma vett joomata. Kasutage kahe kuu jooksul.
• 10% või 20% taruvaiku ekstrakti, võtke nelikümmend tilka lahjendatult 50 milliliitris vees kolm kuni neli korda päevas enne sööki. Ravikuur on üks kuu.
• Taruvaigu vee kasutamine, mida saate ise valmistada. Taruvaik purustatakse ja valatakse üks kuni kaks keedetud veega, hoitakse veevannis viisteist kuni kakskümmend minutit temperatuuril, mis ei ületa kaheksakümmend kraadi, pidevalt segades. Seejärel kurnatakse ja juuakse viis grammi kaks korda päevas kahe nädala jooksul. Vajadusel korratakse kuuri kuu aja pärast. Vett võib säilitada kolm kuud pimedas kohas.
• Propolisipiima pealekandmine - pool liitrit piima keedetakse ja lisatakse purustatud propolisi - 30-50 grammi, hoitakse umbes kümme minutit madalal kuumusel, filtreeritakse, jahutatakse, vahakiht eemaldatakse ja valatakse pimedasse anumasse. Kasutage kolm grammi kakskümmend minutit enne sööki.
• Propolisiõli saab kasutada viis grammi kümne grammi piimaga kolmkümmend minutit enne sööki, kolm korda päevas.

Mao vähi ravi Ševtšenko meetodil

Maovähi ravi Ševtšenko meetodil hõlmab kodus valmistatava segu kasutamist - 30 ml rafineerimata päevalilleõli segatakse 30 ml viinaga (40% alkoholi), segu loksutatakse viis minutit tugevalt ja juuakse väga kiiresti ära, et segu ei eralduks alkoholiks ja õliks. Kui ravitoime on ebapiisav, saab komponentide annust suurendada - 35 + 35 või 40 ml + 40 ml.

Ševtšenko meetodil valmistatud segu juuakse enne sööki kakskümmend minutit võrdsete intervallidega, kuid mitte varem kui 5-6 tunni pärast. Ravikuur on kümme päeva, seejärel viiepäevane paus ja uuesti ravi seguga, nii kaks korda järjest. Pärast kolmandat ravi seguga tehakse 14-päevane paus. See on üks Ševtšenko meetodil maovähi ravikuur. Selliseid kuure tuleks läbi viia üksteise järel kaks või kolm aastat järjest kuni täieliku paranemiseni.

Mao vähi 1–3 staadiumi ravi

Mao vähi 1.–3. staadiumi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist – mao resektsiooni või gastrektoomiat (mao täielik eemaldamine). Operatsiooni ulatuse – täielik või subtotaalne resektsioon – määrab kirurgiline onkoloog ning see sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Haiguse kordumise vältimiseks määratakse pärast operatsiooni sageli keemiaravi või kiiritusravi.

Mao vähi ravivõimalused sõltuvalt staadiumist.

1. 1. staadiumi maovähk:
   • Kirurgiline sekkumine on subtotaalne gastrektoomia – mao ja lähedalasuvate lümfisõlmede osaline eemaldamine.
   • Operatsioon – gastrektoomia – eemaldab täielikult mao, ümbritsevad koed ja piirkondlikud lümfisõlmed.
   • Kirurgia (täielik või subtotaalne resektsioon) + keemiaravi.
2. Mao vähi 2. ja 3. staadium:
   • Kirurgiline ravi on subtotaalne resektsioon.
   • Kirurgiline sekkumine - mao täielik eemaldamine.
   • Keemiaravi.
   • Kirurgia + keemiaravi.
   • Gastrektoomia + keemiaravi + kiiritusravi.

Samuti viiakse läbi sümptomaatilist ravi – depressiooni (töö psühholoogiga), düspeptilise sündroomi (iiveldus, oksendamine) kõrvaldamine, organismi immuunjõudude suurendamine (vitamiinid C, E, P, B) jne.

4. staadiumi maovähi ravi

4. staadiumi maovähi ravi on peamiselt sümptomaatiline ja suunatud patsiendi elukvaliteedi parandamisele, piirates kasvaja levikut, vähendades selle kasvukiirust, säilitades kõigi organite toimimise ja ennetades tüsistusi. 4. staadiumi maovähi korral kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• palliatiivne kirurgia,
• kiiritusravi ja/või keemiaravi,
• hormonaalne ravi,
• immunoteraapia.

Neid teraapiameetodeid saab kasutada nii iseseisvalt kui ka koos.

Mao vähi ravi pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni on maovähi ravi väga oluline ja hõlmab järgmist:

• Pärast operatsiooni, esimesed kaks kuni kolm päeva pärast resektsiooni ja neli kuni kuus päeva pärast gastrektoomiat, on suu kaudu toidu ja vee tarbimine välistatud. Vajalik vedeliku kogus ja toitainete hulk kompenseeritakse intravenoosse manustamisega - manustatakse toitainelahuseid insuliini, vitamiinide ja valgupõhiste ravimitega. Organismile vajalik päevane vedeliku kogus arvutatakse vereanalüüside ja patsiendi üldise heaolu põhjal ning on keskmiselt kaks liitrit.
• Vajadusel tehakse hapnikravi (hapnikku manustatakse) ja hingamisharjutusi.
• Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid - tsefalosporiinid (tsefepiim, tsefotaksiim), karbapeneemid (meropeneem), polümüksiinid, amoksiklav, ampioks jne.
• Valuvaigistid – mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (dikloberl, ketanov), vajadusel – narkootilised valuvaigistid.
• Arsti loal lubatakse patsiendil esmalt süüa vedelat toitu, mille järel dieeti järk-järgult laiendatakse ja lubatakse tarbida püreesuppi, vedelat putru, hapukoort, keefirit ning seitsmendal kuni kümnendal päeval minnakse üle lauale nr 1 - mao-.
• Pärast sellist operatsiooni on ette nähtud vitamiin B12.

Vajadusel määratakse pärast operatsiooni keemiaravi ja/või kiiritusravi. Postoperatiivsel perioodil on keelatud füüsiline aktiivsus, füsioteraapia, solaarium ja rannaskäigud. Täielik taastumine pärast maooperatsiooni toimub kuue kuu jooksul. Patsiendid peavad pärast operatsiooni olema arsti pideva järelevalve all.

Mao vähi ravi maksumus

Mao vähi ravi maksumus on üsna kõrge ja sõltub kliinikust, kus ravi tehakse, vähi staadiumist ja ravimeetoditest. Ukrainas on mao vähi ravi keskmine maksumus:

• kiiritusravi – 16 000–110 700 grivnat (20–35 päeva),
• kombineeritud ravi (kirurgiline ravi + kiiritusravi) – 64 000–120 000 grivnat (10–20 päeva),
• laparoskoopiline operatsioon maovähi korral - alates 30 000 grivnast,
• viibimine kirurgilises haiglas - keskmiselt 3000 grivnat päevas,
• intensiivravi osakonnas viibimine - umbes 4500 grivnat päevas,
• konsultatsioon juhtivate onkoloogidega – 1500–2500 grivnat.

Välismaal on maovähi ravimise hind oluliselt kõrgem.