Laste akrodermatiit papularis (Gianotti-Crosti sündroom): põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Akrodermatiit papularis lastel (sün. Gianotti-Crosti sündroom) on äge haigus, mille teke on seotud B-hepatiidi viirusega, harvemini teiste viirusinfektsioonidega. See areneb peamiselt varases lapsepõlves, kuid mõnikord ka täiskasvanutel. Seda iseloomustab sümmeetriline läätsekujuliste papulite lööve jäsemete, tuharate ja näo nahal, mis on kahjustatud viimasena. Nende värvus on roosakas või punane sinaka varjundiga, mõnikord on lööve hemorraagilise välimusega. Kehal löövet tavaliselt ei ole või on see väga nõrgalt väljendunud ja erüteemilise lamerakk-kujulise iseloomuga. Täheldatakse kerget polüadenopaatiat. Äge, tavaliselt anikteriline hepatiidi variant. Veres - ebaoluline monotsütaarne reaktsioon. Nahalööbed taanduvad 1-2 kuu pärast ja maksafunktsiooni häireid näitavad laboratoorsed näitajad võivad püsida kauem.

Akrodermatiidi papulaarse patomorfoloogia lastel (Gianotti-Crosti sündroom). Epidermises esineb kerge akantoos koos epidermise kasvajate pikenemisega, fokaalne rakkudevaheline turse, mis mõnikord viib vesiikulite moodustumiseni, fokaalne parakeratoos. Dermises esineb massiivne papillaarkihi turse. Selle ülemises osas esineb lümfotüstiotsüütilise iseloomuga perivaskulaarne infiltratsioon eosinofiilide seguga. Infiltreerunud rakud tungivad sageli läbi tursunud epidermise. Mõnikord leitakse nendes kohtades väikeseid erütrotsüütide ekstravasatsioone.

[ 1 ], [ 2 ]