Magifreeniline sündroom

Isiksusehäirega seotud psühhopatoloogiliste seisundite hulgas rõhutavad Vene psühhiaatriakooli spetsialistid magifreeniat ehk magifreenilist sündroomi (kreeka keelest mageia - maagia või nõidus ja phren - mõistus, mõistus) - maagilise iseloomuga kontseptsioonide ja mõtete levimusega, mis ei sobi teaduslike ideede raamistikku.

Lääne psühhiaatrias ei tunnustata seda sündroomi eraldi nosoloogilise üksusena, kuid on olemas maagilise mõtlemise mõiste – uskumus, et üks sündmus toimub teise tagajärjel ilma usutava põhjusliku seoseta, st üleloomulikult.

Põhjused magifreeniline sündroom

Mõiste "magifreenia" tekkimine 1990. aastate keskel on omistatav vene psühhiaatri Boriss Požodja uurimistööle, kelle sõnul seisneb see seisund metafüüsiliste (irratsionaalsete) ideede levimuses indiviidi teadvuses, mis on teaduse seisukohast arusaamatud.

Lähtudes seisukohast, et vaimne tervis peegeldab ühiskonna sotsiaalset seisundit, omistavad Vene teadlased selle sündroomi põhjuseid eelkõige psühhosotsiaalsetele stressidele, millega inimesed silmitsi seisid radikaalsete sotsiaal-poliitiliste, majanduslike ja hoiakute muutuste perioodil pärast 1991. aastat. Ja üsna suure hulga tavakodanike suutmatus uute reaalsustega kohaneda oli tingitud vanade ideaalide ja väärtuste (valitseva totalitaarse teadvuse dogmade) kokkuvarisemisest ning uute puudumisest.

Arvatakse, et see on isiksusehäirete juhtude järsu suurenemise põhjus, mida tõestab Vene Föderatsiooni psühhiaatriakliinikute patsientide arvu kahekordne suurenemine. Ja 2021. aasta kevade lõpuks kannatas ainuüksi ametlike andmete kohaselt mitmesuguste vaimse tervise häirete all peaaegu 5,6 miljonit Venemaa kodanikku – umbes 4% kogu elanikkonnast.

Euroopa ja Ameerika psühhiaatrid on märkinud, et maagiline mõtlemine, mis on teatud tüüpi vigane mõtlemine (vaimse sisu häire), millega kaasneb valede põhjus-tagajärg seoste loomine, esineb tavaliselt obsessiiv-kompulsiivse häire osana. Kui see esineb, kannatavad inimesed kinnisideede all, sealhulgas seoses oma mõtete võimega põhjustada või ära hoida reaalseid sündmusi.

Maagiline mõtlemine on iseloomulik ka üldise ärevushäire korral, kui patsiendid usuvad ilma usutava põhjusliku seoseta siiralt, et nende ärevus kontrollib kuidagi ümbritsevat maailma ja kaitseb neid isegi ebaõnne eest.

Uuringud on näidanud, et skisoidse psühhopaatiaga (kes kannatavad kuulmishallutsinatsioonide all ja usuvad, et neil on erilised võimed) ja bipolaarse häirega patsientidel esineb sageli kinnisideed paranormaalse, sealhulgas maagia ja ebausu suhtes.

Riskitegurid

Magifreenia tekke peamisteks riskiteguriteks võib pidada eespool mainitud radikaalseid muutusi ühiskonna ja üksikisikute elus, lähedaste kaotust ja muid traagilisi sündmusi ja olukordi, mis viivad traumaatiliste kogemuste ja pikaajalise stressini, samuti neurootilist isiksusetüüpi, madalat enesehinnangut, psüühikahäirete esinemist või eelsoodumust neile (mis võivad tekkida ebaõige kasvatuse või keskkonna tugeva mõju tõttu).

Pathogenesis

Epistemoloogia (tunnetusõpetuse) seisukohast eeldab maagiline mõtlemine – usk mõtete, tegude, sõnade või sümbolite võimesse mõjutada materiaalse maailma sündmuste käiku – põhjuslikku seost sisemise, isikliku kogemuse ja välise füüsilise maailma vahel.

Sotsiaalpsühhiaatria esindajad, mis põhineb teatud sotsiaalsete protsessidega seotud psüühikahäirete tuvastamisel, püüavad nn magifreenilise sündroomi patogeneesi seletada teatud muutustega aju neuronaalsetes ühendustes (kuigi psühhopatoloogiliste seisundite tekke tõelised neurobioloogilised mehhanismid on teadmata), emotsionaalse sfääri häirete ja/või teatud kognitiivsete piirangutega, mis võivad avalduda suutmatuses reaalsust loogiliselt mõista ning psühhopatoloogia olemust mõista ja mõista.

Ja siinkohal on kohane märkida, et iidsetel aegadel oli maagial viljakas pinnas - enamiku loodusnähtuste põhjuste mõistmatus; paljudest maagilistest rituaalidest said rahvapärimused, maagilise iseloomuga riitusi kasutavad praktiliselt kõik religioonid. Nagu kirjutas saksa filosoof Immanuel Kant 18. sajandil, ei saa küsimustega piiratud inimmeel neist kõrvale hiilida, aga ka ei suuda neile vastust anda, kuna need "ületavad kõik tema võimalused". Ja 20. sajandi alguses väitis Sigmund Freud, et ürginimestel oli suur usk oma soovide jõusse ja maagilist mõtlemist tekitavad inimarengu kognitiivsed tegurid.

Sümptomid magifreeniline sündroom

Kui teadlik vaimne aktiivsus on häiritud magifreenilise sündroomi kujul, tekivad sellised sümptomid nagu:

• Müstiliste uskumuste (usk kõigesse üleloomulikku) ja maagilise sisuga üliväärtuslike (peaaegu petlike) ideede olemasolu;
• Piiratud huvide ja sotsiaalsete sidemete valik;
• Liigsed hirmud või mured;
• Ülitundlikkus ja sugestiivsus;
• Depressiivne seisund ja emotsionaalne labiilsus koos sagedaste meeleolumuutustega selle halvenemise suunas.

Samuti pöörduvad patoloogilise maagilise mõtlemisega inimesed teistest suurema tõenäosusega selgeltnägijate, ennustajate, astroloogide ja ravitsejate poole. Ja obsessiiv-kompulsiivse häirega patsiendid osalevad tavaliselt teatud rituaalides või - rahunemiseks - sooritavad stereotüüpseid kompulsiivseid käitumisviise.

Tüsistused ja tagajärjed

Magifreenia sündroomi võimalike tüsistuste ja tagajärgede hulgas on selle negatiivne mõju isiklikule elule ja tööalasele tegevusele, orientatsioon müstilistele õpetustele (esoteerilisus), suurenenud huvi pseudoreligioossete sektide vastu ja isegi nendega liitumine.

Meditsiinis muutuvad hoiakud sageli – pühendudes alternatiivsetele (znakhar) ravimeetoditele.

Diagnostika magifreeniline sündroom

Selle sündroomi kliiniliste ilmingute ja psühhopatoloogiliste tunnuste hindamiseks puudub metodoloogiline alus, kuid diagnoos, sealhulgas diferentsiaaldiagnoos, peaks põhinema patsientide läbivaatusel koos neuropsühhiaatrilise sfääri põhjaliku uuringuga, samuti kognitiivsete funktsioonide uuringuga.

Ravi magifreeniline sündroom

Magifreenilise sündroomi ravimeetodit veel ei ole. Kuid kõiki obsessiiv-kompulsiivsete ja ärevushäirete tüüpe ravitakse tavaliselt kognitiiv-käitumusliku teraapiaga.

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib kasutada antipsühhootilisi ravimeid.

Ärahoidmine

Nagu uuringud näitavad, on maagiline mõtlemine tänapäeva ühiskondades laialt levinud, kuid selle psühhopatoloogilisse seisundisse ülemineku ennetavaid meetmeid pole välja töötatud.

Tuntud Kanada psühholoogi James Allcocki sõnul oleme oma neurobioloogilise struktuuri tõttu altid maagilisele mõtlemisele ja seetõttu on kriitiline mõtlemine sageli ebasoodsas olukorras. Ja isegi ebausk on inimkultuuri normaalne osa.

Prognoos

Patoloogilise magifreenia korral on selle prognoos otseses korrelatsioonis konkreetse inimese vaimse tervise häire astmega.