Erütromelalgia naha ilmingud: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Erütromelalgia on haigus, mis tekib vasomotoorsete häirete tagajärjel.

Põhjused ja patogenees. Sõltuvalt päritolust on erütromelalgiat 3 tüüpi: 1. tüüp, mis on seotud trombotsüteemiaga, 2. tüüp - primaarne ehk idiopaatiline, mis esineb sünnist saati, ja 3. tüüp - sekundaarne, mis tuleneb veresoonte põletikulistest ja degeneratiivsetest muutustest. Erütromelalgia tekkes mängib olulist rolli vasoaktiivsete ainete, eriti serotoniini, metabolismi häire, vasodilatatsioon jne. Haigus on sageli perekondlik. Erütromelalgia esinemine on kindlaks tehtud viiendas põlvkonnas.

Sümptomid. Haigus esineb võrdselt sageli nii meestel kui naistel. Tavaliselt on mõjutatud käed ja jalad, mõnikord üks jäse. Kõikidele tüüpidele on iseloomulik haiguse ägenemine pärast sooja vanni, füüsilist koormust, isegi pärast soojas voodis magamist. Patsiendid kurdavad valu, põletustunnet, naha punetust ja jäsemete palavikku. Hoo haripunktiks on käte, jalgade ja säärte naha lillakaspunane või kahvatu värvus, massiivne turse ja tsüanoos. Hood kestavad mõnest minutist kuni mitme tunnini. Protsessi pikaajalisel kestmisel tekivad troofilised häired (peopesade ja jalataldade hüperkeratoos, paronühhia) kuni haavandite tekkeni.

Haiguse kulg on krooniline, palavikuga, kestab kuni mitu aastat, protsessi perioodilise intensiivistumisega.

Ravi. Määratakse vitamiinravi (B1, B12), antineuralgiaravimid, antihistamiinikumid, kortikosteroidid ja angioprotektorid (trentap, komplimiin), tehakse paravertebraalne blokaad, sümpatotoomia ja lokaalselt adrenaliini manustamine.

Diferentsiaaldiagnoos. Haigust tuleks eristada erüsiipelast, kroonilisest atroofilisest akrodermatiidist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]