Orbitaalne müosiit

Orbitaalne müosiit on ühe või mitme silmavälise lihase idiopaatiline mittespetsiifiline põletik ja seda peetakse idiopaatilise orbitaalse põletiku vormiks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Orbitaalse müosiidi sümptomid

Orbitaalne müosiit avaldub noortel täiskasvanutel ägeda valuna, mis intensiivistub silmaliigutuste ajal.

Silmalaugude turse, ptoos ja kemoos. Suurenenud valu kahjustatud lihase(te) poole vaadates, tavaliselt koos diploopiaga piiratud liikuvuse tõttu. Veresoonte süstimine kahjustatud lihase kohale. Kerge eksoftalmos.

Orbitaalse müosiidi kulg

• äge kordumatu haigus, mis taandub iseenesest 6 nädala jooksul;
• krooniline kulg pikaajalise (üle 2 kuu, sageli aastaid) ühekordse episoodi või korduvate ägenemiste vormis, mis võib viia restriktiivse müopaatia tekkeni.

Orbitaalse müosiidi diagnoosimine

KT näitab kahjustatud lihaste fusiformset paksenemist koos kõõluste kaasatusega või ilma.

Diferentsiaaldiagnoos hõlmab orbitaalset tselluliiti, düssteroidset müopaatiat ja Tolosa-Llunti sündroomi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Orbitaalse müosiidi ravi

Eesmärk on ebamugavustunde leevendamine ja funktsioonide taastamine, ägenemiste kestuse vähendamine ja nende ennetamine.

1. MSPVA-d võivad kergetel juhtudel olla üsna tõhusad.
2. Süsteemne steroidravi on tavaliselt vajalik ja annab märkimisväärseid tulemusi, kuigi retsidiive esineb 50% juhtudest.
3. Kiiritusravi on samuti efektiivne, eriti kordumise ennetamisel.