B-insuliin S.S. Berlin-Chemie

B-insuliin SC Berlin-Chemie on keskmise toimeajaga insuliin.

Diabeedi raviks kasutatakse mitut tüüpi insuliini. B-insuliin SC Berlin-Chemie on seainsuliin. Ravim normaliseerib veresuhkru taset.

Kui teil on diagnoositud prediabetes, saate oma seisundit hallata lihtsalt elustiili muutmise, füüsilise aktiivsuse suurendamise, tervisliku toitumise, madala kalorsusega toitude söömise ning puu- ja köögiviljadele keskendumise abil.

Suukaudsed ravimid kontrollivad glükoosi inimestel, kelle kõhunääre toodab endiselt hormooni.

Kui arst aga otsustab, et hormoonravi on vajalik, peate valima ravi, mis sobib teie elustiili, vanuse ja muude teguritega.

Meditsiinis kasutatakse inimese ja sea hormoone. Inimhormoone on meditsiinis kasutatud vaid 20 aastat. Neil on oma puudused: patsientidel esineb kehakaalu tõus ja suurenenud isu. Inimhormoonid on odavamad kui sea hormoonid. Süstid on ohutud ja valutud. 1978. aastal õnnestus teadlastel E. coli "sundida" tootma iniminsuliini. 1982. aastal hakkasid ameeriklased seda müüma. Kahjuks kodumaine tööstus inimhormoone ei tooda.

Viimase kümne aasta jooksul on maailma farmakoloogia aga hämmingus olnud inimese ja sea insuliini analoogi otsingutega. Sellised insuliinid juba ilmuvad ja neid hakatakse meditsiinipraktikas kasutama. Nende süstimine on valutu ja ohutu. Insuliini analoogid hakkavad veres kiiremini "lahtirulluma" ega põhjusta allergiat.

Küll aga tahaksin pikemalt peatuda keskmise toimeajaga seainsuliinil SC Berlin-Chemie.

B-insuliin SC Berlin-Chemie on diabeedi ravis valikravim nii kombinatsioonis diabeedivastaste tablettide ja lühikeste insuliinidega kui ka eraldi.

[ 1 ]

Näidustused B-insuliin S.S. Berlin-Chemie

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised: I tüüpi suhkurtõbi, II tüüpi suhkurtõbi.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Ravim on saadaval süstelahuse kujul kontsentratsiooniga 40 U/m².

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodünaamika

Ravimi farmakodünaamika on järgmine: ravim vähendab diabeediga inimestel veresuhkru taset. Pärast rakumembraaniga seondumist soodustab B-insuliin glükoosi sisenemist rakku ja kasutamist. Ravimi võtmise tulemusel suurendab maks glükogeeni sünteesi. Keha talletab glükoosi glükogeeni kujul.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokineetika

B-insuliin SS Berlin-Chemie on pikatoimeline insuliin. Hormoonikristallid sisenevad organismi pärast süstimist amorfsete osakeste kujul. Happelise pH-ga keskkonda paigutatud insuliiniosakeste ja kehakudede neutraalse keskkonna vahel toimub reaktsioon. Ravimi toime avaldumine võtab aega 3–8 tundi. Ravimi toime kestab 16 tundi. Mida suurem on manustatud insuliini annus, seda kauem see toimib. Väike annus imendub organismis kiiresti, kuid selle toimeaeg on lühem kui suurel ravimiannusel. Olge ettevaatlik: ravimit ei manustata intravenoosselt!

[ 10 ], [ 11 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse naha alla väikese insuliinisüstla abil 45 minutit enne sööki. Annused on individuaalsed. Täiskasvanute ligikaudne annus on 0,3–0,8 Ü/kg/päevas kahes annuses (2/3–3/4 annust enne hommikusööki ja ülejäänud enne õhtusööki) või 1 kord (kui seda kasutatakse koos teiste tabletivormis diabeedivastaste ravimitega), juveniilse diabeedi korral (kombinatsioonis lühikeste insuliinidega).

Lastel võib kasutada väiksemaid annuseid, kuid üldiselt ei ole nende annus palju erinev. Pikaajalise ja lühikese toimeajaga insuliini kombineeritud ravi korral on B-insuliini SC Berlin-Chemie osakaal umbes 75–80%.

Kasutamine B-insuliin S.S. Berlin-Chemie raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on lubatud. Raseduse ajal insuliini tarvitavad patsiendid peavad oma ainevahetust tavapärasest hoolikamalt jälgima ja kindlasti oma arstile rasedusest teatama. Rasedad diabeetikud vajavad spetsiaalset raseduse juhtimise taktikat ja võivad isegi haiglasse sattuda.

Kui hormoonivajadus esimesel trimestril väheneb, siis alates teisest trimestrist on organismi vajaduse suurenemine oodata. Pärast lapse sündi võib tekkida hüpoglükeemia, hormoonivajadus langeb järsult.
Imetamise ajal võib vajalik insuliiniannus muutuda. B-insuliini SC Berlin-Chemie võtmisel imetamise ajal piiranguid ei ole.

Vastunäidustused

B-insuliini kasutamise vastunäidustused: ülitundlikkus, allergia kohese tüüpi insuliini suhtes, mis võib areneda eluohtlikeks seisunditeks, anafülaktiline šokk, generaliseerumine.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kõrvalmõjud B-insuliin S.S. Berlin-Chemie

Hüpoglükeemia on veresuhkru taseme langus koos liigse higistamisega. Seda iseloomustab veresuhkru langus alla 50 või 40 mg/dl (2,8 või 2,2 mmol/l), mis võib viia teadvusekaotuseni.

Hüpoglükeemia põhjused:

1. Paranenud glükoositaluvus (spontaanne, madala kalorsusega toitude söömise tulemusena).
2. Söögikordade vahelejätmine, dieedi rikkumine.
3. Lihaste ülekoormus.
4. Hormoonide üledoos.
5. Ravimi vahetus.
6. Koostoime alkoholiga.

Iga patsient peaks meeles pidama sellise seisundi sümptomeid nagu hüpoglükeemia. Vältige riskantseid olukordi.

Hüperglükeemia. Diabeetiline kooma tekib veresuhkru taseme tõusu tõttu (toitumisvead, ebaregulaarne insuliini tarbimine). Diabeetiline kooma tekib aeglaselt.

Diabeetilise kooma sümptomid: janu, isutus, kuiv nahk, kiire hingamine, suurenenud glükoosi ja atsetooni sisaldus uriinis. Vajab viivitamatut arstiabi.

Allergilised reaktsioonid. Harva võib täheldada naha punetust süstekohal. Tugev punetus koos villide tekkega, millega kaasneb sügelus ja villide teke, on esimesed tunnused kohese allergia tüübist. Kui ravimit ei muudeta, võib alata anafülaktiline šokk. See nõuab haiglaravi ja erakorralist abi.

Harva võivad tekkida antikehad. Süstekohal võib tekkida atroofia ja nekroos.

Muud kõrvaltoimed: tursed ja rasvumine. Need nähtused mööduvad aja jooksul.

Diabeediravi jaoks õige insuliini valimiseks peate konsulteerima terapeudi või endokrinoloogiga. Tavaliselt algab ravi alati iniminsuliini väljakirjutamisega enne magamaminekut, mille minimaalne annus on 10 RÜ.

Kui teie veresuhkur jõuab 12 mmol või kõrgemale, määratakse teile lühitoimelised insuliinid.

[ 16 ]

Üleannustamine

Insuliini üledoosi sümptomid: nälg, tahhükardia, närviline erutuvus, kahvatus. Patsiendi otsaesine kattub higiga. Võimalikud on peavalud ja käitumishäired. Hüpoglükeemia tekkimisel tuleb süüa midagi magusat. Raske seisundi korral tuleb süstida glükagooni (0,5–1 mg) intravenoosselt.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Hüpoglükeemiat süvendavad alkohol, MAO inhibiitorid, tetratsükliinipõhised antibiootikumid, atsetüülsalitsüülhape ja amfetamiinid. Hüpoglükeemiat leevendavad diureetikumide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, hepariini, liitiumi- ja nikotiinhappe preparaatide ning glükokortikoidide võtmine.

Mõned ravimid, näiteks reserpiin ja salitsülaadid, võivad insuliini toimet kas tugevdada või pärssida.

Mõned ravimid, näiteks klonidiin, võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

B-insuliin ei sobi kokku alkoholi tarbimisega.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 2–8 °C. Ärge külmutage ravimit ja hoidke seda lastele kättesaamatus kohas. Insuliini on kõige parem säilitada külmkapis, kuid seda võib lühikest aega hoida ka siseruumides nii, et see ei oleks päikesevalguse käes. Lendamise ajal hoidke insuliini endaga kaasas, et see pagasiruumis ei külmuks. Ärge hoidke ravimit pidevalt köetavates kohtades.

[ 28 ], [ 29 ]

Erijuhised

Oluline on iga kord süstida erinevasse kohta. Paluge arstil teile süstimistehnikat õpetada.

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 24 kuud.

Pärast pudelist esimest väljavõtmist on ravimi kõlblikkusaeg külmkapis hoides 3 nädalat.

[ 30 ]