Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood

Valgu S puudulikkus

Valk S on valk C mitteensümaatiline kofaktor faktorite Va ja VIIIa inaktiveerimisel ning sellel on valk C-st sõltumatu antikoagulantne toime. Valk S, nagu ka valk C, sõltub K-vitamiinist ja sünteesitakse maksas.

Antitrombiin III puudulikkus

Antitrombiin III on looduslik antikoagulant, mis moodustab 75% plasma kogu antikoagulantsest aktiivsusest, glükoproteiin molekulmassiga 58 200 ja sisaldusega plasmas 125–150 mg/ml.

Antifosfolipiidide sündroom - ravi

Mõnede teadlaste sõnul parandab prednisolooni ja atsetüülsalitsüülhappe koosmanustamine antifosfolipiidsündroomiga patsientidel raseduse tulemusi. Teised autorid osutavad suurele hulgale glükokortikoidravi tüsistustele - steroidhaavandid, rasedusdiabeet, osteoporoos jne.

Antifosfolipiidide sündroom - sümptomid

Praegu kasutatakse laialdaselt antifosfolipiidsündroomi diagnostilisi kriteeriume, mis võeti vastu 1998. aastal Sapporos (Jaapan) toimunud 8. antifosfolipiidantikehade kongressil.

Antifosfolipiidide sündroom - klassifikatsioon

Eristatakse primaarset ja sekundaarset antifosfolipiidsündroomi. Sekundaarse antifosfolipiidsündroomi teke on seotud autoimmuunsete, onkoloogiliste, nakkushaigustega, samuti teatud ravimite ja toksiliste ainete mõjuga.

Antifosfolipiidide sündroom

Ameerika autorite andmetel ulatub antifosfolipiidsündroomi esinemissagedus populatsioonis 5%-ni. Harjumuspärase raseduse katkemisega patsientide seas on antifosfolipiidsündroomi esinemissagedus 27–42%, teiste uurijate andmetel 30–35% ning ravimata jätmise korral täheldatakse embrüo/loote surma 85–90%-l fosfolipiidide vastaste autoantikehadega naistest.

Istmiko-kaelapuudulikkus

Harjumuspärase raseduse katkemise anatoomiliste põhjuste hulka kuulub ka istmiline-emakakaela puudulikkus, mida peetakse raseduse katkestamise kõige levinumaks etioloogiliseks teguriks teisel trimestril.

Harilik raseduse katkemine - põhjused

Harjumuspäraste raseduse katkemiste struktuuris eristatakse geneetilisi, anatoomilisi, endokriinseid, immunoloogilisi ja nakkuslikke tegureid. Kui kõik ülaltoodud põhjused on välistatud, jääb alles patsientide rühm, kelle harjumuspärase raseduse katkemise päritolu on ebaselge (idiopaatilised raseduse katkemised).

Harilik raseduse katkemine

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine viljastumise ja 37. nädala vahel, lugedes viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Raseduse katkemist viljastumise ja 22. nädala vahel nimetatakse spontaanseks abordiks (raseduse katkemine).

Spontaanne abort (raseduse katkemine)

Spontaanne raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine enne, kui lootel on saavutatud elujõuline rasedusaeg. WHO definitsiooni kohaselt on abort kuni 500 g kaaluva embrüo või loote spontaanne väljutamine või eemaldamine, mis vastab kuni 22. rasedusnädalale.