Isoprinosiin

Immuunsus on keha peamine kaitsev jõud. Kui immuunsüsteem töötab tõrgeteta, ei saa bakterid ja viirused isegi kehasse sisenedes areneda ja paljuneda. Kui immuunsüsteemi töös on häireid ja see ei suuda oma ülesannetega toime tulla, tulevad appi ravimid, mis suudavad toetada ja suurendada inimese immuunsust, nagu näiteks immunostimuleeriva ja viirusevastase toimega ravim "Isoprinosiin".

Ravimit saab apteegist osta ainult arsti retsepti alusel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Isoprinosiin

Enamiku haiguste efektiivne ravi eeldab ravimite ja inimkeha enda koostööd. Kuna paljud haigused tekivad just nõrgenenud immuunsuse taustal, kui keha ei suuda bakteriaalse või viirusnakkusega võidelda, peab nende ravi algama keha kaitsemehhanismide aktiveerimisega. Üks sellise aktiveerimise meetoditest on immunostimulantide, näiteks isoprinosiini, võtmine.

Ravimi "Isoprinosiin" kasutamise näidustused seoses ülaltooduga on üsna ulatuslikud:

• nõrga immuunsuse seisundid, eriti nakkushaiguste sagedased ägenemised,
• osana nakkushaiguste, sealhulgas gripiviiruse, komplekssest ravist, mida nimetatakse ARVI-ks;
• Herpes simplex viiruse põhjustatud haigused: herpeetiline keratiit (silmaherpes) ja labiaalne (huultel ja ninas) ehk genitaalherpes,
• Varicella-Zosteri viiruse põhjustatud haigused: tuulerõuged ja vöötohatis, mis on erinevalt teist tüüpi vöötohatistest samuti viirusliku iseloomuga,
• Epsteini-Barri viiruse põhjustatud haigus, mis on herpesviiruse 4. tüübi erivorm (nakkuslik mononukleoos),
• tsütomegaloviiruse infektsioon ehk tsütomegaloviiruse infektsioon, mille põhjustab 5. tüüpi herpesviirus,
• nakkushaiguse, näiteks leetrite, raske kulg, mille põhjustajaks on paramüksoviiruste perekonna viirus,
• inimese papilloomiviirusega seotud haigused (tüükad ja kondüloomid, sh anogenitaalsed tüükad, mis on põhjustatud sugulisel teel levivatest sugulisel teel levivatest papilloomiviiruse infektsioonidest, kõri või häälepaelte kiuline papilloom, emakakaela düsplaasia papilloomiviiruse infektsiooni taustal),
• viiruslik nahahaigus nimega molluscum contagiosum, mille põhjustab sama viirus, mis rõugeid.

Aga see pole veel kõik. Ravimi "Isoprinosiin" kasutamine on õigustatud krooniliste nakkushaiguste korral, mis lokaliseeruvad hingamisteedes või kuseteedes, viirusbronhiidis, B- ja C-hepatiidis, millel on viiruslik etioloogia, epideemilises mumpsis ("mumps"). Ravim on näidustatud ka sellise "lapse" haiguse korral nagu subakuutne skleroseeriv panentsefaliit, mis on leetrite tüsistus ja mille põhjustab sama viirus, mis tol ajal täielikult ei hävinud.

[ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

Keha kaitsefunktsioonide säilitamiseks mõeldud ravimil "Isoprinosiinil" on ainult üks vabanemisvorm. Seda toodetakse tablettide kujul, mis sisaldavad 500 mg inosiinpranobeksi (inosipleksi), mis on ravimi toimeaine.

Abiained on: mannitool (diureetikum) ja nisutärklis 67 mg, povidoon enterosorbendina koguses 10 mg ja magneesiumstearaat või steariinhape komponentide ühtlaseks jaotamiseks tablettides (kokku 6 mg).

Ravim on valgete piklike tablettide kujul, mis on mõlemalt poolt kumerad, ühel küljel on poolitusjoon ja kergelt amiinilõhnaline.

Tabletid on pakendatud 10 tükki sisaldavatesse blisterpakenditesse. Blistrid on pakendatud 2, 3 ja 5 tükki sisaldavatesse pappkarpidesse.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodünaamika

"Isoprinosiin" on ravim, mis stimuleerib inimese immuunsust võitlema erinevate infektsioonide, sealhulgas viirusnakkuste vastu. See on puriini sünteetiline derivaat, lämmastikku sisaldav aine, mis on osa inimkehast ja osaleb kaudselt paljudes elutähtsates reaktsioonides.

Ravimi immunostimuleeriv toime tuleneb selle võimest taastada leukotsüütide funktsioone nõrgenenud immuunsuse tingimustes. See soodustab monotsüütide (suurte leukotsüütide) proliferatsiooni, suurendades E-lümfotsüütide membraaniretseptorite tundlikkust, mis vastutavad organismi immuunvastuse kvaliteedi eest mis tahes välisele sekkumisele. Ravim kaitseb ka lümfotsüüte glükokortikosteroidide negatiivsete mõjude eest, mis võivad vähendada immuunsüsteemi rakkude aktiivsust, ja tagab piisava tümidiini sisalduse nende koostises, mis suurendab nende efektiivsust.

Ravimi "Isoprinosin" viirusevastane toime põhineb viiruse geneetilise aparaadi kahjustusel, mille tõttu on selle paljunemisvõime piiratud. Lisaks on ravimil stimuleeriv toime makrofaagidele, mis "õgivad ja seedivad" võõrrakke, sealhulgas viirusnakkuse rakke, aktiveerib tsütokiinide aktiivsust, mis vastutavad närvi- ja immuunsüsteemi ühise efektiivse töö ning immuunsüsteemi rakkude (T-lümfotsüütide) paljunemise eest.

Ravimi nähtav terapeutiline ja profülaktiline toime avaldub haigussümptomite intensiivsuse vähenemises, keha kiire taastumises pärast haigust ja keha vastupanuvõime suurenemises negatiivsetele välismõjudele.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokineetika

Ravimi suukaudne manustamine on tingitud toimeaine hea imendumisest seedetraktist, mille maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 1-2 tunni pärast.

Inosipleksi (toimeaine) metabolism toimub üsna kiiresti, mille tulemuseks on kusihappe moodustumine, nagu ka puriinide ainevahetusreaktsioonides. Ravim eritub organismist neerude kaudu metaboliitidena, ilma organismis akumuleerumata. Metaboliite on uriinis võimalik tuvastada 2 päeva jooksul.

Ravimi metabolismi käigus moodustunud kahe komponendi poolväärtusaeg on 50 minutit ja 3,5–4,5 tundi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Annustamine ja manustamine

Tasub kohe meelde tuletada, et ravimite tõhusa ja ohutu kasutamise peamine tingimus on nende kasutamine rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema määratud annuses. Juhendis kirjeldatud ravimite manustamisviis ja annus on ligikaudne ja mõnevõrra keskmine, kuna need ei võta arvesse iga patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Ravimi "Isoprinosiin" juhistes täpsustatud manustamisviis eeldab tablettide võtmist pärast sööki. Neid tuleb pesta väikese koguse puhta veega.

Tootjate soovituste kohaselt tuleb ravimi päevane annus arvutada patsiendi kehakaalu põhjal: 50 mg ravimit tuleks võtta kehakaalu kilogrammi kohta (täiskasvanutele umbes 6-8 tabletti). Päevane annus tuleks jagada 3 või isegi 4 annuseks. Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 4 g.

Kuid üldiselt tuleks annust, ravimi manustamise sagedust ja ravi kestust arvutada mitte ainult kehakaalu, vaid ka patsiendi diagnoosi põhjal.

Raskete nakkushaiguste ravis võib olla vajalik ravimi päevase annuse suurendamine 100 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta. Seejärel on manustamise sagedus 4 kuni 6 korda. Ägedate haiguste ravikuur on 5 päevast kuni 2 nädalani. Ravimi manustamine lõpetatakse 2 päeva pärast haiguse sümptomite täielikku kadumist. Kroonilise haiguse korral, millega kaasnevad sagedased ägenemised, viiakse ravi läbi 5-10-päevaste kuuridena, mille vahel on vaja 8-päevast pausi.

Säilitusravi hõlmab ravimi võtmist kuu aega, 1-2 tabletti päevas.

Herpesinfektsiooni korral tuleb tablette võtta 5–10 päeva, kuni haiguse sümptomid kaovad. Haiguse ägenemiste vältimiseks on soovitatav ennetav igakuine kuur, kui ravimit võetakse 2 korda päevas, 1 tablett.

Papilloomiviiruse infektsiooni raviks määratakse ravim monoteraapiana. Täiskasvanud võtavad 2 tabletti 3 korda päevas, laste annus arvutatakse individuaalselt kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta päevas (jagatuna 3-4 annuseks). Ravi kestus on 2 kuni 4 nädalat.

Haiguse kroonilise kulgemise ja anogenitaalsete kondüloomide sagedaste ägenemiste korral korratakse ravikuuri kolm korda. Kursuste vaheline intervall peaks olema 1 kuu.

Kui patsiendil diagnoositakse papilloomiviiruse põhjustatud emaka düsplaasia, viiakse ravimiravi kompleksravi osana läbi vastavalt skeemile: 2 tabletti 3 korda päevas 10-päevase kuuri jooksul. Määratud kuuri korratakse 2-3 korda. Kuuride vaheline intervall ei tohiks olla väiksem kui 10 ja mitte suurem kui 14 päeva.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kasutamine Isoprinosiin raseduse ajal

Ravimi "Isoprinosiin" kasutamist raseduse ja imetamise ajal peetakse ebasoovitavaks, kuigi seda ei ole näidustatud kasutamise vastunäidustustes. Fakt on see, et uuringuid ravimi mõju kohta raseduse kulgemisele, samuti ema ja loote tervisele inimestele ei ole läbi viidud, mis tähendab, et erinevate patoloogiate tekke riski ei saa välistada.

Vastunäidustused

Mõnikord võib ravimi näiliselt kasulik ja suhteliselt ohutu toime osutuda kahjulikuks, kui ei võeta arvesse ravimi teatud koostise ja farmakokineetikaga seotud omadusi.

Ravimi "Isoprinosiin" puhul on selle farmakokineetikaga seotud vastunäidustused järgmised:

• krooniline neerupuudulikkus,
• urolitiaas (kivid põies),
• väikelapsed (kuni 3 aastat) ja väike kehakaal (kuni 20 kg).

Mis puutub ravimi koostisse, siis see võib põhjustada kõrvaltoimeid patsientidel, kellel on:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
• podagra (ravim on puriini derivaat, mille liig põhjustab ülaltoodud haiguse arengut).

Mõnikord on märgitud ka arütmiat, kuid see on vastuoluline küsimus. On teavet, et Ungaris toodetud ravimi algsetes juhistes sellist vastunäidustust ei ole märgitud.

[ 15 ], [ 16 ]

Kõrvalmõjud Isoprinosiin

Mis tahes ravimi, sealhulgas ravimi "Isoprinosiin", kõrvaltoimed on need soovimatud sümptomid, mis tekivad selle ravimiga ravi ajal. Sünteetilistel ravimitel on tavaliselt mitu kõrvaltoimet.

Isoprinosiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• seedetrakti häiretele kõhuvalu, iivelduse, sageli oksendamise, maksaensüümide (transaminaaside ja aluselise fosfataasi) aktiivsuse lühiajalise suurenemise, harvemini väljaheitehäirete (kõhulahtisus või kõhukinnisus) kujul,
• nahareaktsioonid, näiteks sügelus,
• närvisüsteemi reaktsioonid (peavalud, märgatav nõrkus ja pearinglus, harvemini unehäired, mis avalduvad päevase unisuse ja öise unetuse kujul),
• polüuuria teke (suurenenud urineerimine),
• sagedased valud liigestes,
• podagra ägenemine,
• suurenenud kusihappe sisaldus veres.

[ 17 ], [ 18 ]

Üleannustamine

Ravimi "Isoprinosiin" üleannustamise juhtumeid ei ole tootja juhistes kirjeldatud.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Koostoimed teiste ravimitega

"Isoprinosiini" ei soovitata võtta samaaegselt ravimitega, mis kunstlikult pärsivad inimese immuunsüsteemi (immunosupressandid), mis on vajalik mõnede autoimmuunpatoloogiate ravis. Selline koostoime neutraliseerib mõlema ravimi, eriti "isoprinosiini", efektiivsuse.

Ravimi "Isoprinosiini" metabolismi tulemusena tekib kusihape (uurea). Ksantiinoksüdaasi inhibiitorid, samuti podagravastased ravimid (sh diureetikumid) kipuvad samuti suurendama kusihappe taset vereplasmas. Märkimisväärselt suurenenud uurea tase veres võib põhjustada selliste haiguste nagu podagra, mis piirab liigeste liikuvust, urolitiaas ja nefrolitiaas, mida iseloomustab pikaajaline ravi suure kirurgilise sekkumise tõenäosusega, ning viia ka kogu keha joobeseisundini. Sel põhjusel peetakse ülalkirjeldatud ravimite ja "Isoprinosiini" kombineeritud kasutamist ebasoovitavaks.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ladustamistingimused

Ravimi enneaegse riknemise ja muude soovimatute tagajärgede vältimiseks on vaja järgida tootja juhistes täpsustatud teatud säilitustingimusi. Ravimi säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Hoidke "Isoprinosiini" originaalpakendis, asetades selle pimedasse kohta, kus puudub juurdepääs niiskusele ja valgusele. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

[ 28 ], [ 29 ]

Erijuhised

Vereplasma uurea taseme tõusust tingitud tüsistuste vältimiseks tuleb pärast 2-nädalast ravi isoprinosiiniga teha kusihappe sisalduse kontrollanalüüs veres.

Ravimi pikaajaline kasutamine (rohkem kui 28 päeva) tuleb läbi viia maksa- ja neerufunktsiooni igakuise jälgimise taustal.

Ravim ei mõjuta mälu ja tähelepanu, seega ei saa selle võtmine negatiivselt mõjutada töö tulemuslikkust, mis nõuab suuremat keskendumist.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Säilitusaeg

Ravimi efektiivsus püsib kogu selle säilivusaja jooksul, mis on 5 aastat.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]