Endoskoopilised märgid kaksteistsõrmiksoole erosiooni kohta

Erosioon on limaskesta väike piiratud pindmine defekt, mis ulatub oma plaadini ega tungi lihaskesta limaskestani. Kuju on lineaarne või ümar. Piirid, erinevalt haavanditest, on hägused. Lisaks saab erosiooni koos ümbritseva limaskestaga biopsiatangidega tõsta, samal ajal kui haavandi alus on kindlalt fikseeritud. Erosioonide paranemine toimub mõne tunni või päeva jooksul ilma armide tekkimiseta.

Erosioonide ja haavandite endoskoopilised omadused

	Erosioon	Haavand
Kahju	Limaskesta sees olev defekt	Defekt võib mõjutada kogu seina.
Vorm	Ümmargune või lineaarne	Ümmargune, lineaarne või ebakorrapärane
Suurus	Väike: vaid paar millimeetrit	Tavaliselt suurem kui paar millimeetrit
Sügavus	Defekt on tasane (veidi sisse vajunud)	Defekt on sügav ja võib tungida läbi kõigi seina kihtide.
Kogus	Tavaliselt mitu	Reeglina üksik
Defekti põhjus	Veri, hematiin või fibriinne eritis	Veri, hüübed, hematiin, fibriin, mäda või nekrootilised massid
Servad	Tasane, sageli udune	Teravalt piiritletud, silutud või kõrgendatud, pidev või katkendlik
Liikuvus	Liikuv koos limaskestaga	Omab kindlat alust
Voolu	Tavaliselt äge (kroonilised erosioonid nimetatakse papuliteks)	Tavaliselt subakuutne või krooniline
Tervenemine	Epitelisatsiooni taaskasutamise teel (ilma armita)	Armide moodustumise kaudu

Etioloogia järgi on erosioonid 3 tüüpi:

1. Idiopaatilised erosioonid, millel on kalduvus perioodilisele ägenemisele.
2. Stressirohke olukorra tagajärjel tekkinud erosioonid.
3. Narkootikumide ja alkoholi tarvitamise tagajärjel tekkinud erosioonid.

Klassifikatsioon.

1. Hemorraagilised erosioonid.
2. Mittetäielikud erosioonid.
3. Täielikud erosioonid.

Hemorraagilised erosioonid. Need on limaskesta mitmed kuni 0,1 cm läbimõõduga väikesed täpilised defektid, tumeda kirsi värvi. Need võivad olla pesastunud, moodustades laike. Limaskesta ümbruses põletikku ei ole. Need võivad põhjustada rohkelt verejooksu. Neid liigitatakse ägedateks erosioonideks ja need kestavad mitmest tunnist kuni 10 päevani. Need lokaliseeruvad sibulas ja postbulbaarsete lõikude algosas, harva - ainult postbulbaarsetes lõikudes.

Mittetäielikud erosioonid. Neil on ümar kuju ja siledad servad. Suurus on 0,2–0,4 cm läbimõõduga. Põhi on tavaliselt puhas, kuid võib olla kaetud õhukese valkja fibriinkattega. Erosiooni ümber on hüpereemia äär. Tavaliselt on erosioonid mitmekordsed, paiknevad lokaalselt, mistõttu on kahjustatud piirkondadel omapärane välimus, nagu "pipar ja sool" (vastavalt Jaapani autorite definitsioonile) tänu valge ja erkpunase värvi kontrastsele mosaiiksele kombinatsioonile. Ühinedes võivad erosioonid moodustada suuri ebakorrapärase kujuga erosioonipindu. Erosioonide paranemisel katt kaob, pind muutub roosaks. Ägedatel ja subakuutsetel juhtudel epiteliseeruvad nad 5–10 päeva jooksul (võivad epiteliseeruda ka mõne tunni jooksul).

Täielikud erosioonid. Haruldased. Lokaliseeruvad ainult pirni sees. Poolkerakujulised polüpoidsed moodustised, millel on ülaosas kerge lohk või ilma selleta. Ägenemise ajal ilmub ülaosale õhuke fibriinkate. Remissiooni ajal see kaob. Mõõtmed aluses 0,3–0,5 cm. Need erosioonid on kroonilised ja võivad kesta aastaid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]