Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mürgistus kurkidega: värsked, marineeritud, marineeritud kurgid
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 12.07.2025
Toidu päritolu võimalike toksiliste mõjude hulgas märgivad eksperdid kurkide mürgitust - värsked, kergelt soolatud, soolatud, konserveeritud.
Põhjused kurgimürgistus
Värskete kurkide mürgistuse peamised põhjused on lämmastiksoolade maksimaalse lubatud taseme (350–400 mg/kg) ületamine, mis võib koguneda taime kõikidesse osadesse, sealhulgas viljadesse. See kehtib nii kasvuhoonekurkide kui ka maakurkide kohta. Nitraatide ja nitrititega mürgistus tekib siis, kui pinnasesse lisatakse liiga palju lämmastikku sisaldavat mineraalväetist. [ 1 ]
Lämmastikku on vaja klorofülli (lehtedes leiduva rohelise pigmendi) tootmiseks, mis vastutab päikesevalguse taimedele kasulikuks energiaks muutmise eest. Kõige rohkem nitraate koguneb kurkidesse ammooniumnitraadi või naatriumnitraadi kasutamisel; veidi vähem, kui taimi väetatakse karbamiidi (karbamiidi) või ammooniumsulfaadi lahusega. [ 2 ]
Lisaks võivad värsked kurgid koguneda mürgiseid aineid pestitsiididest (kasutatakse köögiviljakultuuride kahjurite hävitamiseks) ja pliist (kui maatükid, kus kurke kasvatatakse, asuvad maanteede lähedal).
Kergelt soolatud (marineeritud) ja soolatud kurgid valmistatakse kääritamise teel: soolvees sisalduv naatriumkloriid (lauasool) leostab kurkidest suhkrud, pH langeb ja heterofermentatiivsete piimhappebakterite (Lactobacillus, Leuconostoc, Pediococcus, Lactococcus lactis) toimel algab piimhappe tootmine. See protsess selgitab toote iseloomulikku maitset ja üsna pikka säilivusaega.
Kui soolamine toimub ilma tihendamiseta, säilitab soola ja piimhappe kombinatsioon toote, takistades mädanenud mikroobide ja hallitusseente kasvu.
Kui järgitakse nõutavat soola ja happe taset ning toiduvalmistamise reegleid, siis kergelt soolatud ja marineeritud kurgid tõenäoliselt ei rikne ning marineeritud kurkidest tingitud toidumürgitust, aga ka kergelt soolatud kurkidest tingitud mürgitust täheldatakse üsna harva.
Kuigi pole välistatud, et need võivad rikneda pärmi- ja hallitusseente kasvu tõttu, mis on tingitud liigsest lima moodustavate Leuconostoc bakterite (mis satuvad kurkidele mullast) hulgast, aga ka Acetobacteraceae bakterite tõttu, mis pärsivad piimhappebaktereid ja viivad äädikhappelise käärimiseni (hapenemiseni). [ 3 ], [ 4 ]
Marineeritud kurgid erinevad kääritatud kurkidest: neid marineeritakse äädikhappega ja need tuleb steriliseerida. Kui neid ei säilitata korralikult, võib neis vohada Clostridium botulinum, mikroorganism, mis põhjustab botulismiks nimetatavat surmavat bakteriaalset toidumürgitust. [ 5 ], [ 6 ]
Riskitegurid
Kurgimürgituse riskitegureid tuleks arvestada järgmiste teguritega:
- kasvuhoonegaaside tarbimine hooajavälisel ajal;
- lämmastikväetiste liigne kasutamine (eriti köögiviljade kasvatamisel kasvuhoonetes);
- köögiviljade ebapiisav esmane töötlemine enne marineerimist või säilitamist;
- tehnoloogiate rikkumine, sh happetaseme, temperatuuritingimuste (alla +120°C) ja rõhu reguleerimine steriliseerimise ajal.
Pathogenesis
Värsketes või kergelt soolatud (marineeritud) kurkides sisalduvate nitraatidega mürgistuse korral on toksiliste mõjude patogenees seotud asjaoluga, et juba suuõõnes – sülje reduktaasi ensüümide abil – redutseeritakse need nitrititeks; seejärel seedetraktis (soolemikrofloora mõjul) jätkub ainevahetus lämmastikoksiidi (NO) moodustumisega. Nitriidid sisenevad kiiresti verre ja liigne NO viib nitrosüülimiseni – selle nitrosüülfragmendi kovalentse kaasamiseni punaste vereliblede oksühemoglobiini (hapnikku kandva hemoglobiini) molekulidesse. Oksühemoglobiini raud oksüdeerub ja selle tulemusena muutub see methemoglobiiniks, mis ei suuda hapnikku siduda ega transportida ning methemoglobineemia tingimustes ei saa organism piisavalt hapnikku. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Konservkurkide (sh marineeritud) mürgistuse mehhanism on botuliintoksiini – anaeroobse bakteri Clostridium botulinum poolt toodetava botuliintoksiini – mõju organismile, mis toimib perifeersele ja kesknärvisüsteemile, blokeerides närviimpulsside ülekannet lihastesse. [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Sümptomid kurgimürgistus
Ägeda nitraadimürgistuse korral ilmnevad esimesed nähud umbes nelja kuni kuue tunni pärast üldise nõrkuse, pearingluse, iivelduse ja korduva oksendamise näol.
Täielikult avalduvad hüpoksia sümptomid sellise mürgistuse korral mõõduka või raske värske või soolatud kurgiga õhupuuduses, südame löögisageduse tõusus, vererõhu languses, kahvatuses ja sinakas nahas (tsüanoos), segasuses (koos võimaliku kaotusega), krampides ja südamerütmihäiretes.
Suure pliisisaldusega kurkide (mis kogunevad kõige rohkem kooresse ja seemnetesse) söömisel tekivad iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja kõhukinnisus.
Hallitanud marineeritud kurkide mürgistus võib avalduda toidumürgituse iseloomulike sümptomitega.
Lisaks seedetrakti sümptomitele iseloomustavad botulismitoksiini mürgistust oftalmoloogilised sümptomid (kahelinägemine, hägune nägemine) ja progresseeruv lihasnõrkus. Lisateavet leiate jaotisest „Botulism – sümptomid”. [ 13 ]
Tüsistused ja tagajärjed
Nitraate sisaldavate kurkidega mürgituse tagajärjed on lämbumine. Botulismi tüsistused avalduvad õhupuuduses, pidevas nõrkuses ja kiires väsimuses.
Rasketel juhtudel ja ebapiisava ravi korral (antibotuliiniseerumi enneaegne manustamine) võib botulism lõppeda surmaga.
Diagnostika kurgimürgistus
Kõik üksikasjad väljaannetes:
Testid võivad hõlmata: täielikku vereanalüüsi, vere seerumi bakterioloogilist analüüsi (kultuuri) sooleinfektsioonide korral, vereanalüüsi sooleinfektsioone põhjustavate patogeenide antikehade määramiseks ja koprogrammi.
Diferentseeritud diagnoos
Mürgistuse korral tehakse diferentsiaaldiagnostika ägedate sooleinfektsioonidega: põhjustatud Shigella dysenteriae perekonna bakteritest: düsenteeria; salmonelloos (põhjustatud Salmonella enterica bakterist) [ 14 ], [ 15 ] või jersinioos (mis on seedetrakti nakatumise tagajärg Yersinia enterocolitica bakteriga) [ 16 ], [ 17 ] jne.
Samuti on oluline eristada seedehäireid (kõhuvalu, kõhupuhituse ja kõhulahtisuse näol), mis võivad olla üks võimalikest kõrvalmõjudest, kui süüa liiga palju hapukurki (kergelt soolatud, soolatud või marineeritud kurke).
Lisaks kogevad mõned hüpertensiooniga inimesed pärast kõrge soolasisaldusega toitude söömist kõrgenenud vererõhku, kuna liigne vedelikupeetus võib suurendada vereplasma mahtu.
Kellega ühendust võtta?
Ravi kurgimürgistus
Lisateavet kurgimürgituse esmaabi kohta leiate artiklist – Abi toidumürgituse korral
Mürgistuse korral, kuidas mao korralikult veega, naatriumvesinikkarbonaadi lahusega jne loputada, vt – Maoloputus
Detoksifitseerimiseks kasutatakse alati sorbente: aktiivsütt või Polysorbi. Lisateavet leiate jaotisest – Mürgistustabletid [ 18 ].
Samuti on vaja võidelda vedelikukaotuse - dehüdratsiooni - vastu ja taastada elektrolüütide tasakaal, milleks kasutatakse suu kaudu Regidroni, Oraliti, Solana, gaseerimata mineraalvee, soola ja suhkru lahust (pool supilusikatäit soola ja supilusikatäis suhkrut liitri keedetud vee kohta).
Rasketel juhtudel manustatakse intensiivravi osakondades intravenoosselt spetsiaalseid rehüdratsioonilahuseid. Lisaks kasutatakse mürgistuse sümptomaatilises intensiivravis erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Üksikasjalik teave artiklites:
Ärahoidmine
Värskete kurkide mürgistuse vältimiseks tuleks vältida kasvuhoonetes kasvatatud "talviste" kurkide söömist. Või kontrollida nende nitraatide taset.
Hooajalisi kurke soovitatakse leotada külmas vees, millele on lisatud sidrunimahla või õunasiidriäädikat. Kurkide koorimist peetakse kasulikuks ettevaatusabinõuks.
Kõik marineerimiseks, kääritamiseks või säilitamiseks mõeldud puuviljad tuleks põhjalikult pesta ja leotada külmas vees.
Kui konserveeritud soolatud või marineeritud kurkide purgis olev soolvesi (marinaad) on muutunud häguseks, kurkide endi värvus on muutunud või need on pehmenenud, ei saa sellist toodet tarbida. Kaane paisumine näitab, et konserveeritud (rullitud) kurgid on halvaks läinud.
Prognoos
Kerge mürgistuse korral, aga ka mõõduka kurgimürgistuse korraliku ravi korral on prognoos soodne. Kuid botulismi korral võib prognoos olla ebasoodne.