Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kopsude palpeerimine
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Uuringu tulemusi toetab palpatsioon, mida soovitatakse kombineerida uuringuga. Esiteks selgitatakse rindkere hingamisaktis osalemise asümmeetria astet: rindkere seinale asetatud peopesad muudavad vastava poole mahajäämuse sügava hingamise ajal märgatavamaks.
Eriti oluline on palpeerida häälefremituse (fremitus pectoralis) juhtivuse asümmeetriat - vibratsiooni, mis tekib heli "R" moodustumisel (näiteks sõnades "kolmkümmend kolm, kolmkümmend neli"), mis on kõige selgemini tunda rindkere ülaosas, hingetoru ja suurte bronhide lähedal, kus see vibratsioon tekib.
Eristatakse suurenenud häälefremitust, mida tavaliselt täheldatakse kopsukoe tihenemise korral (kopsupõletik, kopsuinfarkt, kopsuatelektaas ), kui luuakse tingimused homogeensuseks ja vibratsiooni paremaks juhtivuseks perifeeriasse. Vastupidine olukord on vibratsioonijuhtivuse keskkondade heterogeensus, mis viib häälefremituse nõrgenemiseni, mida avastatakse vedeliku või gaasi juuresolekul pleuraõõnes (hüdrotooraks, pneumotooraks ), kopsuemfüseemi korral.
Palpeerimise teel saab arst aimu rindkere takistusest, mille suurenemist täheldatakse kopsukoe tihenemise, hüdrotooraksi korral, mõnikord tunneb ta pleura lehtede hõõrdumist nende põletiku ajal ( kuiv pleuriit ); lisaks täpsustab ta emakakaela, kaenlaaluste ja küünarnuki lümfisõlmede tunnuseid (näiteks nende suurenemist kopsukasvaja, tuberkuloosi korral), hindab naha seisundit (turgor, niiskus), nahaalust koet, lihaseid, määrab valupunkte (näiteks roietevahelistes ruumides), mis on oluline patsiendi valukaebuste mõistmiseks, samuti omapärase krõmpsumise mõistmiseks, kui õhk tungib nahaalusesse rasvkoesse ( subkutaanne emfüseem ).
[