Peedid hemorroidide korral: eelised, piirangud ja ohutu lisamine dieeti

Peet võib olla kasulik osa hemorroidide dieedist, kuid seda ei saa pidada hemorroidide raviks. See ei "lahusta" hemorroide, ei peata märkimisväärset verejooksu, ei ravi trombeerunud väliseid hemorroide ega asenda paikset ravi, kabinetiprotseduure ega kirurgilist ravi, kui see on tõeliselt vajalik. Selle tegelik roll on lihtsam: peet annab toidukiudaineid, vett, taimseid pigmente ning aitab muuta toitumise taimsemaks, mis aitab kaasa pehmele väljaheitele. [1]

Kaasaegsed hemorroidide soovitused ei rõhuta mitte üksikuid "terapeutilisi toite", vaid pigem sooleharjumuste ja -käitumise parandamist. Ameerika Kolorektaalsete ja Rektaalsete Kirurgide Selts soovitab sümptomaatiliste hemorroidide esmase ravina toitumis- ja käitumuslikke muutusi. See tähendab, et peet võib olla osa tervislikust toitumisest, kuid mitte iseseisva ravina. [2]

Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Neeruhaiguste Instituut selgitab, et kiudainerikkad toidud muudavad väljaheite pehmemaks ja kergemini erituvaks ning aitavad ravida ja ennetada hemorroide. Peet on mõõduka kiudainesisaldusega köögivili: USDA Riikliku Põllumajandusraamatukogu kiudainete tabeli kohaselt sisaldab keedetud peet umbes 2 grammi kiudaineid 100 grammi kohta. [3] [4]

Peedid ei ole aga kõigile ühesugused. Mõne jaoks parandavad need regulaarsust, samas kui teistel põhjustavad need puhitust, korinat, lahtist väljaheidet või punase väljaheite ja uriini tõttu ärevust. See on oluline hemorroidide puhul, kuna nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus võivad sümptomeid süvendada: kõhukinnisus suurendab pingutamist, samas kui sagedased lahtised väljaheited ärritavad päraku piirkonda. [5]

Peamine järeldus: peeti võib hemorroidide korral dieeti lisada, kui see on hästi talutav, õrnalt küpsetatud ning ei põhjusta kõhulahtisust, tugevat puhitust ega valu. Kui aga esineb pärasooleverejooksu, tugevat valu, lümfisõlmede prolapsi, palavikku, mäda, nõrkust või kui paranemist 7 päeva jooksul ei toimu, ei tohiks dieet asendada meditsiinilist läbivaatust. [6]

Küsimus	Lühike vastus
Kas on võimalik peeti süüa, kui teil on hemorroidid?	Jah, kui see on hästi talutav.
Kas peet ravib hemorroide?	Ei, see on toiduaine, mitte ravim.
Peamine kasu	Kiudained ja aitavad säilitada pehmet väljaheidet
Parim variant	Keedetud või küpsetatud peet väikeste portsjonitena
Peamised riskid	Puhitis, kõhulahtisus, punase väljaheite ja vere segasus
Millal on vaja arsti?	Veri, tugev valu, mäda, palavik, nõrkus, korduvad sümptomid

Kuidas saab peet hemorroidide vastu aidata?

Peedi peamine potentsiaalne kasu tuleneb tema kiudainetest. See aitab soolestikus vett säilitada, pehmendab väljaheidet ja vähendab pingutamise vajadust. See on hemorroididega inimeste jaoks ülioluline, kuna pingutamine ja kõva väljaheide suurendavad survet anorektaalses piirkonnas ning võivad põhjustada verejooksu, valu ja prolapsi. [7]

Kiudainete kasulikkus hemorroidide puhul on paremini dokumenteeritud kui ükskõik millise üksiku köögivilja oma. Cochrane'i kiudaineid sisaldavate lahtistite ülevaade näitas, et kiudained leevendasid hemorroidide sümptomeid, eriti verejooksu, ja vähendasid püsivate üldiste sümptomite riski uuringuperioodi jooksul ligikaudu poole võrra. See toetab peedi lisamist toidusedelisse, kuid ei tõesta, et peet ravib spetsiaalselt hemorroide. [8]

Peedid sobivad hästi pehme dieedi osana: neid saab keeta, küpsetada, lisada suppidele, hautistele ja salatitele ilma vürtsikate kastmeteta. Sellisel kujul on need sageli paremini talutavad kui jämedad toorsalatid, eriti ägenemiste ajal, kui päraku piirkond on tundlik ja sooled reageerivad järskudele toitumismuutustele. [9]

Oluline on mõista mõõdukust. Keedetud peet sisaldab umbes 2 grammi kiudaineid 100 grammi kohta, seega on see tervislik, kuid iseenesest ei kata see teie igapäevast kiudainevajadust. Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Neeruhaiguste Instituut soovitab 14 grammi kiudaineid 1000 kilokalori dieedi kohta ehk umbes 28 grammi päevas 2000-kalorise dieedi korral. [10] [11]

Peet toimib kõige paremini koos kaerahelbepudru, tatra, odrahelveste, köögiviljasuppide, puuviljade, marjade ja kaunviljadega (kui talutav) ning piisava koguse veega. Kui inimene sööb väikese koguse peeti, aga jätkab kiudainevaest dieeti, joob vähe vett ja kurnab potist, on mõju piiratud. [12]

Peedi kasulik komponent	Praktiline tähtsus hemorroidide korral
Kiudained	Aitab väljaheidet pehmemaks muuta
Vesi köögiviljas	Täiendab dieedi üldist veetasakaalu
Pehme tekstuur pärast keetmist	Ärritunud soole sündroomi korral paremini talutav
Madala rasvasisaldusega	Ei lisa teie dieedile kaalu
Taimsed pigmendid	Nad võivad määrida väljaheiteid ja uriini, mida on oluline mitte segi ajada verega.
Mõõdukas kalorsus	Aitab asendada madala kiudainesisaldusega suupisteid

Keedetud, küpsetatud, toored peet ja peedimahl

Keedetud peet on hemorroidide puhul sageli kõige praktilisem valik. See on pehme, seda on lihtne salatitesse ja lisanditesse lisada, see ei vaja vürtsikaid kastmeid ning on üldiselt paremini talutav kui suured portsjonid tooreid köögivilju. Keetmine ei tee peetist ravimit, kuid see aitab seda oma toidusedelisse lisada ilma soolestikku koormamata. [13]

Ka küpsetatud peet on paljudele inimestele hea valik. Need säilitavad kindla, kuid pehme tekstuuri, on kergelt magusa maitsega ning sobivad hästi jogurtikastme, roheliste, tatra, kala või linnulihaga. Hemorroidide puhul on see variant parem kui praetud toidud, vürtsikad marinaadid ja rasked salatid rohke majoneesiga. [14]

Toores peet võib olla kasulik, kuid sellel on jämedam tekstuur ja see võib mõnedel inimestel põhjustada puhitust või krampe. Kui olete varem harva tooreid köögivilju söönud, on parem alustada väikese portsjoni riivitud peedi või keedetud versiooniga, mitte suure kausi toorsalatiga. Mayo kliinik hoiatab, et toidukiudainete järsk suurenemine võib põhjustada gaase, puhitust ja krampe. [15]

Peedimahl ei ole hemorroidide korral parim viis peedi kasutamiseks. Mahl sisaldab vähem toitaineid ja vähem täisväärtuslikke kiudaineid kui terve köögivili ning kiudained on pehme väljaheite jaoks hädavajalikud. Mahl võib olla osa terve inimese regulaarsest toidust, kuid seda ei tohiks pidada hemorroidide verejooksu või prolapsi ravimiks. [16]

Kääritatud või marineeritud peedi puhul tuleb olla ettevaatlik. Marinaadides sisalduv hape, sool, äädikas, vürtsid ja suhkur võivad olla tundliku soolestiku, kõrvetiste, kõhulahtisuse või pärakuärritusega inimestele talumatud. Ägenemise ajal on parem valida tavalisi keedetud või küpsetatud peete ilma karmide lisanditeta. [17]

Peedi tüüp	Plussid	Miinused
Keedetud	Pehme, mugav, sobib hästi salatitesse	Liigse annuse korral võib see põhjustada lahtist väljaheidet.
Küpsetatud	Hea maitse, pehme tekstuur	Rasvaseid ja vürtsikaid lisandeid tuleks vältida.
Toores	Rohkem krõmpsu ja värskust	Tõenäoliselt põhjustab tundlikel inimestel puhitust
Peedimahl	Lihtne juua, erksa maitsega	Ei asenda terveid köögivilju ja kiudaineid
Marineeritud	See võib olla maitsev suupiste.	Sool, äädikas, suhkur ja vürtsid võivad ärritada.
Peedipealsed	Toitev roheline	Ettevaatust oksalaatneerukividega

Peet kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse korral

Peet võib olla kõhukinnisuse korral kasulik osa dieedist, kuna see sisaldab kiudaineid ja aitab suurendada köögiviljade tarbimist. Tõsise kõhukinnisuse korral aga ainult peedist tavaliselt ei piisa: vaja on vett, täisteratooteid, köögivilju, puuvilju, füüsilist aktiivsust ja pingutamise vältimist. Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Kidneyhaiguste Instituut (USA) lisab need meetmed hemorroidide ennetamisse ja kodusesse ravi. [18]

Kõhukinnisuse all kannatavatele inimestele on praktiline variant keedetud peedisalat väikese koguse ploomide ja jogurtikastmega. Ploomide ja peedi lisamine on aga kõige parem teha järk-järgult, kuna liiga palju võib põhjustada lahtist väljaheidet. Hemorroidide puhul ei ole eesmärk mitte „tugev lahtisus“, vaid pehme, regulaarne ja etteaimatav väljaheide. [19]

Kui pärast peedi söömist tekib kõhulahtisus, põletustunne, sügelus või sagedane roojamine, peaksite toote ajutiselt vähendama või selle kasutamise lõpetama. Sagedane lahtine väljaheide ärritab päraku ümbritsevat nahka ja võib hemorroidide sümptomeid sama palju süvendada kui kõhukinnisus. Ameerika Kolorektaalsete ja Rektaalsete Kirurgide Selts märgib, et sümptomaatiliste hemorroididega patsientidel võib rolli mängida mitte ainult kõhukinnisus, vaid ka sagedane roojamine. [20]

Kui teil tekib puhitus, vähendage portsjoni suurust, valige keedetud või küpsetatud peet ja vältige nende kombineerimist samal päeval suures koguses ubade, kapsa, kliide ja kuivatatud puuviljadega. Kiudained on kasulikud, kuid nende koguse järsk suurendamine võib kahjustada taluvust ja põhjustada gaase. [21]

Kui kõhukinnisus on püsiv, kordub nädalaid või nõuab pidevat lahtistite võtmist, on oluline otsida algpõhjust, mitte lõputult peedi tarbimist suurendada. Arst võib soovitada psülliumi, metüültselluloosi, väljaheite pehmendajaid või läbivaatust, eriti kui esineb verd, valu, kaalulangus, aneemia või muutusi roojamisharjumustes. [22]

Olukord	Kuidas peeti kasutada
Kerge kõhukinnisus	Keedetud peet 2-4 korda nädalas osana dieedist
Kõva väljaheide	Peedid pluss vesi, kaerahelbed, köögiviljad, puuviljad
Puhitis	Väiksem portsjon, ainult keedetult või küpsetatult
Kõhulahtisus	Ajutiselt vähendage või kaotage
Ägenemine koos valuga	Pehmed, kuumtöödeldud peedid väikeses portsjonis
Püsiv kõhukinnisus	Ära looda ainult peedile, pöördu arsti poole.

Peedid ja veri: punase värvi oluline lõks

Peet võib muuta uriini ja väljaheite punakaks või roosaks. See nähtus on tingitud pigmendist betaniin ja seda nimetatakse beeturiaks, mis viitab uriini värvusele. Clevelandi kliiniku andmetel esineb punast uriini pärast peedi söömist umbes 10–14%-l inimestest, samas kui väljaheite värvumine pärast peedi söömist võib olla sagedasem. [23]

See omadus on eriti oluline hemorroidide puhul, kuna inimene võib peedivärvi väljaheidet pärasooleverejooksuks pidada. Viga võib olla kahetine: mõnikord satub patsient paanikasse ilma põhjuseta, samas kui teinekord vastupidi omistab ta päris verd peedi söömisele. Seetõttu on kahtluse korral oluline hinnata lisaks värvile ka sagedust, seost roojamisega, valu, nõrkuse ja muude sümptomite esinemist. [24]

Kui punane värvus ilmub pärast peedi söömist ja kaob pärast söömise lõpetamist, on see tavaliselt märk toiduplekkidest. Kui aga verd on tualettpaberil näha, see tilgub tualettpotti, kordub olenemata peedist või kaasneb valu, nõrkus, pearinglus, muutused roojamises või kaalulangus, on vajalik meditsiiniline läbivaatus. [25]

Ameerika Kolorektaalsete ja Rektaalsete Kirurgide Ühing rõhutab, et pärasooleverejooksu ei tohiks automaatselt hemorroididele omistada. See võib olla seotud põletikulise soolehaiguse, divertikulaarhaiguse, veresoonte muutuste ja kolorektaalse vähiga. Seetõttu ei tohiks väljendit "ma sõin peeti" kasutada ühegi punase laigu üldise selgitusena. [26]

Tugeva pärakuvalu ja pärasooleverejooksu korral, eriti kui sellega kaasneb kõhuvalu, kõhulahtisus või palavik, soovitab Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Neeruhaiguste Instituut pöörduda arsti poole. Sellisel juhul ei ole peet enam toitumise seisukohast oluline tegur, kuna kõigepealt tuleb välistada sümptomite algpõhjus. [27]

Märk	Näeb pigem peedi värvimise moodi välja	Näeb pigem verejooksu moodi välja
Seos toiduga	Ilmus pärast peeti	Pole peediga seotud
Kestus	Kaob pärast peedi söötmise lõpetamist	Kordub olenemata toitumisest
Vaade	Väljaheite ühtlane värvumine	Veri paberil, tilgad, triibud
Seotud sümptomid	Tavaliselt valu ega nõrkust ei esine.	Valu, nõrkus, pearinglus, väljaheite muutus
Taktika	Jälgige, kas hoiatavaid märke pole	Pöördu arsti poole
Kahtluse korral	Parem mitte arvata	Meditsiiniline hindamine on ohutum

Peedimahl, nitraadid ja "veresoonkonnale kasulikud omadused": mida on oluline mõista

Peedimahla reklaamitakse sageli veresoonte, vererõhu ja sportliku vastupidavuse parandamiseks mõeldud tootena, kuna see sisaldab nitraate. See on eraldi teema, kuid see ei tähenda, et mahl ravib hemorroide. Hemorroidid on seotud anorektaalsete veresoonte struktuuride, kõhukinnisuse, pingutamise, prolapsi ja lokaalsete kudede muutustega, mitte lihtsalt tavakeeles "veresoonte nõrkusega". [28]

Hemorroidide puhul on terved peedid mahlast kasulikumad, sest terve toode säilitab rohkem toitaineid ja kiudained aitavad väljaheiteid pehmendada. Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Kidneyhaiguste Instituut selgitab, et kiudainerikkad toidud aitavad hemorroide ravida ja ennetada, hõlbustades väljaheite liikumist. [29]

Peedimahl võib tundlikel inimestel põhjustada lahtist väljaheidet või ebamugavustunnet, eriti kui seda tarbitakse suurtes kogustes ja kiiresti. See on hemorroidide puhul ebasoovitav, kuna kõhulahtisus ja sagedased roojamised ärritavad päraku piirkonda. Seetõttu tuleks peedimahla kasutamisel kasutada väikese lisandina dieedile, mitte "ravikuurina". [30]

Diabeedi, prediabeedi või kaalujälgimisega tegelevate inimeste jaoks on mahlad üldiselt halvemad kui tervetest köögiviljadest valmistatud mahlad, sest neid on kergem juua rohkem kui tervest peetist. Lisaks ei anna mahl sama täiskõhutunnet ega kiudainete täielikku mehaanilist toimet kui terve köögivili. [31]

Kui teil on madal vererõhk, te võtate vererõhuravimeid, teil on neeruhaigus või kalduvus neerukivide tekkeks, on kõige parem arutada peedimahla oma arstiga. See kehtib eriti inimeste kohta, kes plaanivad seda juua regulaarselt ja suurtes kogustes, selle asemel, et peeti köögiviljana vaid aeg-ajalt süüa. [32]

Vorm	Hemorroidide eelised	Piirang
Terved keedetud peedid	Annab toidukiudaineid	Võib väljaheiteid määrida
Küpsetatud peedid	Pehme ja mugav	Ei ravita sõlmesid
Toores peet	Seal on kiudaineid	Tõenäolisemalt põhjustab puhitust
Peedimahl	See võib olla tavaline jook	Vähem kiudaineid, kõhulahtisuse oht
Kontsentreeritud mahl	Hemorroidide raviks pole vajalik	Suurem halva tolerantsuse risk
Marinaadis peet	Maitsev lisand	Sool, äädikas, suhkur ja vürtsid

Kes peab peete piirama?

Punapeedi tarbimist tuleks piirata, kui see põhjustab pidevalt puhitust, krampe, lahtist väljaheidet, päraku põletust või suurenenud sügelust. See ei tähenda, et peet on "halb", kuid see võib konkreetsel inimesel sümptomite vallandajaks olla. Hemorroidide puhul peaks dieet parandama roojamist, mitte looma uut probleemi. [33]

Oksalaatneerukividega või kõrge oksalaadisisaldusega uriiniga inimesed peaksid olema ettevaatlikud. Riiklik Neerufond märgib, et peet on kõrge oksalaadisisaldusega toit ja selle tarbimise piiramine võib olla kasulik inimestele, kellel tekivad kaltsiumoksalaatkivid. [34]

Peedilehti tuleks tarbida eriti ettevaatlikult. Rohelised peedilehed võivad olla toitvad, kuid oksalaatide kontekstis mainitakse kaltsiumoksalaatkivide puhul piiratavate toitude hulgas ka peedi rohelisi osi ja juurt. Kui inimesel on selliseid kive olnud, on kõige parem konsulteerida arsti või toitumisspetsialistiga oma toitumise osas, mis põhineb uriinianalüüsidel. [35]

Diabeetikute puhul võivad väikesed portsjonid keedetud peeti tavaliselt olla osa tasakaalustatud toitumisest, kuid peedimahla, suurte portsjonite ja magusate marineeritud sortide puhul tuleb olla ettevaatlik. Siin ei ole oluline ainult hemorroidid, vaid ka üldine süsivesikute kontroll, kehakaal ja taluvus. [36]

Pärast hemorroidide operatsiooni või ravi võib peeti tarbida ainult osana pehmest dieedist, eeldusel, et see ei põhjusta kõhulahtisust ja arst on selle välja andnud. Sel perioodil on eriti oluline vältida kõhukinnisust ja pingutamist, kuid samuti on ebasoovitav esile kutsuda sagedast lahtist väljaheidet suures koguses köögiviljade või mahladega. [37]

Kes peaks olema ettevaatlikum?	Miks
Inimestele, kellel on pärast peedi söömist puhitus	Võivad esineda gaasid ja krambid.
Kõhulahtisusega inimesed	Peet võib tundlikel inimestel sagedast roojamist suurendada.
Oksalaatkividega patsientidele	Peet on oksalaatiderikas toit.
Diabeediga inimesed	Olge mahla ja suurte portsjonitega ettevaatlik
Pärast operatsioone	Ei kõhukinnisust ega kõhulahtisust ei tohiks esile kutsuda.
Pärasoole verejooksu korral	Punane värv ei tähenda automaatselt peeti

Kuidas süüa peeti hemorroidide korral

Parim on alustada väikese portsjoniga keedetud või küpsetatud peeti: umbes 2-4 supilusikatäit toidukorra kohta. Kui 1-2 päeva pärast ei esine puhitust, kõhulahtisust, valu ega suurenenud sügelust, võite selle portsjoni söömist jätkata mitu korda nädalas. See lähenemisviis on ohutum kui kohe suure kausitäie salati söömine või klaasitäie peedimahla joomine. [38]

Headeks kombinatsioonideks on peet tatraga, kaerahelbepuder, hautatud köögiviljad, tailiha kala, linnuliha, jogurtikaste või väike kogus ploome kõva väljaheite korral. Ebasoovitavad kombinatsioonid ägenemise ajal on tšillipipar, palju küüslauku, äädikamarinaadid, majoneesipõhised salatid, suitsutatud ja praetud toidud. [39]

Peeti tuleks tarbida koos vee ja piisava kiudainetega kogu päeva jooksul. Kui lisate peeti, aga ei joo piisavalt vedelikku, sööte teravilja, köögivilju või puuvilju ning jätkate pingutamist, on mõju nõrk. Riiklik Diabeedi ja Seede- ja Kidneyhaiguste Instituut (USA) väidab konkreetselt, et vesi ja muud vedelikud aitavad kiudainetel paremini toimida. [40]

Kui teil on kõhukinnisus, võite peeti süüa õhtusöögi või lõunasöögi ajal, kuid ärge kasutage seda ainsa lahtistina. Kui vajate rohkem väljaheite tuge, on kõige parem arutada oma arsti või apteekriga psülliumi, metüültselluloosi või väljaheite pehmendaja kasutamist, eriti kui teil esineb korduvat verejooksu. [41]

Kui teie väljaheide muutub pärast peedi söömist punaseks, tasub meeles pidada, millal ja kui palju te sõite. Kui aga kogete korduvat verd, verd paberil, tilku tualetis, valu, nõrkust või muid murettekitavaid sümptomeid, on parem mitte arvata ja süüdistada toidupigmente. [42]

Praktiline eesmärk	Kuidas peeti kasutada
Lisage õrnalt kiudaineid	Keedetud peet väikeses portsjonis
Vähendage puhituse riski	Küpseta või keeda, ära söö liiga palju toorelt
Abi kõva väljaheite korral	Peedid pluss vesi, teraviljad, köögiviljad, puuviljad
Ei põhjusta kõhulahtisust	Ära joo palju mahla ja ära liialda ploomidega
Mitte segi ajada verega	Punase väljaheite ja peedi vahelise seose jälgimine
Säilita eelised	Küpseta ilma vürtsikate või rasvaste lisanditeta

Peedi retseptid hemorroidide jaoks

Lihtsaim variant on keedetud peedisalat jogurtikastmega. Keeda või küpseta peet ahjus, riivi või tükelda see, lisa 1-2 supilusikatäit naturaalset suhkruvaba jogurtit ja mõned ürdid. See salat on mahedam kui vürtsikad marineeritud versioonid ja sobib väikeseks köögiviljaportsjoniks. [43]

Kui sul on kõhukinnisus, võid teha keedetud peedist salati 2-3 ploomiga. Lisa peeneks hakitud ploomid ja hoia portsjon väike, et vältida lahtist väljaheidet. Kui pärast seda salatit tekib kõhulahtisus või kõrvetised, eemalda ploomid ja vähenda peedi kogust. [44]

Hemorroidide dieediks on hea valik mahe, praadimata borš. Peet, porgand, kartul, kapsas (kui talutav) ja rohelised keedetakse või hautatakse ilma vürtsika praadimise, suitsutatud liha või suure õlikoguseta. See supp sisaldab nii vedelikku kui ka köögivilju, mis on kooskõlas kiudainerikka ja veerikka dieediga. [45]

Küpsetatud peet tatra ja kalaga võib olla täisväärtuslik lõuna- või õhtusöök. Peet küpsetatakse pehmeks, tatar keedetakse hästi läbi ja kala valmistatakse ilma praadimise või vürtsikate marinaadideta. See kombinatsioon on parem kui kuivad, kiudainevaesed suupisted, kuna see sisaldab köögivilju, teravilja ja valku. [46]

Ägenemise ajal on kõige parem valida kõige lihtsamad road: mahe köögiviljasupp peediga, väikesed portsjonid keedetud peeti, puder, hautatud köögiviljad ja vesi. Parim on ajutiselt vältida vürtsikaid salateid, marinaade, suuri portsjoneid peedimahla ja keerulisi roogasid majoneesiga. [47]

Nõu	Kui see sobib	Kuidas seda pehmemaks muuta
Keedetud peet jogurtiga	Tavalise toitumise jaoks	Ilma küüslaugu ja kuuma piprata
Peet ploomidega	Kõva väljaheitega	Alusta 2-3 ploomiga
Borš ilma praadimiseta	Lõunaks	Küpseta ilma suitsutatud või vürtsikate koostisosadeta
Peet tatraga	Pehme õhtusöögi jaoks	Lisa hautatud köögivilju
Küpsetatud peedid	Kaunistuseks	Ära lisa liiga palju õli
Peedimahl	Mitte peamine valik	Ainult väikestes portsjonites ja vastavalt talutavusele

Korduma kippuvad küsimused

Kas hemorroidide korral võib peeti iga päev süüa?
Jah, kui väikesed portsjonid on hästi talutavad ega põhjusta puhitust, kõhulahtisust ega valu. Siiski on parem mitte teha peetidest oma ainus köögivili: teie toidusedel peaks sisaldama mitmesuguseid kiudaineallikaid – teravilju, köögivilju, puuvilju, marju ja kaunvilju, vastavalt talutavusele. [48]

Milline peet on hemorroidide korral parem – keedetult või toorelt?
Tundliku soolte ja ägenemiste korral on keedetud või küpsetatud peet sageli parem, kuna sellel on pehmem tekstuur. Toores peet võib olla kasulik, kuid mõne inimese jaoks põhjustab see pigem puhitust ja krampe, seega tuleks seda tarbida väikeste portsjonitena. [49]

Kas peet aitab kõhukinnisuse ja hemorroidide korral?
Peet võib aidata kaudselt, kuna see sisaldab kiudaineid ja aitab suurendada köögiviljade hulka toidus. Kuid kõhukinnisuse korral on oluline kogu süsteem: vesi, täisteratooted, köögiviljad, puuviljad, treening, pingutamise vältimine ja pikaajalise tualetis istumise vältimine. [50]

Kas hemorroidide korral võib peedimahla juua?
Peedimahl ei ole hemorroidide ravim ja on kiudainete allikana halvem kui terved peedid. Kui see on hästi talutav, võib seda tarbida väikestes kogustes tavalise joogina, kuid kõhulahtisuse, valu, diabeedi, madala vererõhu või neeruhaiguse korral on soovitatav olla ettevaatlik. [51]

Kas peet võib põhjustada verd väljaheites?
Peet ei põhjusta verejooksu ainult oma värvuse tõttu, vaid see võib muuta väljaheite punakaks, mis mõnikord meenutab verd. Kui punane värvus püsib ilma peediga seostamata, paberil on näha verd või esineb valu, nõrkust, pearinglust, muutusi väljaheites või kaalulangust, pöörduge arsti poole. [52]

Kas ma võin süüa peeti, kui mul on veritsevad hemorroidid?
Kui arst on kinnitanud, et tegemist on hemorroididega, võib peeti lisada dieedile, et soodustada pehmet väljaheidet. Kuid need ei peata verejooksu ja pärasooleverejooksu ei peeta automaatselt hemorroidiliseks, seega on esimese või korduva verejooksu korral vajalik diagnoos. [53]

Kes ei tohiks palju peeti süüa?
Peedi joomisel või pärast anorektaalset operatsiooni tuleb olla ettevaatlik, kui teil on kalduvus kõhulahtisusele, tugevale puhitusele, kaltsiumoksalaadist tingitud neerukividele või kui teil on diabeet. Riiklik neerufond liigitab peeti kõrge oksalaadisisaldusega toiduks, mis võib kaltsiumoksalaadi kividega inimestel tarbimist piirata. [54]

Kas ma võin pärast hemorroidide operatsiooni peeti süüa?
Ainult osana pehmest dieedist ja talutavuse piires, välja arvatud juhul, kui arst on kehtestanud muid piiranguid. Pärast protseduuri on peamine eesmärk vältida kõhukinnisust ja pingutamist, aga ka kõhulahtisuse esilekutsumist, suurendades järsult kiudainete tarbimist või juues suures koguses peedimahla. [55]

Ekspertide põhipunktid

Alexander T. Hawkins, MD, MPH, Üldkirurgia osakond, Käärsoole- ja Rektaalkirurgia sektsioon, Vanderbilti Ülikooli Meditsiinikeskus, 2024. aasta Ameerika Käärsoole- ja Rektaalkirurgide Ühingu kliinilise praktika juhiste juhtiv autor. Põhisõnum: Sümptomaatiliste hemorroidide korral on esimeseks valikuks toitumis- ja käitumuslikud meetmed, sealhulgas toidukiudainete ja vedeliku tarbimine, pingutamise vältimine ja tualetis viibimise aja piiramine; peet on kasulik ainult selle strateegia osana. [56]

Anuradha R. Bhama, MD, kolorektaalse kirurgia osakond, Clevelandi kliiniku fond, seedehaiguste ja kirurgia instituut, 2024. aasta suuniste kaasautor. Põhisõnum: pärasooleverejooksu ei tohiks automaatselt pidada hemorroidideks, seega tuleks peedi söömise järgset punast väljaheidet hoolikalt eristada tegelikust pärasooleverejooksust ja kahtluse korral pöörduda arsti poole. [57]

Pablo Alonso-Coello, MD, tõenduspõhise meditsiini uurija, on kiudainete ja hemorroidide ülevaate juhtiv autor. Põhisõnum: Kiudainete uuringud näitavad järjepidevat kasu sümptomaatiliste hemorroidide sümptomite ja verejooksu korral; see toetab köögiviljarikast dieeti, kuid ei tee ühest toidust iseseisvat ravi. [58]

Ameerika Ühendriikide riikliku diabeedi- ja seede- ning neeruhaiguste instituudi ekspertide sõnul on peamine sõnum see, et kiudainerikkad toidud muudavad väljaheite pehmemaks ja kergemini erituvaks, samas kui vesi ja muud vedelikud aitavad kiudainetel paremini toimida. [59]

USA Riikliku Kidneyfondi eksperdid ütlevad: Põhisõnum: Peet sisaldab palju oksalaate, seega võivad kaltsiumoksalaatkivide tekkele kalduvad inimesed saada kasu nende toitude piiramisest vastavalt individuaalsele plaanile. [60]

Ekspertarvamus	Praktiline tähtsus
Peedid ei töötle sõlme otse.	Kasutada osana dieedist, mitte ravimina
Kiudained on osutunud paremaks kui üksikud toidud.	Muutke oma toitumine mitmekesiseks
Vesi on kohustuslik	Ilma vedelikuta toimib kiudaine halvemini.
Punane väljaheide pärast peeti võib olla petlik	Kahtluse korral välistage verejooks
Oksalaadid on olulised iga patsiendi jaoks	Kui teil on neerukivid, arutage peet oma arstiga.

Tulemus

Peet võib olla hemorroidide dieedi kasulik osa tänu oma kiudainetele, pehmele tekstuurile pärast keetmist ja võimele asendada madala kiudainesisaldusega suupisteid. See ei aita hemorroide "ravida", vaid pigem hoiab pehmema väljaheite ja vähendab pingutamist, mis on hemorroidide puhul tõeliselt oluline. [61]

Enamiku inimeste jaoks on parim valik väikestes portsjonites keedetud või küpsetatud peet, ilma tšillipipra, äädikamarinaadi, liigse soola, majoneesi või rasvaste lisanditeta. Toores peet ja peedimahl vajavad suuremat ettevaatust, kuna need põhjustavad suurema tõenäosusega puhitust, lahtist väljaheidet või halba taluvust. [62]

Peedid võivad muuta väljaheite ja uriini punaseks või roosaks, mis on eriti oluline hemorroidide puhul. Kui punane värvus püsib, ei ole selgelt seotud peediga, ilmub paberil verena või kaasneb valu, nõrkus, muutused roojamises või kaalulangus, pöörduge arsti poole. [63]

Kui teil on eelsoodumus oksalaatneerukivide tekkeks, on kõige parem piirata peedi ja peedilehtede tarbimist või arutada seda oma arstiga. Individuaalne ettevaatus on vajalik ka diabeetikute, kõhulahtisuse, operatsioonijärgsete sümptomite ja tugeva puhitusega inimeste puhul. [64]

Kõige tõenduspõhisem hemorroidide ravistrateegia jääb samaks: mitmesugustest toitudest saadav kiudaine, vesi, pehme väljaheide, pingutamise ja pikaajalise tualetis istumise vältimine ning verejooksu, tugeva valu, prolapsi või paranemise puudumise korral arsti poole pöördumine. Peet võib olla osa sellest strateegiast, kuid mitte asendada seda. [65]