Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Südamepekslemine ja muud sümptomid: õhupuudus, hirm, valu, nõrkus

Artikli meditsiiniline ekspert

Südamekirurg, rindkere kirurg
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Tahhükardia ehk tugev südamelöök ei ole veel haigus, vaid juba üks südame-veresoonkonna või teiste kehasüsteemide võimaliku talitlushäire tunnuseid. Kas see seisund on ohtlik?

Täiskasvanu normaalne südamelöökide arv minutis varieerub 60–80 vahel. Tugevast südamelöögist võime rääkida, kui see arv ületab 90–100 lööki. Intensiivne südametegevus pika aja jooksul kiirendab lihaste kulumist, provotseerib hüpoksiat: selle tõttu võib näiteks tahhükardia korral, mis on suurem kui 150 lööki minutis, inimesel tekkida pearinglus ja isegi minestamine.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused südamepekslemine

Müokardis on nn siinussõlm, mis kontrollib kontraktiilset rütmi. Sõlm "reageerib" alati kõikidele ärritavatele teguritele - nii välistele kui ka sisemistele. Just tänu sellele hakkab süda aktiivsemalt tööle suurenenud ärevuse, stressi, palaviku või hüpertensiooni, füüsilise ülekoormuse, šoki jms taustal.

Teatud häirete korral võib sõlm "teha vea", põhjustades tahhükardiat, näiliselt "äkitselt". Kuid kõik pole nii lihtne ja tahhükardial on alati põhjused: peamine on need õigeaegselt avastada ja kõrvaldada.

Näiteks tugev südamelöök treeningu ajal, kui treenimata inimesel kõndida, on normaalne, kuid sportlase jaoks on see põhjus, miks mõelda oma tervisele. Võib-olla vajab keha lihtsalt puhkust sagedasest ja kurnavast treeningust.

Muud võimalikud siinussüdamepekslemise põhjused on järgmised:

  • magneesiumi- või kaaliumipuudus;
  • krooniline unepuudus, pikaajaline puhkusepuudus, keha ülekoormus;
  • pikaajaline stress, sügav depressioon;
  • äge joove, infektsioonid, vigastused.

Paroksüsmaalse südamepekslemise korral tekib puudulikkus aatriumis või vatsakestes: selle seisundi põhjused on sageli otseselt seotud südamepatoloogiatega. Paljudel patsientidel tekib lõpuks skleroos, müokardi atroofilised muutused, müokardiit, südame isheemiatõbi, defektid, infarkt jne.

Supraventrikulaarne tahhükardia tüüp näitab, et põhjust tuleks otsida närvisüsteemi sümpaatilises osakonnas.

Tugev südamelöök pärast alkoholi ja pohmelli võib mitmel põhjusel häirida:

  • raske joove;
  • dehüdratsioon;
  • suurenenud koormus kardiovaskulaarsüsteemile;
  • hapnikunälg.

Võib ette kujutada, kui palju ressursse keha kulutab taastumisele pärast "metsikut pidu". Loomulikult on müokard ülekoormatud ja selle töö hõlbustamiseks on vaja kiiresti läbi viia võõrutusravi ja rehüdratsioon.

Vedelikupuudus võib kuumuses olla seotud ka tugeva südamelöögiga: seepärast soovitavad eksperdid kuuma ilmaga tungivalt juua rohkem puhast vett (kohv ja tee ei sobi, kuna neil on diureetikum). Jalutuskäigule tuleks vesi kaasa võtta, isegi kui kavatsete jalutada lühikest aega ja mitte kaugele.

Aga kui oled mures, on tugev südamelöök õigustatud, sest igasugune stress on siinussõlme ärritav. Kuid ka siin tuleb olla ettevaatlik: pikaajaline ärevus või liiga sügavad kogemused võivad südamefunktsiooni oluliselt häirida ja provotseerida patoloogiate teket.

Tugev südamelöök puhkeolekus on ebasoodne märk, mis võib viidata järgmistele probleemidele:

  • vegetatiivsed-vaskulaarsed häired;
  • müokardi isheemia;
  • endokriinsed häired;
  • probleemid sümpaatilise närvisüsteemi töös.

Tugev südamelöök pärast söömist on märk ülesöömisest, seedetrakti ülekoormusest, endokriinsetest haigustest, kõhunäärme patoloogiatest. Midagi sarnast juhtub ka diabeedi, veresuhkru taseme tõusuga. Täpse põhjuse peaks teatama arst pärast vajalike diagnostiliste protseduuride tegemist.

Viimastel aastatel on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoos muutunud eriti levinud noorte seas. See on sümptomite kompleks, mis tekib autonoomse närvisüsteemi funktsioonihäire taustal. Tugev südamelöök VSD-ga on vaid üks sümptomite kompleksi sümptomitest. Muud tunnused võivad olla:

  • paanikaseisundid;
  • õhupuudus;
  • meteoroloogiline tundlikkus;
  • sagedased peavalud;
  • meeleolumuutused;
  • külmad jäsemed.

Autonoomse närvisüsteemi töö on tihedalt seotud organismi hormonaalse tasakaalu seisundiga. Seetõttu esinevad funktsionaalsed häired naistel sageli teatud päevadel menstruaaltsüklis, raseduse või menopausi ajal. Tugevat südamelööki menstruatsiooni ajal ei peeta patoloogiaks, kuid täiendava diagnostika tegemine ja hormonaalse tausta seisundi kontrollimine ei ole üleliigne.

Ja tugevat südamelööki menopausi ajal peetakse isegi üheks peamiseks hormonaalsete muutuste tunnuseks koos "kuumahoogude", pearinglushoogude ja muude iseloomulike sümptomitega. Selline pilt näitab östrogeense aktiivsuse vähenemist.

Teine võimalik ebamugavustunde põhjus südame piirkonnas on teatud ravimite võtmine:

  • β-blokaatorid;
  • Reserpiin või klonidiin;
  • südameglükosiidid;
  • adrenergilised agonistid, psühhostimulandid.

Samuti on teada, milline ravim vähendab oluliselt südamelööke. Me räägime opiaatidest - narkootilistest ainetest, millel on rahustav, "pidurdav" toime. Sellesse kategooriasse kuuluvad looduslikud ja sünteetilised morfiinilaadsed ained: heroiin, oopium (atsetüülitud, toores), metadoon. Teised narkootilised ained - näiteks amfetamiinid, kokaiin, hallutsinogeenid, ecstasy - põhjustavad tavaliselt südame löögisageduse tõusu.

Riskitegurid

Tugevat südamelööki võivad esile kutsuda paljud põhjused. Patoloogiate tekke ennetamiseks on spetsialistid tuvastanud mitmeid tegureid, millest igaüks meist peaks teadma:

  • Söömishäired.

Oluline on pöörata tähelepanu mitte ainult toidu kogusele, vaid ka selle kvaliteedile.

  • Kõrge kolesteroolitase, hüperlipideemia.

Kolesterooli taseme hindamiseks veres on vaja regulaarselt vereanalüüse teha.

  • Ülekaal, rasvumine.

On vaja kontrollida oma kehakaalu: liigne kaal on täiendav koormus südame-veresoonkonnale.

  • Hüpodünaamia.

Madal füüsiline aktiivsus on südame ja veresoonte jaoks väga negatiivne tegur, seega peate regulaarselt harjutusi tegema ja jalutamas käima.

  • Halvad harjumused.

Pole saladus, et suitsetamine ja alkoholi joomine mõjutavad negatiivselt vereringesüsteemi kvaliteeti, suurendavad tromboosi ja stenokardia riski, pärsivad trombotsüütide aktiivsust ning põhjustavad südamelihase düstroofiat.

  • Sagedased stressirohked seisundid, depressioon.

Pikaajaline või pidev vaimne stress põhjustab veresoonte varajast kulumist ja südame ülekoormust.

Lisaks võivad ohus olla naised raseduse ja menopausi ajal, aga ka kõik eakad inimesed.

Pathogenesis

Tugeval südamelöökidel võib olla mitu patogeneetilise arengu varianti. Seega võib patogeneesi seostada:

  • kardiovaskulaarsüsteemi orgaaniliste häiretega (müokardi patoloogiad, veresoonte patoloogiad);
  • millel on otsene mõju siinussõlme rakulistele struktuuridele hapnikupuuduse, toksiliste mõjude, nakkushaiguste, palaviku taustal (arvatakse, et temperatuuri tõus ühe kraadi võrra põhjustab südame löögisageduse tõusu 10 lööki minutis);
  • neurogeenne tegur ning kesknärvisüsteemi ja autonoomse närvisüsteemi seisund;
  • ravimite mõjudega (tahhükardiat võivad esile kutsuda sümpatomimeetikumid, türeoidiin, kofeiini sisaldavad ravimid, kortikosteroidhormoonid jne).

Kõige sagedamini muutub tugev südamelöök üheks südame neuroosi, hüpertüreoidismi, stenokardia, reumaatilise südamehaiguse, müokardiidi, aneemia, kopsuhaiguse jne tunnuseks.

Üsna sageli leitakse sarnane seisund ka tervetel inimestel, peamiselt füüsilise ja vaimse ülekoormuse taustal.

Pikaajaline häiriv tahhükardia halvendab tsentraalset ja koronaarset hemodünaamikat: süda hakkab tarbima suuremas mahus hapnikku, suureneb energiatarve ja kannatab kapillaarne koronaarvereringe. Kui tekivad probleemid müokardis, võivad sagedased ja tugevad südamelöögid viia südamepuudulikkuse tekkeni või süvendada selle kulgu.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Sümptomid

Patsient ise iseloomustab tugevat südamelööki tavaliselt järgmiselt: süda hakkab tugevalt lööma, iga müokardi kokkutõmbumine on tunda. Mõnikord kaasnevad nende sümptomitega silmade tumenemine, paanikahirmu tunne, pearinglus või peavaluhoog.

Arütmiaga võib kaasneda valu rinnus, äkiline tugev nõrkus, hingamisraskused, vererõhu tõus, kuumuse või vastupidi külma tunne ning "tüki" ilmumine kurku.

Esimesed märgid võivad olla ebamäärasemad: patsient märgib isutust, unetust, käte värisemist, kahvatut nahka. Selline mittespetsiifiline pilt tekib inimkeha kõigi süsteemide hüperkoormuse tagajärjel.

Harvemini täheldatakse näo ja ülakeha naha punetust, tugevat südamelööki ja higistamist, külmavärinaid või palavikku: patsient hakkab paanitsema, peavalu algab äkki. Tavaliselt võib probleem tekkida nii rahulikus olekus kui ka pärast teatud tüüpi stressi: sportimist, stressirohkeid olukordi, pärast ravimite võtmist, hirmu jne. Äkilised tugevad südamelöögid võivad endast märku anda isegi une ajal – see tähendab ilma ühegi ärritava tegurita. Sellises olukorras ei saa ilma täieliku diagnoosita hakkama.

Sümptomaatiline kombinatsioon nagu tugev südamelöök ja kõrge vererõhk pole samuti haruldane: südame löögisageduse tõusuga suureneb rõhk arteriaalsetes veresoontes ja see on üks patoloogilise mehhanismi variante. Mõnikord juhtub vastupidine: süda hakkab vererõhu hüppe taustal intensiivsemalt töötama. Mõlemal juhul on vaja otsida häire algpõhjust. Rõhu stabiliseerimine mis tahes näidatud arengumehhanismi abil võimaldab aga südame aktiivsust "rahustada".

Samuti on võimalik tugev südamelöök hüpotensiooniga. Näiteks kiire rõhulangus tekib šokiseisundi tekkimisel - anafülaksia, trauma ajal, nakkus-toksilise või psühhogeense šoki taustal jne. Kardiovaskulaarsüsteem "reageerib" sellistele protsessidele müokardi kokkutõmbumise kiirendamisega: see on vajalik esiteks piisava vererõhu säilitamiseks - see tähendab, et me räägime omamoodi kompenseerivast mehhanismist.

Vererõhk ei mõjuta alati südameprobleemide esinemist. Seega ei ole normaalse rõhuga tugev südamelöök välistatud, kui inimesel on vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, aneemia, endokriinsed haigused (eriti kilpnäärmehormoonid muutuvad sageli probleemi põhjustajaks). Te ei tohiks ise põhjust välja selgitada ja on ebatõenäoline, et teil see õnnestub: parem on külastada arsti õigeaegselt.

Eriti ettevaatlik ja arsti poole pöördumine on oluline, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • pikaajalised ebamugavustunde rünnakud rinnus;
  • sagedased valusad episoodid, mis on seotud isegi väikseimate ärritavate teguritega;
  • samaaegselt tugev südamelöök ja valu südames.

Selliste sümptomite ilmnemisel võib kahtlustada kaltsiumi või raua (hemoglobiini) puudust veres, samuti endokriinseid või südamepatoloogiaid.

Kuid enamasti, kui tegemist on otsese südamehaigusega, häirib alati korraga mitu sümptomit - näiteks tugev õhupuudus, õhupuudus ja südamepekslemine, pigistustunne rinnus. Kuid kilpnäärme funktsionaalse häire korral on iseloomulikud muud tunnused - see on tugev nõrkus, südamepekslemine, isutus ja unehäired.

Aneemiat – madalat hemoglobiinisisaldust – iseloomustab kiire südamelöök ja pearinglus, kahvatus ja sagedased peavalud.

Kiireloomuline arstiabi on vajalik, kui patsient märkab:

  • kaela väljaulatuvad veenid;
  • hingamisraskused (nagu oleks midagi ees);
  • valu rinnus;
  • vererõhu näitude järsk muutus;
  • tugev südamelöök ja hirm, teadvusehäired.

Pole üldse oluline, kas esinevad kõik ülaltoodud sümptomid või ainult üks neist: arsti külastamine on kohustuslik.

Patsientide käest võib sageli kuulda: ärkan öösel tugeva südamelöögi peale, ei saa uinuda, kuulan pidevalt oma tundeid. Mis toimub?

Sellised sümptomid ei ole endokriinsete häiretega inimestel haruldased: sellise probleemi lahendamiseks peaksite läbima terve rea diagnostilisi protseduure.

Järgmised "märgid" hoiatavad võimaliku ohu eest:

  • raskused sissehingamisel normaalse väljahingamise ajal (mõnikord hingab inimene sisse vilega, karmilt, tugevalt);
  • tugev südamelöök, peavalu koos pearinglusega;
  • müra tunne peas või kõrvades;
  • nägemise tumenemine;
  • teadvuse häired.

Need märgid näitavad, et on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi.

Kui inimesel on esimesed ARVI või gripi tunnused ning nende taustal tuvastatakse tugev südamelöök ja palavik, on vaja läbi viia sümptomaatiline ravi, mis ei mõjuta südame tööd, vaid kõrvaldab viirusnakkuse sümptomid. Kui temperatuur normaliseerub, stabiliseerub tugev südamelöök iseenesest.

Ägedat mürgistust iseloomustab mõnikord iiveldus ja tugev südamelöök. Olukorra parandamiseks ja enesetunde parandamiseks võib piisata lihtsalt oksendamise esilekutsumisest või aktiivsöe joomisest (sõltuvalt joobe raskusastmest). Peaasi on olukorda õigesti mõista ja kui ilmnevad muud ohtlikud sümptomid - rikkalik lahtise väljaheite oksendamine ja vedelikupuudus - pöörduda arsti poole.

Hüpertensiooni all kannatavad inimesed kogevad sageli tugevat südamelööki ja käte värisemist, kui vererõhk järsult langeb – näiteks kui inimene on võtnud liiga suure annuse antihüpertensiivset ravimit või muudel asjaoludel. Seda seisundit on lihtne jälgida: peate lihtsalt indikaatoreid sagedamini tonomeetriga mõõtma.

Kuid sellised sümptomid nagu tugev südamelöök ja klomp kurgus peaksid teid hoiatama: suure tõenäosusega on südamega tõelised probleemid. Selline seisund pole stressijärgsetes olukordades haruldane. Täiendavateks patoloogilisteks tunnusteks võivad olla peavalud, pearinglus, survetunne rinnus ja hingamisraskused.

Tugev südamelöök ja müra kõrvus võivad viidata kõrgele vererõhule või muudele kriitilistele seisunditele, mis vajavad lisaks ravile ka erakorralist arstiabi. Eriti suur on mure, kui probleem tekkis ilma igasuguse ilmse põhjuseta, kui te end hästi tunnete, olete rahulik või isegi magate.

trusted-source[ 5 ]

Tugev südamelöök lapsel

Lastel ei esine nii harva igasuguseid kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalseid rikkeid ja tugev südamelöök pole erand. Kõige rohkem selliseid rikkeid diagnoositakse noorukieas, lapse keha aktiivse kasvu taustal. Lisaks leitakse mõningaid märke ka viie- või kuueaastaselt.

Kas sellist probleemi peaks lapsel ravima? See sõltub kliiniliste sümptomite intensiivsusest, südame ja veresoonte võrgustiku üldisest seisundist. Südame orgaaniliste häirete puudumisel ja kergete tugevate südamepekslemise hoogude korral pole ravi vaja: piisab väikestest elustiili muutustest. Hüdroteraapia ja treeningravi aitavad parandada südame ja kogu keha tööd ning keerulisematel juhtudel on võimalik koostada raviskeem, kasutades broomi-, palderjani- ja atropiinipreparaate.

trusted-source[ 6 ]

Tugev südamelöök raseduse ajal

Raseduse ajal pole sagedase ja tugeva südamelöögi ilmnemine haruldane. Samal ajal võivad rünnakud tekkida ootamatult ja sama järsult iseenesest kaduda. Ja mitte kõigil sellistel juhtudel ei peaks naine muretsema. Sageli on tahhükardia seotud lapseootel ema kardiovaskulaarsüsteemi suureneva koormusega, samuti vereringe mahu suurenemisega. Muude põhjuste hulgas võib nimetada järgmisi:

  • ägedad hormonaalsed muutused;
  • järsk kaalutõus, millega kaasneb suurenenud koormus südamele;
  • raske toksikoos;
  • hemoglobiini taseme langus, aneemia teke;
  • pidevad mured, hirmud;
  • madal vererõhk.

Kui naise üldine heaolu hoogude ajal ei kannata, siis räägime suure tõenäosusega füsioloogilisest tahhükardiast, mis ei vaja erikohtlemist. Kõik, mida tulevasele emale soovitada saab, on puhkus, lõõgastavad protseduurid, õige toitumine ja uni ning kaalu jälgimine.

Kui tugeva südamelöögiga kaasneb pearinglus, teadvusekaotus, iiveldus, valu rinnus, paresteesia, hapnikupuuduse tunne, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Tõenäoliselt peate läbima mitmeid diagnostilisi protseduure.

Etapid

Paljud eksperdid jagavad tugeva südamelöögi mitmeks etapiks:

  • I staadiumi iseloomustab tahhükardia ilmnemine ainult füüsilise koormuse ajal. Teisi sümptomeid tavaliselt ei täheldata.
  • IIa staadiumi iseloomustab südame löögisageduse suurenemine füüsilise koormuse (füüsilise, stressirohke) ajal, samuti muud kõrvalnähud (hingamisraskused, suurenenud väsimus, kahvatu nahk) .
  • II b staadiumi iseloomustab hoogude esinemine isegi puhkeolekus. Sagedast ja tugevat südamelööki on tunda unes, puhkuse ajal; võib esineda hirmutunne, peavalu, õhupuudus jne.
  • III staadiumiga kaasnevad väljendunud muutused kardiovaskulaarsüsteemis. Täheldatakse akrotsüanoosi, südamepiirid laienevad, toonid summutatakse, võimalik on arütmia.

Vormid

Tavaliselt saab eristada kahte tüüpi tugevat südamelööki. Me räägime olukorrast tingitud tahhükardiast, mis on südame ainulaadne reaktsioon teatud välistele ja sisemistele ärritajatele, samuti kroonilisest tahhükardiast.

Olukorrast tulenev tugev südamelöök kaob iseenesest, kuna ärritav tegur kaob (näiteks hirm, stress, füüsiline koormus jne).

Krooniline tugev südamelöök ei kao iseenesest, kuna see on teatud südamepatoloogiate või teiste organite või süsteemide funktsionaalsete probleemide tagajärg. Kroonilise tahhükardia normaliseerimiseks on vaja kõrvaldada patoloogilise seisundi algpõhjus.

Lisaks jaguneb häiriv perioodiline või pidev tugev südamelöök järgmisteks eristavateks tüüpideks:

  • Paroksüsmaalne tüüp - rünnak areneb järsult ja lõpeb sama järsult. Löökide arv minutis võib ulatuda 200-ni või isegi rohkem. Näiteks selline tugev südamelöök tekib sageli hommikul või päeva jooksul: sellega võib kaasneda suurenenud higistamine, paanikatunne.
  • Mitteparoksüsmaalne tüüp - rünnak areneb järk-järgult, vaevumärgatava ja lühiajalise südame löögisageduse tõusuga. Aja jooksul pikeneb episoodide kestus mitme tunnini ja isegi päevani. Sageli tekib patsiendil unetus, tugev südamelöök ei võimalda normaalset und, tööd jne.
  • Sinus-tüüpi – kulgeb vähem märgatavalt, kuna pulss ületab harva 120 lööki minutis. Kliiniline pilt võib olla ebamäärane või üldse mitte esineda. Harva märgib patsient enne magamaminekut tugevat südamelööki, uinumisel muutub probleem märgatavamaks: enamasti avastatakse seda tüüpi tahhükardiat diagnostiliste meetmete käigus.

Kellega ühendust võtta?

Diagnostika südamepekslemine

Diagnostilised protseduurid algavad tavaliselt patsiendi esialgse uuringuga. Arst peab kuulama kaebusi, hindama inimese üldist heaolu, selgitama valu või ebamugavustunde raskust ja lokaliseerimist ning välja selgitama, milliste ravimite võtmise järel patsient leevendust tunneb.

Samuti on vajalik läbivaatus, kuid haiguse algstaadiumis võib see olla ebaefektiivne. Siiski suudab arst hinnata naha seisundit, määrata liigset kehakaalu, näha aneemia tunnuseid ja kahtlustada endokriinseid häireid.

Palpatsiooni ja löökpillide meetodite abil määratakse südame piirid; auskultatsiooni abil kuulab arst südametoone, helisid ja hindab rütmi.

Lisaks võib olla vajalik vererõhu mõõtmine.

Laboratoorsed diagnostikameetodid hõlmavad kõige sagedamini järgmist:

  • üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  • vere biokeemia + glükoositaseme määramine;
  • hormoonide taseme määramine veres (eriti uuritakse kilpnäärmehormoone).

Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmisi protseduure:

  • Südame suuruse, võimalike aneurüsmide ja ebapiisava südame aktiivsuse tunnuste kindlakstegemiseks on ette nähtud radiograafia.
  • EKG – aitab hinnata müokardi verevarustuse kvaliteeti.
  • Koronaarangiograafia – võimaldab hinnata veresoonte võrgustiku seisundit, tuvastada ateroskleroosi ja arterite ahenemise piirkondi.
  • Igapäevane monitooring (Holteri monitooring) – kasutatakse südame dünaamika igapäevaseks pidevaks registreerimiseks EKG-l. Uuringuks on vaja spetsiaalset kaasaskantavat seadet, mis registreerib kõik südame töö häired päeva jooksul. See meetod on kõige informatiivsem tugeva südamelöögi diagnoosimisel.
  • Koormustestid – tehakse veloergomeetri või jooksulindi abil. Patsiendil palutakse hinnata südame aktiivsust doseeritud füüsilise koormuse taustal. Selle meetodi eesmärk on kindlaks teha seos tugeva südamelöögi ilmnemise ja südamelihase verevarustuse häire tunnuste vahel elektrokardiogrammil.
  • Diferentsiaaldiagnostikaks kasutatakse kõige sagedamini südame ja arteriaalsete veresoonte tomograafilist uuringut.
  • Kilpnäärme ultraheli on ette nähtud, kui kahtlustatakse endokriinsüsteemi häireid.

Kuna arst ei suuda alati tugevat südamelööki kuulata (patsiendi läbivaatuse ajal võib südamefunktsioon olla normaalne), on väga oluline keskenduda sellele, kuidas patsient ise kirjeldab oma tundeid rünnaku ajal. Sellistel patsientidel on soovitatav iseseisvalt mõõta südame löögisagedust ja hinnata selle rütmi tugeva südamelöögi ilmnemisel. Esiteks tuleks diferentsiaaldiagnostika läbi viia psühhogeense südamepekslemise ja orgaaniliste kahjustuste korral (näiteks aordi puudulikkus koos löögimahu suurenemisega).

Kui rütm on õige, kuid kiirenenud, võib kahtlustada kas emotsionaalset või füüsilist ülekoormust või kodade või vatsakeste tahhükardiat.

Arütmiast räägitakse isegi episoodiliste ekstrasüstoolide esinemise korral: ekstrasüstoolile järgnev kompensatsiooniperiood on omamoodi südameseiskus ning järgnev kokkutõmbumine on tuntav tugeva löögina. Patsiendi kirjelduse põhjal on aga ekstrasüstoolseid hooge kodade virvendusest raske eristada.

Tahhükardia ilmneb või süveneb hüpertüreoidismi, hüpoglükeemia, kõrgenenud kehatemperatuuri, feokromotsütoomi ja teatud ravimite (atropiin, kilpnäärmehormoonid, adrenaliin, efedriin, aminofülliin) võtmise korral. Suitsetamine, alkoholitarbimine, liigne kohvi ja kange tee tarbimine aitavad kaasa tugevale südamelöögile. Mõningaid tahhükardiat põhjustavaid tegureid saab kindlaks teha ainult täiendava diagnostika abil: nende hulka kuuluvad türeotoksikoos, kopsuprobleemid ja südamerikked.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Ravi südamepekslemine

Südamepekslemise pikaajaline ravi määratakse sõltuvalt patoloogilise sümptomi algpõhjusest. Kõige sagedamini on vaja kasutada antiarütmikume ja südameglükosiide.

Tüsistused ja tagajärjed

Korduvad tugeva südamelöögi rünnakud võivad negatiivselt mõjutada südame-veresoonkonna seisundit. Eriti ohustatud on eakad patsiendid ja orgaaniliste südamepatoloogiate all kannatavad inimesed. Kiirenenud südame löögisageduse taustal vajab müokard rohkem hapnikku: kui sellest ei piisa, võib tekkida isheemia või isegi südameatakk. Seetõttu on tüsistuste suure tõenäosuse tõttu sagedased tahhükardiahood põhjuseks kardioloogiga konsulteerimiseks.

Süstemaatilise paroksüsmaalse südamelöögi kõige levinum tüsistus on stenokardia. See patoloogia tekib müokardi toitumispuudulikkuse tagajärjel, mis on põhjustatud ebapiisavast verevoolust lihasesse. Stenokardiat iseloomustab äkiline valu ja pigistustunne rinnus: see seisund võib kesta umbes 15-30 minutit, mille järel kõik normaliseerub. Mõnedel patsientidel tekib pärast rünnakut nõrkustunne, iiveldus ja suurenenud higistamine. Tüüpiline on see, et lamavas asendis patoloogilised sümptomid ainult süvenevad. Kui inimene avastab sarnaseid sümptomeid, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole: kaalul on mitte ainult patsiendi tervis, vaid ka elu.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Ennetamine

Sellise probleemi nagu tugeva südamelöögiga "kokkupuute" tõenäosuse vähendamiseks on vaja astuda mitmeid ekspertide soovitatud samme.

Esimene on halbade harjumuste kaotamine. Pole saladus, et tubakasuits ja alkohol suurendavad müokardi ja veresoonte võrgustiku koormust mitu korda.

Sama oluline on vältida stressirohkeid olukordi, närvilisi šokke ja ka liigset füüsilist ülekoormust.

Erinevate jookide ja ravimite tarbimise suhtes tuleb olla valiv, kuna paljud neist võivad põhjustada südame löögisageduse tõusu. Näiteks räägime energiajookidest, kohvist, kangetest teedest, aga ka kofeiini sisaldavatest ravimitest.

Toitumine ja eriti toitumisharjumused on südame tervise jaoks väga olulised: südame-veresoonkonnale ei meeldi ülesöömine, piiratud vedeliku tarbimine, taimse toidu puudumine toidus ja liigne loomne rasv. Ülekaalulisus ja ateroskleroos on südameprobleemide tavalised käivitajad. Seetõttu on vaja teha kõik endast olenev nende patoloogiate ennetamiseks.

Mida sa pead tegema:

  • käige regulaarselt arsti juures südamefunktsiooni jälgimiseks, EKG tegemiseks ja vererõhu mõõtmiseks;
  • jälgida hormonaalse süsteemi funktsionaalsust, tehes süstemaatiliselt asjakohaseid teste;
  • puhake täielikult ja kvaliteetselt, pidage kinni igapäevasest rutiinist;
  • vältida emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Prognoos

Ükski meditsiinispetsialist ei saa anda selget prognoosi inimesele, kes kurdab tugeva südamelöögi üle. Ühte asja võib öelda: seda sümptomit ei saa ignoreerida. On vaja läbi viia diagnostika, välja selgitada tahhükardia põhjus ja ravida arsti järelevalve all.

Olukorralise südamepekslemise prognoos on tavaliselt soodne, kuna rahustite, lõõgastavate protseduuride, piisava une ja puhkuse abil saab selle normaalseks muuta.

Sageli korduv või isegi pidev tugev südamelöök on enam kui tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks. Sellises olukorras sõltub prognoosi kvaliteet täielikult sellest, kui õigeaegne oli arstivisiit ja sellele järgnev ravi.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]


iLive portaal ei paku arsti, diagnoosi ega ravi.
Portaalis avaldatud teave on ainult viitamiseks ning seda ei tohiks kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata.
Lugege hoolikalt saidi reegleid ja eeskirju. Võite meiega ühendust võtta!

Autoriõigus © 2011 - 2025 iLive. Kõik õigused kaitstud.