Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Soolestiku võõrkehad - diagnoosimine
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Suuri metallist võõrkehi on fluoroskoopia abil lihtne tuvastada, samas kui vähem kontrastseid võõrkehi, eriti liha- ja kalakontide tükke, plastesemeid, nõelu ja õhukesi naelu, on nende suuruse järgi raskem tuvastada. Avastamiseks on vaja üldist kõhu röntgenpilti, eelistatavalt mitte ainult otsmiku-, vaid ka kaldprojektsioonides. Kui üldisel röntgenpildil leitakse soolestikus võõrkeha kahtlane muutus, tuleb artefakti välistamiseks teha mitu röntgenpilti, et kontrollida selle kahtlase "varju" olemasolu teistel samas kohas asuvatel röntgenpiltidel. Kontrastainelist röntgenuuringut tuleks kasutada juhul, kui on tõendeid üsna suurte röntgenkontrastsete esemete allaneelamisest. Mõnikord avastatakse kontrastainelise röntgenuuringu käigus suurema suurusega võõrkeha kui üldisel kõhu röntgenpildil. Kontrastainelise massiga röntgenuuring võimaldab täpselt määrata võõrkeha lokaliseerimist ja selle seost sooleseinaga.
Viimastel aastatel on ehhograafiat ja kompuutertomograafiat edukalt kasutatud mao ja soolte radiopaatsete kehade tuvastamiseks.
Kõikidel juhtudel, kui patsient teatab võõrkeha allaneelamisest, isegi kliiniliste ja radiograafiliste sümptomite puudumisel, tuleb patsienti mitu päeva jälgida, et vältida tüsistuse märkamata jäämist. Kui ilmnevad sümptomid või kui väljaheites võõrkeha ei leidu, tuleb patsient uuesti läbi vaadata.
Suhteliselt harvadel juhtudel leitakse võõrkeha juhuslikult, kõige sagedamini soolestiku röntgenülesvõtte või kõhu üldise röntgenülesvõtte käigus, mis tehakse muul põhjusel (kõhuõõne kivistumise, neerukivitõve avastamiseks). Sellisel juhul leitakse kõige sagedamini juhuslikult metallilised võõrkehad, millest patsiendid teatavad sihipärase ja põhjaliku anamneesi kogumise käigus. Metallilisi võõrkehi, allaneelatud liha või kanaluusid võib juhuslikult leida ehhograafia käigus. Nendel juhtudel tehakse lisaks irrigoskoopia ja kolonoskoopia, kui kahtlustatakse võõrkeha olemasolu jämesooles või on ette nähtud muud vajalikud uuringud.
Kui sooleseina tunginud võõrkeha jääb soolestikku pikaks ajaks, võivad tekkida suured infiltraadid, mida ekslikult peetakse pahaloomuliseks kasvajaks.
[