Ubrethid

Ubretiid kuulub antikolinesteraasi ainete rühma, ravimi toimeaine on distigmiinbromiid.

Ubretiidi võtmise ajal ei ole soovitatav autot juhtida ega masinaid käsitseda, kuna ravim võib mõjutada reaktsioonikiirust.

Ubretiidi kasutatakse mitte rohkem kui üks kord päevas; pika ravikuuri ajal tehakse distigmiinbromiidi kogunemise vältimiseks paus (üks või kaks päeva).

Näidustused Ubrethid

Ubretiidi kasutamise näidustused on järgmised:

• Soolelihaste toonuse nõrgenemine pärast operatsiooni.
• Gaaside liigne kogunemine soolestikus.
• Paralüütiline soolesulgus (soole müotsüütide vähenenud toonuse taustal).
• Atooniline kõhukinnisus.
• Megakoolon.
• Kuseteede atoonia.
• Kusepõie sulgurlihase rikkumine, samuti selle hüpotensioon.
• Vöötlihaste kiire väsimus ( müasteenia ).
• Perifeerne lihashalvatus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Ubretiidi vabanemisvorm: ravim on saadaval nii intramuskulaarse süstimise lahuse kui ka tablettide kujul.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodünaamika

Ubretiidi farmakodünaamika: ravimi toime ilmneb pooleteise tunni jooksul pärast kasutamist. Ubretiid suurendab seedetrakti peristaltikat, kuseteede toonust, skeletilihaskoe toonust, põhjustab veresoonte seinte silelihaste lõdvestumist, aeglustab südame löögisagedust, suurendab mõõdukalt välise sekretsiooni näärmete tööd.

[ 7 ]

Farmakokineetika

Ubretiidi farmakokineetika: pärast suukaudset manustamist metaboliseerub see hüdrolüüsi teel. See ei tungi hematoentsefaalbarjääri. Metaboliidid erituvad uriiniga.

[ 8 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimi manustamisviis ja annus: ubretiidi võetakse viis milligrammi päevas, seejärel suurendatakse annust kümne milligrammini päevas või vastupidi vähendatakse viie milligrammini üks kord iga kahe kuni kolme päeva järel, olenevalt näidustustest.

Tabletid võetakse tühja kõhuga pool tundi enne sööki.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,5 mg, iga järgnev manustamine toimub mitte varem kui 24 tunni pärast. Pikaajalise ravi korral tuleb ravim pärast viie kuni seitsme päeva pikkust kasutamist kaheks kuni kolmeks päevaks ära jätta.

Eakate patsientide ja vagotoonia all kannatavate inimeste puhul arvutatakse annused individuaalselt ja neid saab vähendada. Müasteenia korral saab ravimi annust suurendada.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kasutamine Ubrethid raseduse ajal

Ubretiidide kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Ubretiidi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• Maomahla suurenenud happesus.
• Suurenenud soolte, sapiteede ja kuseteede toon.
• Soolesulgus (välja arvatud paralüütiline).
• Maohaavand.
• Kaksteistsõrmiksoole haavand.
• Põletikulised protsessid jämesooles.
• Põletikulised protsessid peensooles.
• Konvulsiivne haigus.
• Idiopaatiline Parkinsoni sündroom.
• Postoperatiivne šokk.
• Süljenäärmete suurenenud sekretsioon.
• Südame löögisageduse langus.
• Madal vererõhk (hüpotensioon).
• Krooniline südamepuudulikkus.
• Müokardiinfarkt.
• Kilpnäärmehormoonide taseme tõus.
• Silmamuna iirise põletik.
• Toonilised lihasspasmid (Thomseni tõbi).
• Kaltsiumi ainevahetushäiretest põhjustatud krambid.
• Bronhiaalastma.
• Rasedus.
• Imetamise periood.
• Perifeerse vereringe oklusiivsed häired.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kõrvalmõjud Ubrethid

Ubretiidi kõrvaltoimeteks võivad olla iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja koolikud. Samuti on ubretiidi kõrvaltoimete hulka bronhospasm, suurenenud süljenäärmete sekretsioon, mao ja soolte motoorse aktiivsuse suurenemine, südame löögisageduse langus, suurenenud higistamine, lihasspasmid, pupillide ahenemine, treemor, neelamishäired, lihaste tõmblemine, müasteenia, düsmenorröa.

[ 12 ], [ 13 ]

Üleannustamine

Ubretiidi üleannustamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedetrakti spasmid, suurenenud soole peristaltika, suurenenud süljenäärmete sekretsioon, bronhospasm, südame löögisageduse langus, pupilli ahenemine, müasteenia, lihaste tõmblemine.

Üledoosi sümptomite neutraliseerimiseks manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt 0,5–1 mg atropiini. Kolinergilise kriisi tekkimisel tuleb patsient abistamiseks hospitaliseerida.

Koostoimed teiste ravimitega

Ubretiidi koostoime teiste ravimitega: ravimi toimet vähendavad M-antikolinergilised ained, psühhostimulandid ja antihistamiinikumid, perifeersed lihasrelaksandid, glükokortikoidid, antiarütmikumid ja aminoglükosiidid.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ladustamistingimused

Ubretiidi säilitustingimused: ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril kaks kuni kaheksa kraadi, lastele kättesaamatus kohas.

[ 20 ], [ 21 ]

Säilitusaeg

Ravimi ubretiidi säilivusaeg on viis aastat.