Venofer

Venoferil on aneemiavastane toime.

Näidustused Venofera

Seda kasutatakse järgmistel juhtudel:

• rauapuudusaneemia korral organismi rauasisalduse kiireks taastamiseks ;
• inimesed, kellel on raua sisaldavate ravimite tabletivormide talumatus (või kui selliseid ravimeid on võimatu võtta);
• seedetrakti perforatsioonide, kahjustuste või patoloogiate esinemisel, mille tõttu tablettide kasutamine on võimatu.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb lahuse kujul, ampullides mahuga 2 ml. Blisterpakend sisaldab 5 sellist ampulli. Karbi sees - 1 plaat.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne komponent on polünukleaarne tüüpi keskus, mis sisaldab raua aatomeid ja mille valentsindeks on 3. Neid ümbritsevad väljastpoolt paljud mittekovalentselt sünteesitud sahharoosi molekulid. See kompleks on üsna raske, umbes 43 kD, mille tõttu on selle eritumise kiirus neerude kaudu üsna madal.

Kompleks on väga stabiilne ega vabasta rauaioone. Kompleksi sees olevad rauamolekulid on sarnased hemoglobiini loodusliku elemendi – ferritiini – omaga.

See ravimikompleks on organismile vajalik raua imendumise reguleeritud protsesside, samuti transferriini ja ferritiini liikumise ja säilitamise tagamiseks organismis.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokineetika

Pärast ravimi esimest süstimist on rauasisaldus veres maksimaalne 10 minuti pärast.

Poolestusaeg on ligikaudu 6 tundi. Jaotusruumala vedelikes on üsna väike.

Kuna raudsahharoos ei ole stabiilne, transporditakse 24 tunni jooksul ligikaudu 31 mg rauda.

Esimese 4 tunni jooksul eritub neerude kaudu ligikaudu 5% rauast. 1 päeva pärast taastub rauasisaldus veres eelmisele tasemele. Plasmast eritub ligikaudu 75% sahharoosist.

[ 6 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võib manustada ainult intravenoosselt – otse veeni või tilguti kaudu.

Enne esimest süsti tuleb süstida testannus. Sellisel juhul peab teil olema kasutusvalmis elustamiskomplekt. Kui 15 minuti jooksul pärast seda süstimist ei esine negatiivseid sümptomeid, võib manustada ülejäänud lahuse annuse.

Täiskasvanu ja üle 14 kg kaaluvate laste testikoguse suurus on 20 mg rauda (täiskasvanu puhul) ja 1,5 mg/kg (lapse puhul).

Täiskasvanute standardne annus on tavaliselt 5-10 ml ainet (seda tuleks manustada 1-3 korda 7 päeva jooksul).

Üle 3-aastasele lapsele manustatakse maksimaalselt 0,15 mg/kg täiskasvanule näidatud sagedusega.

Ravimite intravenoosseks manustamiseks tilguti kaudu kasutamise skeem.

Seda tüüpi süstimist peetakse efektiivsemaks ja samal ajal ohutumaks, sest seda tüüpi manustamise korral väheneb ravimi naha alla sattumise oht ja vererõhu languse tõenäosus.

Enne infusiooni lahustatakse ravim 0,9% NaCl lahuses (proportsioonid on 1:20). Seega lahustatakse 1 ml Venoferi 20 ml NaCl lahuses, 5 ml 0,1 l lahuses ja 25 ml 0,5 l lahuses.

Protseduuri kiirus valitakse järgmiselt:

• 0,1 g rauda vajab 15 minutit;
• 0,2 g – 0,5 tundi;
• 0,3 g aine sisseviimiseks – 1,5-tunnine protseduur;
• 0,4 g ravimi süstimiseks – 2,5 tundi;
• 0,5 g lahuse kohta – 3,5 tundi.

Ühekordne annus võib sisaldada maksimaalselt 7 mg/kg ravimit. Seda manustatakse vähemalt 3,5 tunni jooksul.

Intravenoosne ravimi manustamise skeem jugameetodil.

Süstimine toimub lahjendamata lahusega kiirusega 1 ml minutis, kuid maksimaalne ravimikogus on 10 ml süsti kohta.

Selle manustamisviisi puhul on vaja teha ka testsüst. Täiskasvanutele - 1 ml, lastele - 1,5 mg rauda kg kohta minuti jooksul.

Annus arvutatakse järgmise valemi abil: kehakaal (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + ladestunud raud (mg), kus

Hb (kaaluga alla 35 kg) = 130 grammi liitri kohta; ladestunud raud = 15 mg/kg;

Kui kaal on üle 35 mg, on Hb = 150 g/l ja ladestunud raud = 500 mg.

Kui terapeutiline annus on suurem kui arvutatud päevane annus, tuleb ravimit võtta mitu korda.

Vereanalüüside ja patsiendi seisundi paranemine peaks toimuma 7–14 päeva jooksul pärast ravi alustamist. Kui seda ei juhtu, tuleb diagnoos üle vaadata.

Annuse arvutamine pärast suurt verekaotust või vereannetamist (doonorilt)

Kui kaotatud vere hulk on teada, arvutatakse vajalik annus kaotatud vereühikute arvu korrutamisel 200-ga. Kui Hb on vähenenud, kasutatakse sama valemit, eeldusel, et rauavarusid ei ole vaja täiendada.

[ 9 ], [ 10 ]

Kasutamine Venofera raseduse ajal

Venoferi kasutamine esimesel trimestril on keelatud.

Loomkatsetes ei tuvastatud ravimi negatiivset mõju embrüole, lootele, sünnitusprotsessile ega imiku postnataalsele arengule.

Enne ravimi väljakirjutamist rasedale naisele tuleb hoolikalt hinnata kasu tõenäosust ja kõrvaltoimete riski.

Raudsahharaat ei eritu rinnapiima. Imetamise ajal võib ravimit kasutada ainult pärast eelnevat arstiga konsulteerimist.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• muud tüüpi ja vormid aneemia (megaloblastiline või hemolüütiline), samuti erütropoeesi või luuüdi hüpoplaasia häired;
• ravimikomponentide talumatuse olemasolu;
• hemokromatoos või hemosideroos, samuti liigne raud organismis;
• raua eritumise protsesside häired organismist (talasseemia, pliimürgitus, epidermaalne porfüüria ja sideroachrestiline aneemia).

[ 7 ], [ 8 ]

Kõrvalmõjud Venofera

Lahuse kõige sagedamate kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, maitsetundlikkuse häired, vererõhu langus, külmavärinad, samuti süstekoha põletik ja punetus. Anafülaktoidsed ilmingud esinevad juhuslikult.

Muud kõrvaltoimed:

• metallimaitse suus, peavalud koos pearinglusega;
• lihasspasmid, kõhulahtisus, müalgia, iiveldus või oksendamine;
• lööve epidermis, urtikaaria või erüteem;
• õhupuudus, südamepekslemine, bronhospasm, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia ja vereringe kollaps;
• kuumahood, hüperhidroos, palavik ja raskustunne rinnus.

Aeg-ajalt on täheldatud artralgiat, segasust või teadvusekaotust, paresteesiat, sügelust, vererõhu tõusu, seljavalu, kuumuse tunnet, liigeste turset, asteeniat, tugevat väsimust ja angioödeemi.

Kui ravimi süstimise ajal hakkab lahus ootamatult naha alla lekkima, võivad tekkida sellised sümptomid nagu piirkonna põletik ja valu, koenekroos ja epidermise pruuniks värvimuutus.

Üleannustamine

Üledoosi tagajärjel ilmnevad ägeda raua ülekoormuse sümptomid - hemosideroos.

Teraapiana on näidustatud sümptomaatiliste ainete ja intravenoossete kelaativate ainete (deferoksamiin) kasutamine.

[ 11 ], [ 12 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Venoferi ei ole soovitatav kombineerida rauda sisaldavate tablettidega, kuna raua imendumine võib väheneda. Ravi selliste ravimitega tuleb läbi viia mitte varem kui 5 päeva pärast viimast süsti.

[ 13 ]

Ladustamistingimused

Ravimit ei tohi külmutada ega säilitada temperatuuril üle 27 kraadi. Hoida originaalpakendis.

Säilitusaeg

Säilivusaeg on 36 kuud.

Soovitatav on lahus kohe pärast ampulli avamist ära kasutada.

Pärast aine segamist soolalahusega võib seda säilitada temperatuuril 18-20 kraadi mitte rohkem kui 12 tundi.

[ 14 ], [ 15 ]

Analoogid

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, raudsahharaat-raudvein, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Arvustused

Toote kohta on väga vähe arvustusi. Ravim on haiglakeskkonnas rauavaegusaneemia vastu võitlemisel üsna tõhus. Kõrvaltoimetest on kõige sagedasemad kaebused jalgade turse, iiveldus ja pearinglus, mis mööduvad mõne aja pärast süstimist.