D-vitamiini lisamine vähendab maksapõletikku ja fibroosi

Krooniline maksahaigus on suur ülemaailmne terviseprobleem, mis mõjutab ligikaudu 1,5 miljardit inimest. See eluohtlik haigus areneb sageli ilma sümptomiteta ja võib lõpuks viia tsirroosi või maksavähini. Praegu on KLD ainus ravi maksasiirdamine.

D-vitamiini kasutatakse laialdaselt luude tervise parandamiseks. See uuring avab aga põnevaid väljavaateid selle odava toitaine taaskasutamiseks täiendava ravina maksahaiguste korral. Professor Hyo-Joon Kwon Chungnami riikliku ülikooli veterinaarmeditsiini kolledžist Daejeonis Korea Vabariigis uuris koos kolleegidega D-vitamiini aluseks olevaid mehhanisme ja terapeutilist väärtust maksahaiguste korral.

„Selles uuringus uurisime D-vitamiini mõju duktulaarsele reaktsioonile ja kroonilisele maksahaigusele ning uurisime selle aluseks olevaid molekulaarseid mehhanisme. Meie andmed näitavad, et D-vitamiini lisamine nõrgestab duktulaarset reaktsiooni ja vähendab maksapõletikku ja fibroosi, peamiselt TXNIP-i kaasamise kaudu,“ kommenteerib professor Kwon.

Dukulaarne reaktsioon on duktulaarsete rakkude (peamiselt kolangiotsüütide) proliferatsioon vastusena maksakahjustusele. Kuigi esialgu on see kaitsev, soodustab liigne või pikaajaline duktulaarne reaktsioon põletikku ja fibroosi. Ühes uuringus leidsid teadlased, et madal plasma D-vitamiini tase oli seotud suurema duktulaarse reaktsiooniga kroonilise neeruhaigusega patsientidel.

D-vitamiin soodustab TXNIP (tioredoksiini interakteeruva valgu) suurenenud ekspressiooni. Seda kinnitati hiirekatses, kus Txnip geeni deletsioon kolangiotsüütides põhjustas suurenenud duktulaarset reaktsiooni ning isegi süvendas maksapõletikku ja fibroosi. In vitro analüüs tuvastas D-vitamiini/TXNIP molekulaarse telje.

„Lisaks suurendab TXNIP defitsiit kolangiotsüütide poolt TNF-α ja TGF-β sekretsiooni, mis stimuleerib Kupfferi rakke ja maksa stellaatrakke, mille tulemuseks on põletik ja kollageeni ladestumine,“ lisab professor Kwon.

Uuringud, mis hõlbustavad kroonilise neeruhaiguse varajast diagnoosimist ja tõhusamat ravi, ei ole mitte ainult õigustatud, vaid ka hädavajalikud.

„Meie prekliinilised andmed näitavad uudset mehhanismi, mille abil D-vitamiin leevendab krooniliste maksahaiguste kulgu, ning toetavad hüpoteesi, et D-vitamiini/TXNIP-telg võib olla paljulubav terapeutiline sihtmärk duktulaarse reaktsiooni ja kroonilise neeruhaiguse kliinilises ravis,“ rõhutab professor Kwon.

D-vitamiini kliinilise kasulikkuse kinnitamiseks kroonilise neeruhaiguse standardse säilitusravina on vaja täiendavaid uuringuid.

Lõppkokkuvõttes võiks see töö parandada miljonite inimeste prognoosi ja elukvaliteeti kogu maailmas, pakkudes ohutumaid ja personaalsemaid maksahaiguste ravimeetodeid.

Uuring avaldati ajakirjas Nature Communications.