Aescin

Estsiin aitab vähendada põletikku ja turset ning kaitseb ka venoosseid sooni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Aescin

Tablettide kasutamise näidustused on ravimi suhtes tundlike patogeensete mikroobide põhjustatud infektsioonid:

• venoosse puudulikkuse krooniline vorm;
• jalgade veenide põletik;
• hemorroidid;
• hematoomide ja turse ravi ja ennetamine, mis tekivad pärast operatsiooni või vigastust.

Geeli kasutatakse paikselt sümptomaatilise ravi osana ja lisaks sellele järgmiste haiguste korral:

• suletud tüüpi vigastused ja sidemete nihestused;
• lokaalsed põletikud (tursega või ilma);
• seljavalu koos seljaaju närvijuurte kokkusurumise tunnustega (nimmevalu, osteokondroosi või ishiase korral).

Ravimit saab kasutada abiainena teiste sümptomite leevendamiseks: raskustunne koos jalgade valuga, naha sügelus, jalgade turse ja koos sellega ka toonilised krambid säärelihastes, mis ilmnevad jalgade vereringehäirete tagajärjel.

[ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

Saadaval tablettide ja geeli kujul. Üks blister sisaldab 30 tabletti. Üks pakend sisaldab 1 blisterplaati. Geel on 40 g alumiiniumtuubis. Üks pakend sisaldab 1 geelituubi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodünaamika

Ravim aitab reguleerida kapillaarseinte läbilaskvust ja suurendab ka kapillaaride endoteeli tugevust.

Estsiin on peamine esculus'e viljadest ekstraheeritav saponiin. Sellel on põletikuvastased ja tursetevastased omadused, see aitab normaliseerida veresoonte membraanide toonust, kuid ravimi toimet paiksel kasutamisel on võimatu usaldusväärselt registreerida. Vähendab veresoonte läbilaskvust.

Ravimi omadused tulenevad ensüümi hüaluronidaasi aktiivsuse pärssimisest, mis mõjutab veresoonte seinte läbilaskvust. Nende toonuse paranemine toimub tänu α-estsiini stimuleerivale toimele neerupealise koore hormoonide sekretoorsele funktsioonile, PGF2α moodustumisele veresoonte seintes ja norepinefriini vabanemisele närvilõpmetest. Lisaks on mõju ka estsiini lagunemisproduktidel (see on sarnane neerupealise koore hormoonide toimega). Kõik need toimed võimaldavad suurendada veresoonte seinte lihasrakkude toonust.

Dietüülamiinsalitsülaadil on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused.

Aescin geelis sisalduv hepariin on looduslik polüanioonne glükaan, mis pärsib kõiki vere hüübimise faase. Paikse manustamise korral on sellel nahal põletikuvastane ja tromboosivastane toime.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokineetika

Estsiin imendub seedetraktist pärast sisemist manustamist kiiresti (umbes 11%). Samuti saavutab see kiiresti oma maksimaalse kontsentratsiooni ja jaotub seejärel kudedes ümber. Toimeaine seondub märkimisväärses koguses plasmavalkudega. See eritub uriini ja sapiga.

Paikselt manustatuna imendub ravim samuti hästi. Pärast paikset manustamist määratakse nahas ja nahaalustes kudedes kõrge α-estsiini kontsentratsioon. Kuid vereplasmas ja teistes kudedes on see näitaja üsna madal.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele mõeldud tablettide annus on 1 tükk kolm korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 2 tabletini kolm korda päevas. Hematoomide ja turse tekke vältimiseks pärast operatsiooni tuleks ravimit hakata kasutama vähemalt 16 tundi enne protseduuri. Säilitusannus koosneb 2 tabletist kaks korda päevas.

Tablette tuleb võtta pärast sööki koos veega. Ravikuuri kestuse määrab arst - vastavalt ravimi efektiivsusele ja haiguse raskusastmele. Kuuri keskmine kestus on tavaliselt 2-3 kuud.

Geeli tuleb kanda 3-5 korda päevas õhukese kihina, hõõrudes seda kergelt kahjustuse piirkonda nahka. Toimeaine imendumise kiirendamiseks võite enne ravimi pealekandmist teha kerge massaaži. Ravikuuri kestuse määrab arst ja see sõltub haiguse käigust ja raskusastmest, kuid tuleb arvestada, et geeli on parem mitte kasutada pikka aega (rohkem kui 3 nädalat). Samuti ärge kandke seda suurtele nahapiirkondadele.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kasutamine Aescin raseduse ajal

Kliiniliselt kinnitatud andmed ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal puuduvad.

Loomkatsed ei ole näidanud α-estsiini mõju raseduse kulgemisele, samuti loote arengule ja kasvule. Siiski on ravimi kasutamine esimesel trimestril endiselt keelatud. Seejärel võib Aescini kasutada ainult raviarsti loal juhtudel, kui naisele saadav kasu kaalub üles lootele tekkivate negatiivsete tagajärgede võimaluse.

Imetamise ajal on rinnaku piirkonna geeliga ravimine keelatud.

Vastunäidustused

Olemasolevate vastunäidustuste hulgas:

• individuaalne tundlikkus Aescini toimeaine või muude abikomponentide suhtes;
• patsiendil on neerupuudulikkus;
• alla 18-aastased.

Geeli kasutamine limaskestadel või nahapiirkondadel lahtiste haavadega, samuti nahanekroosi korral, samuti pärast kiiritusravi on keelatud.

Kõrvalmõjud Aescin

Ravimi (tablettide) kasutamise tulemusena võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• immuunsüsteemi organid: ülitundlikkusreaktsioonid, sh naha sügelus, urtikaaria ja kuumuse tunne;
• seedetrakt: valu epigastriumis, seedetrakti häired, oksendamine koos iivelduse ja kõhulahtisusega;
• kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia areng.

Ravimi suurte annuste võtmise korral võib täheldada tromboosi, nefrotoksilisi reaktsioone ja vererõhu langust.

Geeli kasutamisel täheldatakse aeg-ajalt lokaalseid reaktsioone - kuumust, sügelust või nõgestõve teket.

Sellised sümptomid kaovad tavaliselt iseenesest.

Kuna geel sisaldab metüülparabeeni (E218) ja propüülparabeeni (E216), võivad tekkida hilinenud allergilised reaktsioonid.

[ 15 ], [ 16 ]

Üleannustamine

Aescini tablettide üleannustamise tagajärjel võivad kõrvaltoime sümptomid süveneda.

[ 22 ], [ 23 ]

Koostoimed teiste ravimitega

See ravim võib suurendada tromboosivastaste ravimite efektiivsust. Ja tsefalosporiinid võivad suurendada Aescini tugevust.

Estsiini ja aminoglükosiide ei tohiks kombineerida, kuna selline kombinatsioon suurendab viimaste nefrotoksilisi omadusi.

Samuti ei saa geeli vormis olevat ravimit kombineerida MSPVA-de, varfariini ja salitsülaatidega.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ladustamistingimused

Ravim tuleb hoida ravimitele tavapärastes tingimustes – päikesevalguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, mis ei ole väikelastele kättesaadav. Temperatuur – maksimaalselt 25°C.

[ 27 ]

Säilitusaeg

Aescini on lubatud kasutada 3 (tablettidena) ja 2 (geelina) aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 28 ], [ 29 ]