Bactrim

Bactrim on üks bakteritsiidse toimega antimikroobsetest ravimitest. Seega põhjustab ravim mitmesuguste nakkushaiguste patogeenide surma. Lisaks on see võimeline vabanema isegi nendest nähtustest, millel on suurenenud resistentsus sulfoonamiidide suhtes. Bactrimi suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti, selle toime kestab umbes 13 tundi. Seetõttu ei ole ravimi sagedane kasutamine seda väärt. See võib esile kutsuda ravimi annuse suurenemise veres kahekordseks.

[ 1 ]

Näidustused Bactrim

Bactrimi peamised näidustused on hingamisteede nakkushaiguste ravi. Ravim saab hakkama bronhiidi, mädase pleuriidi, kopsuabstsessi, kopsupõletiku ja muude nähtustega. Ravimit kasutatakse laialdaselt kuseteede nakkushaiguste korral. Seega võitleb see tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi ja muude nähtustega.

Kui vajate seedetrakti ravi või täpsemalt seal paiknevate infektsioonide likvideerimist, peaksite seda ravimit võtma. See kõrvaldab düsenteeriat, tüüfust, enterokoliiti ja teisi haigusi.

Ravimit kasutatakse ka kirurgiliste infektsioonide, meningiidi, gonorröa, nakatunud haavade ja muude ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud seisundite korral.

Bactrimi kasutatakse ainult arsti nõusolekul. Mõnel juhul piisab sellest ravimist üksi täielikuks taastumiseks. Tasub märkida, et bakterite tundlikkus selle ravimi suhtes sõltub piirkonnast, kus inimene viibib. See näitaja on üks olulisemaid. Lõppude lõpuks, kui te seda arvesse ei võta, ei pruugi te ravimi kasutamisest leevendust saada. Kõik see nõuab arsti konsultatsiooni. Ainult tema saab lubada Bactrimi kasutamist ja määrata vajaliku annuse.

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Võib-olla pole see ainus ravim, millel on nii "ulatuslik" vabanemisvorm. Seega on Bactrim kombineeritud ravim, mis sisaldab palju toimeaineid. Nende hulka kuuluvad sulfametoksasool ja trimetoprim. Nende ainete suhe on 5:1.

Toode on saadaval erinevates ravimvormides. Need võivad olla täiskasvanutele mõeldud tabletid, millel on suur sulfametoksasooli (0,4 g) ja trimetoprimi (0,08 g) sisaldus. Üks pakend sisaldab 20 tabletti.

Samuti on olemas lastele mõeldud ravimvorm. Loomulikult on toimeainete sisaldus siin palju väiksem. Seega sisaldab üks tablett 0,1 g sulfametoksasooli ja 0,02 g trimetoprimi. Pakend sisaldab 20 tabletti.

Ravimit võib leida ka siirupisuspensioonina, mis paikneb 100 ml karpides. Seega sisaldab pakend 20 väikest 5 ml ampulli. Üks teelusikatäis ravimit sisaldab 0,2 g sulfametoksasooli ja 0,04 g trimetoprimi. Väiksemas, 50 ml pakendis on suspensioon. Bactrimi manustamise vormi otsustab raviarst.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodünaamika

Bactrimi farmakodünaamika näitab, et see sisaldab kahte toimeainet: sulfametoksasooli ja trimetoprimi.Ravimil on võimas bakteritsiidne toime streptokokkide, gonokokkide, stafülokokkide, läkaköha batsillide, klamüüdia ja teiste bakterite vastu.

Tuberkuloosi tekitaja korüneformbakterid ja viirused näitavad ravimi suhtes suurenenud resistentsust. Ravimi toime kestab 7 tundi. Sulfametoksasool on koostiselt sarnane PABA-ga. See on võimeline häirima dihüdrofoolhappe sünteesi ja takistama PABA lisamist oma molekuli.

Trimetapriim omakorda võimendab oluliselt esimese komponendi toimet. Seega on häiritud dihüdrofoolhappe taastumine tetrahüdrofoolhappeks. Viimane vorm vastutab valkude metabolismi ja mikroobirakkude jagunemise eest.

Bactrim on laia toimespektriga ravim. See toimib paljude bakterite vastu. Ravim pärsib oluliselt E. coli aktiivsust. See viib tümiini, nikotiinhappe ja teiste vitamiinide sünteesi vähenemiseni inimese soolestikus.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokineetika

Bactrimi farmakokineetika on üsna ainulaadne. Imendumine toimub kiiresti ja peaaegu täielikult. Ravim tungib seedetrakti ülemisse ossa. Ühekordse manustamise korral ilmub vereplasmasse 1,5–3 mg/l ravimit. Kui inimene võtab seda ravimit süstemaatiliselt, ulatub selle kontsentratsioon veres 1,3–2,8 mg/ml-ni.

TMP jaotumine on ligikaudu 130 ml ja SMZ-l umbes 20 ml. Viimane nähtus on seotud plasmavalkudega. Fakt on see, et TMP on mitu korda parem kui SMZ. See suudab tungida põletikuta eesnäärmekoesse, tupe eritistesse, tervetesse ja põletikulistesse kudedesse, sülge, seemnevedelikku jne. Tserebrospinaalvedelikust rääkides tungivad mõlemad komponendid siia võrdselt.

Suur hulk TPM-e satub vereringest kehavedelikesse. Tasub arvestada asjaoluga, et nende kontsentratsioon ületab oluliselt enamiku patogeensete mikroorganismide minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni.

Inimestel võib TMP-d ja SMZ-d leida platsentast, looteveest ja lootekoest. See viitab sellele, et need kaks komponenti on üsna võimelised platsentaarbarjääri läbima. Mõlemad ained erituvad ka rinnapiima.

Peaaegu 70% TMP manustatud annusest eritub muutumatul kujul. SMS metaboliseerub maksas. Ajavahemik, mille jooksul komponent organismist täielikult eritub, on 10 tundi. Eakatel inimestel, kellel on maksaprobleeme, on oma eripärad. Neil on vaja Bactrimi annust kohandada, kuna poolväärtusaeg on palju pikem.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annustamine ja manustamine

Sellise olulise punkti nagu Bactrimi manustamisviis ja annustamine otsustab raviarst. Juhendis võib olla ükskõik mida. Lihtsamalt öeldes on nii kirjas standardsed manustamisvõimalused. Kuid tasub arvestada keha individuaalsete omaduste, inimese seisundi ja teatud komponentide taluvusega. Kõik see viitab sellele, et annust tuleks iga juhtumi puhul eraldi kohandada.

Ravimi päevane annus ei tohiks ületada 4 tabletti. Siirupi puhul mitte rohkem kui 8 lusikatäit. Suspensiooni antakse sageli alla 12-aastastele lastele, seega imendub see kiiremini ja annab kiire leevenduse. Tõsi, annus on mõnevõrra erinev. Laps peaks võtma pool mõõtelusikat kaks korda päevas. Kuid see kehtib ainult kuni 5 kuu vanuste vastsündinute kohta. Alates viiest eluaastast suureneb annus kahe mõõtelusikani kaks korda päevas.

Ravimi ravikuur on 5 päevast kuni 2 nädalani. Kuid see kõik on rangelt individuaalne. Palju sõltub infektsioonist endast ja inimese seisundist. Kui probleem on krooniline, on ravi kestus palju pikem. Bactrimi annust saab samuti kohandada.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kasutamine Bactrim raseduse ajal

Kas Bactrimi on võimalik raseduse ajal kasutada? Loomkatsed näitavad, et ravimi suured annused võivad põhjustada loote väärarenguid. See on tüüpiline seisund foolhappe puuduse korral.

Uuringu kohaselt ei olnud naistel üksikuid loote väärarengute juhtumeid. Ravimi võtmine ei ole ilmselt seotud usaldusväärse teratogeensuse riskiga inimestele. Lõppude lõpuks on TMP ja SMZ võimelised tungima läbi platsentaarbarjääri. Seega võivad need mõjutada foolhappe metabolismi raseduse ajal.

Ravimit määratakse ainult juhtudel, kui selle kasutamisest saadav oodatav kasu kaalub üles lootele tekkiva riski. Rasedatele, kellele seda ravimit soovitatakse võtta, määratakse lisaks 5-10 mg foolhapet.

Toote kasutamine hilisemates staadiumides on keelatud. Vastsündinutel on oht tuumakollatõve tekkeks. TMP ja SMZ võivad erituda rinnapiima. Seetõttu ei tohiks toodet rinnaga toitmise ajal mingil juhul võtta. Bactrimi võib kasutada ainult arsti loal.

Vastunäidustused

Bactrim'i kasutamise vastunäidustused on ravimi komponendi individuaalne talumatus, neeruhaigus ja muud probleemid. Paljud inimesed kannatavad sulfaanamiidravimite suhtes erilise talumatuse all. Samuti ei ole soovitatav ravimit kasutada neerude, maksa ja vereringesüsteemi haiguste korral.

Rasedad naised ei tohiks seda ravimit kasutada, kuna see võib negatiivselt mõjutada loote arengut ja põhjustada tulevikus probleeme. Enneaegsed ja vastsündinud lapsed on samuti ohus. Väikesed lapsed kasutavad ravimit eriti ettevaatlikult.

Ravimit ei tohiks kasutada koos novokaiini, foolhappe, anestesiini, furadoniini ja teiste ainetega. Diureetikumid ei sobi samuti selle ravimiga kokku. Happed võivad suurendada tüsistuste riski.

Kõik see viitab sellele, et ravimit saab kasutada ainult arsti loal. Bactrimil on tugev mõju kehale ja see võib olukorda halvendada.

[ 13 ], [ 14 ]

Kõrvalmõjud Bactrim

Sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest võivad tekkida Bactrimi kõrvaltoimed. Esmalt avaldub kuseteede süsteem. Võib tekkida nefriit, ilmneda uurea kontsentratsiooni suurenemine, polüuuria, kristalluuria ja muud nähtused.

Hingamisteede osast on need bronhospasmid, pearinglus ja peavalu. Lihas-skeleti süsteem avaldub ka artralgia ja müalgia kujul. Mõnel juhul võib tekkida depressioon, meningiit, neuriit, apaatia ja treemor. Seedesüsteemist on täheldatud kõhuvalu, gastriiti, isutus, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, hepatiiti ja muid nähtusi.

Hüpoglükeemia ja allergiliste reaktsioonide teke ei ole välistatud. Lisaks võib viimane nähtus olla erineva raskusastmega. Kõrvaltoimeid on üsna palju, kuid kui te võtate ravimit täpselt arsti ettekirjutuste järgi, siis pole millegi pärast muretseda. Ainult teatud probleemide esinemine ja annuse iseseisev suurendamine võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Seetõttu tuleb Bactrimi võtta järelevalve all.

Üleannustamine

Kui ravimit võetakse valesti, on võimalik Bactrim'i üledoos. Selle nähtuse peamised sümptomid on iiveldus, oksendamine, peavalu ja unisus. Mõnel juhul võib tekkida depressioon. Minestamine, segasus, nägemishäired ja palavik on samuti ravimi üledoosi peamised sümptomid.

Võivad esineda ka tõsisemad nähtused. Nende hulka kuuluvad trombotsütopeenia, megaloblastiline aneemia ja kollatõbi. See tekib pikaajalise üleannustamise korral. Lihtsamalt öeldes, kui annust pidevalt iseseisvalt suurendati ja organism sellele kuidagi ei reageerinud.

Lihtsatest ebameeldivatest nähtustest vabanemine pole nii keeruline. Piisab lihtsalt maoloputamisest. Vajalik on uriini hapestada, see võib esile kutsuda trimetoprimi kiire eritumise. Selleks tuleb juua sobivat vedelikku. Vajadusel tehakse hemodialüüs.

Kõik ülalkirjeldatud probleemid võivad tekkida ravimi annuse iseseisva suurendamise või mõne komponendi talumatuse tagajärjel. Seetõttu kasutatakse Bactrimi arsti järelevalve all.

[ 19 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Sellel ravimil on koostoimeid teiste ravimitega, kuid seda tehakse äärmise ettevaatusega. Farmatseutiliselt on ravim ühilduv levuloosi, naatriumkloriidi, dekstraani, dekstroosi ja Ringeri lahusega.

Ravim on võimeline suurendama kaudsete antikoagulantide antikoagulantset aktiivsust. Lisaks suurendab see hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet. Fenütoiini ja varfariini maksametabolismi intensiivsus väheneb oluliselt. Nende üldine toime tugevneb.

Suukaudse rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus võib väheneda. See on tingitud asjaolust, et ravim pärsib soole mikrofloorat ja vähendab hormonaalsete ühendite enterohepaatilist ringlust.

Kui ravimit võetakse koos pürimetamiiniga suurtes annustes, võib see esile kutsuda megaloblastilise aneemia tekke. Diureetikumid võivad suurendada trombotsütopeenia riski. Prokaiini, prokaiinamiidi ja bensokaiini toime väheneb oluliselt. Fenütoiin võib esile kutsuda foolhappe puuduse ilminguid.

Salitsüülhappe derivaadid võivad ravimi toimet tugevdada. Kolestüramiin vähendab imendumist, seega on soovitatav seda võtta tund aega pärast kotrimoksasooli võtmist. Bactrimi kasutamisel tasub arvestada kõigi eelnevatega ja konsulteerida arstiga.

[ 20 ], [ 21 ]

Ladustamistingimused

Millest sõltuvad Bactrimi säilitustingimused? Sellisel juhul mängib temperatuurirežiim suurt rolli. Seega ei tohiks see ületada 30 kraadi Celsiuse järgi. Toodet ei ole soovitatav külmutada, kuid kui selline vajadus on olemas, tuleks see pärast sulatamist kohe ära kasutada.

Lisaks temperatuurirežiimile mängib olulist rolli ka säilituskoht. See peab olema kaitstud otsese päikesevalguse eest. Samuti on oluline, et seal ei oleks niiskust. Kuiv, soe ja pime koht on suurepärane viis ravimi positiivsete omaduste pikaajaliseks säilitamiseks.

Ravimit on vaja laste tähelepanu eest kaitsta. Lõppude lõpuks võivad nad pudeli katki teha, viga saada või selle sisu ära juua. Kõik see võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Soovitatav on jälgida tablettide ja suspensiooni välimust. Kui need muudavad värvi, siis tõenäoliselt ei järgitud säilitustingimusi õigesti. Sellist ravimit ei ole soovitatav võtta. Ainult õiged tingimused säilitavad kõik ravimi Bactrim kasulikud omadused.

[ 22 ], [ 23 ]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on veel üks oluline näitaja. Seega on paljudel ravimitel põhimõtteliselt pikk säilivusaeg. Bactrimi saab säilitada 5 aastat.

Kuid pikk säilivusaeg osutub paljudel juhtudel tühiseks. Selleks, et ravim kestaks täpselt nii kaua, kui pakendil märgitud, peate looma kõik vajalikud tingimused. Näiteks peate välistama otsese päikesevalguse ja eemaldama niiskuse. Need kaks negatiivset näitajat võivad ravimi säilivusaega mitu korda lühendada.

Samuti tasub jälgida tablettide välimust. Blister, milles need on, ei tohiks olla kahjustatud. Siirupi värvus ei muutu aja jooksul. Sellisel juhul on selle kasutamine keelatud. See võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Samuti peate jälgima pakendit ennast. Väikseimgi kahjustus võib lühendada ravimi säilivusaega. Et mitte kahjustada lapsi ja hoida ravimit pikka aega, peate selle ära panema. Lastel ei tohiks olla juurdepääsu ravimile. Kõigi nende tingimuste järgimine tagab, et Bactrim kestab kõik 5 aastat.